Колоноскопия

Колоноскопия ― это современный эндоскопический метод исследования слизистой оболочки кишечника. Процедура позволяет врачу получить полную информацию о состоянии этого органа, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Медицинский центр «Чудо Доктор» предлагает пройти обследование в комфортной обстановке на новейшем оборудовании. К услугам наших пациентов передовые технологии и опыт ведущих врачей-эндоскопистов столицы.

Процедура не имеет аналогов по информативности и позволяет диагностировать множество заболеваний кишечника, которые могут иметь схожую симптоматику. Колоноскопия (видеоколоноскопия, фиброколоноскопия, ФКС) ― эндоскопический метод исследования, предполагающий применение специального оборудования. Устройство представляет собой тонкий гибкий зонд с подсветкой, оптическим прибором и микроинструментами (трубкой для подачи воздуха, щипцами для взятия биопсии, петлей для удаления полипов и пр.).

Во время процедуры колоноскоп вводится в задний проход пациента и позволяет осмотреть все отделы толстого кишечника, включая прямую, сигмовидную, ободочную, слепую, а также при необходимости часть тонкой кишки. Видеокамера, встроенная в зонд, сразу передает данные на монитор компьютера, за счет чего врач имеет возможность обработать изображения, например, увеличить некоторые участки, измерить пораженную область. В нашем медицинском учреждении при проведении видеоколоноскопии в стоимость включено исследование слизистой в узком спектре ― NBI. Методика позволяет многократно повысить точность исследования.

Помимо диагностического осмотра слизистой кишечника, колоноскопия позволяет специалисту:

• взять образцы тканей для гистологического исследования;
• удалить небольшие доброкачественные новообразования;
• иссечь спайки (места сращения тканей);
• прижечь небольшие кровотечения;
• извлечь инородные тела и провести другие манипуляции.

Обследование назначается при появлении у пациента следующих симптомов:

• хронические запоры или диарея;
• боли и спазмы в животе;
• присутствие в каловых массах крови и слизи;
• метеоризм (чрезмерное газообразование в кишечнике);
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• ухудшение аппетита, тошнота после приема пищи;
• стремительная потеря веса;
• интоксикационный синдром (слабость, повышенная утомляемость);
• длительное повышение температуры тела без видимых причин и др.

Помимо этого, колоноскопия кишечника может быть назначена на основании результатов лабораторных анализов. Тревожными показателями считаются понижение уровня гемоглобина и повышение специфичных онкомаркеров в анализах крови, а также обнаружение в кале скрытой крови.

В целях профилактики онкологических заболеваний ФКС рекомендуется пройти мужчинам и женщинам, достигшим 45 лет. По достижении указанного возраста делать колоноскопию необходимо каждые 5 лет вне зависимости от наличия проблем с кишечником. Отдельную группу риска составляют пациенты, у которых есть родственники с опухолями либо воспалительными заболеваниями толстой кишки. Им рекомендуется начать регулярно проходить обследование за 10 лет до того возраста, в котором патология была обнаружена у близкого человека (но не позднее, чем в 45 лет).

• легочная или сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда в острой фазе;
• перитонит;
• тяжелые нарушения свертывающей системы крови;
• неконтролируемая тяжелая гипертония или гипотония.

Перечисленные заболевания, перенесенные ранее, не являются противопоказанием. При необходимости применения наркоза требуется справка от профильного специалиста.

Перед проведением ФКС пациенту требуется консультация гастроэнтеролога, который уточнит наличие абсолютных или относительных противопоказаний, и эндоскописта, который определит оптимальный режим подготовки к исследованию. В клинике «Чудо Доктор» работают опытные врачи, которые не только установят необходимость проведения колоноскопии, но и помогут пациенту справиться с психологическим дискомфортом

Обязательно ознакомьтесь с файлом Правила подготовки к колоноскопии перед проведением исследования, перейдя по ссылке.

