Передняя кольпорафия

Передняя кольпорафия — хирургическое вмешательство, направленное на восстановление анатомии влагалища при опущении его стенок. Операция проводится в гинекологическом стационаре, не требует продолжительной госпитализации. За счет анестезии исключен ы какие-либо дискомфортные ощущения во время ушивания влагалища, уменьшения его размеров.

Преимущества выполнения операции кольпорафии в клинике «Чудо Доктор»

Операция выполняется в Москве в клинике «Чудо Доктор» с учетом индивидуальных анатомических и физиологических особенностей женского организма. Здесь используются самые эффективные и высокотехнологичные методы хирургического и консервативного лечения, апробированные в лучших клиниках мира.

При выборе самого оптимального из них врач ориентируется на степень опущения стенок, состояние мышц, связок, слизистых оболочек. Благодаря такому подходу ушивание влагалища проходит успешно, без послеоперационных осложнений.

Степени опущения влагалища

Опущение влагалища, или генитальный пролапс, классифицируют в зависимости от степени тяжести патологического состояния:

• первая — дистальный компонент возвышается на 1 см и более над уровнем девственной плевы;
• вторая — нижняя точка влагалища выше или ниже девственной плевы на 1 см и менее;
• третья — выпадающий участок смещен вниз относительно девственной плевы на фоне уменьшения общей длины влагалища менее 2 см;
• четвертая — характеризуется полным выпадением, при котором влагалище укорачивается на 2 см и более.

Степень опущения обязательно учитывается врачом при выборе метода вагинопластики.

Показания к передней кольпорафии

Операция проводится при возрастных изменениях, ставших причиной проблем с мочеиспусканием, снижения качества интимной жизни. Операция показана женщинам со следующими патологиями:

• опущение передней влагалищной стенки;
• выпячивание грыжи тазового дна, сформировавшейся в области влагалищного входа;
• стрессовое недержание мочи.

К подобной пластике прибегают женщины, у которых были стремительные роды с тяжелыми повреждениями мягких тканей, а также пациентки, предъявляющие жалобы на сексуальную неудовлетворенность из-за увеличения вагинального объема после родоразрешения.

Противопоказания

В перечень противопоказаний включен острый инфекционно-воспалительный процесс у пациенток с кольпитом, эндометритом, аднекситом, иными поражениями органов. Операция не может быть проведена женщинам с такими патологическими состояниями:

• нарушениями свертываемости крови;
• тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистого аппарата;
• психическими расстройствами;
• онкологическими заболеваниями;
• декомпенсированным сахарным диабетом.

Выполнение передней кольпорафии противопоказано во время рецидива хронической патологии, в период вынашивания беременности и грудного вскармливания.

Подготовка к операции

Для исключения противопоказаний, операционных и постоперационных осложнений пациентке назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• исследование мазка для оценки чистоты влагалища и вагинального микробиоценоза;
• флюорография;
• анализы на половые и другие инфекции.

Терапевт оценит общее состояние здоровья пациентки, анестезиолог протестирует ее на чувствительность к препарату, который планируется использовать для обезболивания.

Ход выполнения операции

Хирургическое вмешательство начинается после эпидуральной анестезии, продолжается около часа:

• после выполнения срединного разреза отсепаровывается слизистая оболочка, граничащая с мочевым пузырем;
• соединительнотканная оболочка отделяется, выполняется ушивание мышц мочеиспускательного канала, мочепузырного треугольника;
• после наложения свободных краев фасции формируется дупликатура.

На завершающем этапе процедуры сшиваются лоскуты слизистой с одновременным захватом передней губы шейки матки, чтобы мочевой пузырь находился в возвышенном положении.

Комбинация кольпорафии с леваторопластикой

Кольпоперинеопластика проводится при наличии девертикулообразного выпячивания одной из стенок прямой кишки. Хирургом ушивается влагалищная стенка, и одновременно корректируются мышцы промежности, связочно-мышечный аппарат тазового дна. Леваторопластика способствует их укреплению, исключению последующего опущения органов.

Реабилитационный период

После операции необходимо соблюдение постельного режима на протяжении недели. Ускорить восстановление помогут такие меры:

• исключение умеренных и тяжелых физических нагрузок в течение полугода;
• половой покой на протяжении полутора месяцев;
• регулярные спринцевания;
• прием назначенных врачом препаратов, включая антибактериальные средства;
• периодические гинекологические осмотры.

В первые месяцы категорически запрещено сидеть на корточках, так как это может привести к расхождению швов.

Возможные осложнения

Как и после любой хирургической операции, после кольпорафии возможно кровотечение, а также развитие инфекционного процесса. При ухудшении самочувствия пациентке будет оказана медицинская помощь.

Какой выходит результат

Операция кольпорафия повышает качество жизни женщины, в том числе интимной, становится хорошей профилактикой недержания мочи. Восстанавливается эластичность влагалища, возвращаются его нормальные естественные размеры, улучшаются функциональные способности.

На сайте клиники «Чудо Доктор» в Москве можно записаться на прием, ознакомиться с перечнем услуг, штатом специалистов, ценами. Достаточно просто оставить заявку — и оператор перезвонит.