Анализ на дисбактериоз
В норме на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта человека обитают различные виды бактерий — комменсальные микроорганизмы. Их количество в среднем составляет 2,5-3 кг. Комменсальные микроорганизмы постоянно взаимодействуют друг с другом и с кишечным эпителием, регулируя иммунный ответ слизистой. Полезные бактерии играют важную роль в пищеварении, выработке необходимых организму веществ, борьбе с патогенами.
При нарушении баланса комменсалов возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. Само по себе это состояние не является заболеванием, однако оно свидетельствует о снижении иммунитета. Дисбактериоз способствует возникновению патологий ЖКТ, аллергических реакций и иных заболеваний. Современная медицина рассматривает его как срыв адаптационных возможностей организма и рекомендует при подозрении на дисбактериоз кишечника сдать кал на анализ.
Что проверяет исследование?
Основным методом выявления дисбактериоза на данный момент считается микробиологический анализ. В процессе его проведения оценивается количество и состав содержащейся в образце микробиоты. Метод позволяет определить:
-
состав кишечной микрофлоры;
-
соотношение полезных и вредных бактерий;
-
их резистентность к ферментам и противомикробным препаратам.
Чтобы изучить состояние микрофлоры, небольшой образец кала помещают в питательную для кишечных микроорганизмов среду. Через 4 дня лаборант оценивает примерное количество и определяет видовую принадлежность выявленных колоний микроорганизмов.
Затем проверяют патогенную микрофлору на чувствительность к бактериофагам, антибиотикам и пробиотикам. Бактерии, являющиеся частью здоровой микрофлоры кишечника, на резистентность не проверяют, поскольку в этом нет необходимости. В среднем проведение исследования занимает 7-10 дней.
Изучение кишечной микрофлоры может проводиться методом газовой хроматографии, предполагающей масс-спектрометрию микробных маркеров, или путем секвенирования нуклеиновых кислот и последующего метагеномного анализа микроорганизмов.
Для чего проводится исследование?
Анализ на дисбактериоз сдают в рамках комплексной диагностики, чтобы установить, вызваны ли проблемы со здоровьем дисбалансом кишечной микрофлоры. Анализ назначают:
-
для установления причины кишечных расстройств;
-
выявления дисбактериоза кишечника и его этиологии;
-
подбора подходящих антибактериальных или ферментативных препаратов;
-
контроля за ходом лечения.
Что выявляет исследование?
Анализ показывает соотношение в кишечнике всех типов бактерий.
|
|
|
|
|
|
Бифидобактерии влияют на выработку ряда витаминов группы В, повышают усвояемость витамина D, стимулируют иммунитет. Лактобактерии поддерживают нормальный уровень pH в кишечнике, продуцируют лактазу, подавляют рост патогенов. Типичные кишечные палочки (эшерихии) ускоряют расщепление сахаров. Бактероиды стимулируют пищеварение, перерабатывают жиры.
Условно-патогенная микрофлора в норме не препятствует работе ЖКТ. Например, пептострептококки и энтерококки даже способствуют более полному усвоению углеводов и поддержанию рН. Однако увеличение их числа или распространение на другие органы провоцирует воспалительные процессы. Клостридии перерабатывают белки и улучшают перистальтику кишечника, но в избыточном количестве становятся причиной гнилостной диспепсии. Грибы рода кандида вызывают кандидоз. Особенно опасен рост колонии золотистого стафилококка. Бактерия поражает все виды тканей, а ее токсины разрушают мембрану клеток.
Заселение кишечника патогенными микроорганизмами вызывает острые заболевания, требующие немедленного лечения: сальмонеллез, дизентерию, тяжелые пищевые отравления.
Показания к сдаче анализа кала на дисбактериоз
Баланс микробиоты может быть нарушен вследствие слишком долгого или неправильного подобранного лечения антибактериальными или слабительными средствами, операций на ЖКТ, дисфункции тонкого кишечника. Врач назначает исследование:
-
после курса терапии антибактериальными препаратами;
-
при мальабсорбции и иных дисфункциях кишечника;
-
в случае резистентности условно-патогенной и патогенной микрофлоры к противомикробным средствам;
-
при хронической диарее или острых кишечных инфекциях;
-
после длительного приема гормональных лекарств, иммунодепрессантов, химиотерапии;
-
при трудноизлечимых аллергических реакциях;
-
в случае воздействия на пациента ионизирующей радиации.
Подготовка к исследованию
Анализ не рекомендуется проводить в период лечения антибактериальными или химиотерапевтическими препаратами. После окончания курса необходимо дождаться полного выведения лекарств из организма. Не стоит резко менять рацион. За 3-4 дня до сдачи анализа следует воздержаться от приема пробиотиков, слабительных средств, использования ректальных свечей и масел. Если лечащий врач не возражает, желательно за 3 дня до сбора образца отказаться от продуктов и лекарств, влияющих на перистальтику кишечника и окраску кала.