Процедура проводится только после того, как пациент выполнит следующие рекомендации по очищению кишечника:

Если пациент не выполнит указанные требования, врач может отказаться от проведения диагностики, поскольку она будет неинформативной. Кишечник должен быть полностью очищен от каловых масс.

Для проведения эндоскопических обследований пациентам необходимо также иметь:

• ЭКГ (для пациентов старше 40 лет: мужчинам результат ЭКГ (сроком не более 2 недель), женщинам (не более 2 месяцев),

• Заключение терапевта для пациентов старше 60 лет (сроком не более 2 недель),

• При проведении исследований с анестезиологическим пособием иметь при себе: анализы (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, билирубин, ферменты печени - сроком не более 1 месяца), рентгенографию легких (сроком не более 1 года). Перед проведением анестезии производится осмотр анестезиолога, при выявлении рисков для здоровья, врач-анестезиолог может отложить проведение диагностической процедуры под анестезиологическим пособием с целью дообследования пациента.

• При проведении колоноскопии с возможным удалением полипов необходимо иметь анализ крови на время свертывания и время кровотечения.

Некоторым пациентам эмоциональные переживания причиняют больше беспокойства, чем сама процедура. Колоноскопия ― это неприятное обследование, однако у него нет аналогов по информативности и достоверности диагностики заболеваний кишечника. Вместе с тем у пациентов клиники «Чудо Доктор» есть современная альтернатива ― проведение обследования во сне. В этом случае процедура выполняется в стационаре клиники и требует дополнительной подготовки, которая включает ЭКГ и общение с анестезиологом.

Медикаментозный сон, в который вводится пациент перед колоноскопией, нельзя сравнивать с общим наркозом. Новейшие препараты, которые применяют наши специалисты, исключают побочные эффекты в виде головной боли, предобморочных состояний, длительной сонливости, тошноты и рвоты.

Таким образом, колоноскопия под наркозом не проводится, вместо этого пациент погружается в медикаментозный сон, после которого приходит в себя в течение 15―20 минут. Садиться за руль рекомендуется не ранее, чем через 2 часа после процедуры. Указанный промежуток времени пациент находится в стационаре под присмотром медперсонала.

Расшифровка выполняется в течение 10―20 минут после проведения ФКС. Получив результаты, вы сможете записаться на прием к гастроэнтерологу клиники «Чудо Доктор» для уточнения диагноза и подбора схемы лечения.

Нормальными считаются следующие показатели:

• Здоровые слизистые оболочки толстого кишечника должны иметь бледно-розовый цвет и яркий глянцевый блеск.
• Естественные складки и крипты (углубления) внутренней поверхности не должны быть гипертрофированными.
• Перистальтика кишечника должна присутствовать, при этом специалист может отметить ее избыток или недостаток.
• В просвете здоровой толстой кишки отсутствуют слизь, кровь, гной.

Колоноскопия позволяет оценить состояние кишечника и диагностировать следующие заболевания:

• Воспалительные заболевания толстой кишки (НЯК, болезнь Крона, псевдомембранозный колит). ФКС в этом случае покажет обилие слизистого либо кровянистого экссудата, гиперемию и отек, иногда язвы слизистой и наложения фибрина.
• Опухоли. Новообразования могут исходить из слизистой кишки или прорастать в толщу стенки извне. Пораженный участок может кровоточить, иметь тусклую окраску и сглаженные складки.
• Полипоз. Полипы выглядят как бледно-розовые наросты на толстой или тонкой ножке. Единичные или множественные новообразования хорошо заметны на слизистой оболочке кишечника и потому могут быть удалены во время обследования.

Помимо этого, колоноскопия позволит диагностировать СРК (синдром раздраженного кишечника), воспалительные процессы, дивертикулы (участки с мешковидными выпячиваниями) и многое другое.

Если вам предстоит пройти колоноскопию или вы ищете опытного врача, который специализируется на заболеваниях кишечника, обратитесь в медицинский центр «Чудо Доктор» в Москве. Наш телефон: +7 (495) 638-70-70. Запись на прием также осуществляется через сайт.