Гастроскопия и колоноскопия под наркозом

Заболевания желудочно-кишечного тракта отличаются схожей клинической картиной, длительным бессимптомным периодом. Их яркие признаки, как правило, проявляются уже на развитых стадиях патологии, когда вылечить человека очень сложно (или невозможно). Диагностировать болезни пищеварительной системы на начальном этапе, своевременно приступить к терапии помогает комплексная колоно- и гастроскопия во сне. Методика более информативна, чем иные способы обследования, позволяет провести диагностику с минимальным дискомфортом для пациента.

Преимущества гастроскопии и колоноскопии во сне

Одновременное проведение ФГДС и колоноскопии обеспечивает наиболее полное, объективное обследование всего пищеварительного тракта. Находясь в медикаментозном сне, пациент сохраняет неподвижность, что позволяет врачу достоверно, без спешки оценить состояние органов, получить четкое изображение проблемных зон. Это существенно упрощает диагностику, практически исключает травмирование слизистой оболочки медицинским прибором.

В числе других преимуществ комплексной манипуляции:

• отсутствие необходимости дважды применять наркоз или средства для седации;
• экономия времени больного;
• безболезненность, минимизация неприятных ощущений во время обследования;
• мягкое действие современных препаратов — больной после пробуждения не испытывает головных болей, тошноты, дезориентации в пространстве;
• возможность использования видео и фотоизображений проблемной зоны, полученных во время эндоскопической диагностики для дополнительных консультаций без повторения исследования.

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом позволяет врачу выполнить необходимые хирургические манипуляции: сделать биопсию, удалить обнаруженное новообразование, остановить кровотечение.

Показания к колоно-гастроскопии

Комплексное обследование показано пациентам при подозрении:

• на непроходимость ЖКТ;
• рост патологических новообразований, метастазирования злокачественной опухоли;
• наличие инородных предметов в пищеварительном тракте;
• воспалительный или инфекционный процесс.

Поводом пройти процедуру являются такие симптомы:

• повторяющиеся поносы, запоры;
• изжога;
• ощущение вздутия живота;
• частая отрыжка;
• болезненность в брюшной полости;
• вкрапления крови, слизи, гноя в фекалиях;
• усиление или ухудшение аппетита;
• беспричинная тошнота, рвота;
• повышенное газообразование;
• резкая потеря либо набор веса без видимых причин.

Ежегодно проходить процедуру врачи рекомендуют пациентам с генетической предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Манипуляция эффективна не только в первичной диагностике, но и оценке ответа организма на уже проводимое лечение.

Противопоказания

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом имеет ряд противопоказаний, обусловленных как техникой проведения процедуры, так и воздействием на организм пациента препаратов для седации.

В их числе:

• перенесенный ранее инсульт, инфаркт;
• плохая свертываемость крови;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов, применяемых для погружения в сон;
• психические, неврологические отклонения;
• деформация позвоночного столба, грудной клетки, препятствующая продвижению зонда по пищеварительному тракту;
• выраженная гипертония;
• любые инфекционные поражения;
• перитонит;
• явно пониженное артериальное давление;
• хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации (а также в период обострений);
• эпилепсия;
• беременность.

С осторожностью направляют пациента на эндоскопическую процедуру при заболеваниях верхних дыхательных путей, геморрое. В этом случае врач оценивает оправданность возможных рисков. В индивидуальном порядке принимается решение о назначении ЭГДС детям.

Подготовка к процедуре

Чтобы эндоскопическая диагностика была максимально точной, перед ней нужно тщательно очистить желудочно-кишечный тракт от остатков еды, каловых масс. Для этого надо на протяжении примерно 5 дней до проведения комплексной процедуры придерживаться специальной диеты.

Из рациона следует исключить тяжелую, трудноперевариваемую, а также богатую клетчаткой пищу:

• сырые овощи, фрукты, ягоды, особенно обладающие яркой окраской (свекла, черника);
• колбасы;
• шоколад;
• соления;
• орехи, семена;
• мясные, рыбные полуфабрикаты;
• сдобную выпечку;
• жирное, жареное мясо;
• бобовые;
• копчености;
• кондитерские изделия;
• специи, острые соусы.

Важно отказаться от напитков, раздражающих слизистую оболочку желудка, кишечника (крепкого кофе, чая, газированных, алкогольных напитков). Их хорошо заменить простой водой, слабозаваренным зеленым чаем, киселями.

Есть в подготовительный период желательно вареные, печеные или приготовленные на пару овощи (тыкву, морковь, картофель, цветную капусту). Допустимы протертые каши, супы, суфле.

За 12 часов до обследования нужно прекратить принимать пищу, пить воду. Очистить пищеварительный тракт с помощью микроклизмы либо специальных препаратов (их порекомендует лечащий врач). Желательно прервать прием лекарств (особенно антикоагулянтов). Если это невозможно, перед манипуляцией перечислить гастроэнтерологу список принимаемых на постоянной основе фармацевтических средств.

Кроме того, необходимо предварительно пройти ряд лабораторных, инструментальных обследований:

• общий, биохимический анализы крови;
• коагулограмму;
• исследование на основные инфекции (ВИЧ, гепатит, RW);
• электрокардиограмму.

Пациентам с хроническими заболеваниями в анамнезе возможно потребуются дополнительные обследования. Полный перечень диагностических манипуляций составит лечащий врач.

Как проходит обследование

Эндоскопическая процедура состоит из нескольких этапов. Для ее проведения пациент размещается на кушетке в положении «на боку» с максимально плотно прижатыми к животу коленями. Анестезиолог вводит больному средство для седации (либо наркоз). Когда человек засыпает, врач приступает к обследованию.

Оно проводится по следующей схеме:

1. Через анус пациенту вводят предварительно обработанный специальной смазкой зонд, оснащенный видеокамерой.
2. Врач аккуратно продвигает устройство по прямой, толстой кишке.
3. Периодически кишечный просвет заполняют воздухом для расширения стенок, улучшения визуализации органа.
4. После завершения осмотра доктор извлекает эндоскоп.
5. Затем врач вставляет в рот пациента загубник, чтобы обследуемый не пережимал прибор зубами.
6. Гастроскоп продвигают по пищеводу до желудка, двенадцатиперстной кишки.

Во время гастроскопии и колоноскопии под наркозом доктор оценивает состояние слизистой оболочки органов, обнаруживает вероятные очаги воспаления, полипы, опухоли. При необходимости выполняет забор измененных тканей для проведения гистологического исследования, делает видеозапись обследования, а также фотографии. Процедура проходит под непрерывным визуальным контролем, дополненным периодической пальпацией брюшной стенки.

Колоно-гастроскопия в среднем длится 30–40 минут. Если требуется проведение биопсии или лечебное вмешательство (например, отсечение полипов), ее продолжительность увеличивается до часа. К концу процедуры пациент обычно начинает постепенно просыпаться. Когда этого не происходит, анестезиолог выводит его из состояния медикаментозного сна. Еще пару часов больной остается в клинике под наблюдением специалистов. Если не проявляется каких-либо осложнений или побочных эффектов, его отпускают домой.

Специальной реабилитации после процедуры не требуется. Единственное ограничение — запрет на управление автомобилем в день проведения манипуляции. В следующие 2–3 дня возможны неприятные ощущения в горле, брюшной полости или кишечнике. Иногда в каловых массах присутствуют незначительные вкрапления крови. Эти проявления не представляют опасности, являются вариантом нормы, проходят самостоятельно. Если неприятная симптоматика сохраняется дольше 5 дней (либо усиливается), нужно обратиться к лечащему врачу.

Колоноскопия и гастроскопия — достаточно болезненные, неприятные для пациента процедуры. При этом данные методики наиболее точно отображают состояние пищеварительного тракта, позволяют поставить точный диагноз без дополнительных дорогостоящих обследований. Состояние медикаментозного сна практически сводит к нулю дискомфорт, помогает врачу тщательно, аккуратно изучить ЖКТ больного. Осложнения после гастро-колоноскопии наблюдаются крайне редко. Главное — обратиться к грамотному специалисту, в медицинское учреждение, оснащенное современным оборудованием. Записаться на консультацию, уточнить стоимость обследования, задать другие интересующие вопросы можно через форму обратной связи на сайте клинике, либо по телефону.