Содержимое кишечника следует поместить в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Кал для анализа должен быть свежим. Допускается хранение образца в прохладном месте до 6 ч. Однако, чем позднее собранный материал будет доставлен в лабораторию, тем ниже окажется точность исследования. Большинство кишечных бактерий относятся к анаэробным. Под воздействием кислорода они быстро погибают. Нежелательно также допускать попадание мочи в контейнер с калом, поскольку она может снизить точность анализа.
Интерпретация результатов
На основании количественной и качественной оценки микробиоты специалист делает вывод о норме или дефиците облигатных бактерий либо чрезмерном росте условно-патогенных или патогенных микроорганизмов. Результаты вносятся в таблицу.
Определяемые бактерии |
Показатели пациента |
Норма |
Патогенные микробы семейства кишечных |
Отсутствуют |
|
Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) |
107 – 108 |
|
Е.coli лактозонегативные |
Менее 105 |
|
E.coli гемолитические |
Отсутствуют |
|
Микробы рода протея |
Менее 102 |
|
Другие условно-патогенные энтеробактерии |
Менее 104 |
|
Неферментирующие бактерии |
104 |
|
Энтерококк |
105-8 |
|
Стафилококки гемолитические (S. aureus и др.) |
Отсутствуют |
|
Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) |
104 |
|
Бифидобактерии |
109-10 |
|
Лактобактерии |
107-8 |
|
Бактероиды |
Менее 107 |
|
Клостридии |
Не более 105 |
|
Дрожжевые грибы |
Менее 103 |
Дисбактериоз кишечника диагностируют, если анализ показывает:
-
рост численности одного или нескольких видов условно-патогенных бактерий при нормальном содержании бифидобактерий или допустимом уменьшении их количества (на 1-2 порядка);
-
снижение уровня облигатных микроорганизмов на фоне неизменной численности сапрофитной или условно-патогенной флоры;
-
существенное уменьшение (ниже 107 КОЕ/г) бифидо- и лактобактерий в совокупности с выявлением атипичных форм кишечной палочки и высокими титрами одного либо нескольких видов условно-патогенной микрофлоры (около 107-108 КОЕ/г).
Микробиологический анализ на дисбактериоз считается высокоинформативным из всех чувствительных методов определения состава кишечной микробиоты. Вместе с тем при интерпретации результатов врач должен учитывать, что бактериологическое содержимое кала и слизистой оболочки кишечника различно. Следует также иметь в виду возможную погрешность. На точность анализа влияет множество факторов: от рациона пациента до условий сбора образца и сроков его предоставления в лабораторию. Поэтому для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные обследования.
Альтернативные названия анализа
Единого наименования на данный момент не определено. Помимо анализа на дисбактериоз, в медицинской среде упоминается исследование на дисбиоз кишечника или определение пробиотиков-антагонистов.
Как записаться на прием?
В клинике «Чудо-Доктор» вы можете сдать анализ на дисбактериоз и получить консультацию ведущих врачей Москвы.
Медработники нашей клиники имеют большой опыт. Они постоянно повышают свою квалификацию и аккуратно выполняют манипуляции любой сложности.
Медцентр оборудован новейшей техникой и современной лабораторией. Все исследования проводятся в соответствии со строгими стандартами.
В клинике созданы комфортные условия для пациентов. Вы можете пройти обследование и получить консультацию специалиста по доступным ценам.
Наши врачи подбирают методы лечения с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний и тщательно контролируют состояние пациента.
Если вам нужно сдать анализ на дисбактериоз, записывайтесь на сайте клиники или по указанному телефону.
Акция Скидка на программы УЗИ для женщин 26 апреля 2024 - 31 мая 2024 Подробнее
Акция Скидка на программу УЗИ для мужчин 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Check Up желудочно-кишечного тракта 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Гастроскопия в счастливые часы дешевле 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Гастро Check Up 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Врачи - гастроэнтерологи 1
приема: 3 000 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на диагностикуОтзывы
-
Ходим к Елене Владимировне всей семьей не первый год. Замечательный специалист! Умеет успокоить, поддержать в трудный период. Не назначает лишних анализов и исследований, если в них нет необходимости. К ней приходишь, и уже после визита легче становится от внимательного отношения и профессиональной диагностики. Всем знакомым советую только её.
-
Уважаемая Елена Владимировна, большое спасибо вам за профессионализм, доброжелательность, внимательность, заботливость и системный подход к лечению!
-
Здравствуйте, я долгое время не смог оставить отзыв и вот сегодня, когда прошел год после операции я пишу. Прошу прощения, что я не сделал это ранее. Огромное спасибо Трейман Ирине Владимировне, она спасла мне жизнь. 4августа 2021 года после долгих мучений с помощью Ирины Владимировны и Кулечихиной мне поставили неутешительный диагноз-Опухоль прямой кишки, злакочественный и если несвоевременная диагностика, может я сейчас не писал бы. Я также благодарен всем врачам, медперсоналу клиники за оказанную качественную помощь при диагностировании моей болезни. 2 сентября прошлого года меня оперировали, операция прошла успешно, без химио и лучевой терапии и я всю жизнь благодарна Вам и буду обращаться к Вам и предлагать другим Вашу клинику-Чудо доктор)))
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся