КТ суставов

Компьютерная томография (КТ) суставов и костных структур – современный метод аппаратной диагностики. Он позволяет получить трехмерные рентгенологические снимки с послойным изображением. Это один из наиболее точных и информативных способов выявления патологий на ранней стадии развития.

Виды КТ суставов

В зависимости от исследуемой области КТ бывает:

• тазобедренного сустава;
• коленного;
• плечевого;
• лучезапястного;
• локтевого;
• голеностопного;
• височно-нижнечелюстного.

КТ может быть выполнена с контрастом или без использования рентгеноконтрастного вещества.

Цель КТ суставов и костей

На снимках КТ хорошо видны все изменения суставов, костного слоя, который расположен под хрящом.

Компьютерную томографию применяют в диагностике следующих патологий:

• изменение количества суставной жидкости, наличие крови, гноя в суставной полости;
• опухоли различного происхождения в хрящевой, костной ткани;
• различные виды артроза, артрита;
• дистрофические, диффузные, очаговые изменения в суставной ткани, патологии развития;
• остеофит, остеомиелит;
• отеки, кисты, уплотнения в околосуставных мягких тканях;
• деструктивные нарушения в суставах и костных структурах;
• наличие инородных тел в суставах.

КТ суставов назначают для первичной диагностики, уточнения данных рентгена, оценки эффективности терапии, перед оперативным вмешательством. Обследование назначают при боли неясного генеза, подозрении на онкологические патологии.

Обследование длится не более 5 минут. Заключение, описание снимков можно получить через 1,5 часа.

Показания к КТ суставов локтей

Компьютерная томография локтей позволяет выявить следующие патологии:

• врожденные аномалии строения;
• признаки остеопороза;
• скопление крови, гноя в полости сустава;
• воспалительные, гнойные процессы в сочленении и околосуставных тканях;
• трещины, переломы костей;
• дистрофические, дегенеративные нарушения;
• инородные тела;
• первичные опухоли, метастазы костей и мягких тканей.

КТ суставов назначают при признаках остеомиелита, артрита, артроза, ревматоидного артрита. Обследование необходимо при нарушении подвижности локтевого сустава, после травм для исключения или подтверждения вывиха.

Показания к КТ суставов плеча

КТ плечевого сустава назначают для диагностики следующих патологических состояний:

• вывих плечевого сустава, переломы плечевой, лопаточной кости;
• патологии развития суставного сочленения;
• воспалительные, дистрофические изменения в соединительной ткани;
• инфекционные, воспалительные заболевания;
• нарушение целостности связок, мышц, сухожилий;
• наличие рубцовых изменений;
• проявления артроза, артрита, периартрита, остеохондропатии;
• сосудистые патологии;
• различные опухоли.

Пройти обследование необходимо, если беспокоит боль, хруст в плечевом суставе, нарушение подвижности, чувство скованности по утрам. О воспалительном процессе свидетельствует отечность, покраснение кожи над пораженным суставом.

Применение контраста позволяет оценить состояние мягких тканей – связок, хрящей, полостей с синовиальной жидкостью.

Показания к КТ лучезапястного сустава

При помощи КТ создают послойное изображение лучезапястного сустава в трех проекциях. Обследование назначают при диагностике следующих заболеваний и нарушений:

• аномалии в строении сочленения;
• трещины, переломы, последствия старых травм;
• повреждение хрящей, суставной сумки, связочного аппарата;
• воспалительные, инфекционные патологии;
• признаки некроза, гнойного процесса;
• деформация костных структур;
• новообразования и метастазы;
• остеопороз.

Обследование назначают на этапе подготовки к операции, что помогает составить точный план хирургического вмешательства. К основным признакам болезней лучезапястного сустава относят ограничение подвижности, отечность и покраснение кожи в области кисти, боль в кисти в состоянии покоя и при движении. КТ необходимо сделать после травм и падений на руку, при симптомах деформации сочленений.

Показания к КТ тазобедренного сустава

Компьютерную томографию тазобедренного сустава назначают для выявления повреждений после травм, дистрофических, дегенеративных процессов.

При помощи КТ можно выявить следующие болезни:

• дисплазия;
• локальные структурные изменения хряща после травм или дистрофических патологий;
• дегенеративные изменения в структуре сочленения;
• перелом шейки, головки бедра;
• нарушение целостности связок;
• скопление синовиальной жидкости, гноя, крови в полости;
• воспалительные, гнойные, инфекционные процессы;
• новообразования и метастазы.

КТ с контрастом назначают для изучения состояния сосудов, которые питают тазобедренный сустав. В некоторых случаях компьютерная томография может заменить диагностическую эндоскопию. Обследование назначают перед и после лучевой терапии для оценки эффективности.

При патологиях тазобедренного сустава беспокоит боль, прострелы, отек и гиперемия в области бедра. Снижается амплитуда движений, возникает ощущение скованности. Показаниями для КТ могут быть системные патологии, при которых страдают суставные ткани, – инфекционные, аутоиммунные заболевания.

Показания к КТ голеностопного сустава

У голеностопного сустава сложное анатомическое строение, сочленение часто травмируется. Кости, которые входят в состав, имеют небольшой размер, поэтому повреждения сложно выявить при помощи рентгена. КТ позволяет выявить любые, даже скрытые нарушения целостности таранной, большеберцовой, малоберцовой костей.

КТ назначают для диагностики следующих патологий:

• трещины, переломы, вывихи и подвывихи, смещение отломков;
• опухоли, метастазы в костной ткани;
• деструктивные, воспалительные, дегенеративные, инфекционные процессы;
• остеопороз;
• деформация костных структур.

К показаниям для проведения КТ относят гематомы, боль, отечность в области голеностопного сустава, нарушение подвижности.

Показания к КТ сустава колена

Коленные суставы часто травмируются, сочленения постоянно испытывают чрезмерные нагрузки, особенно у людей с лишним весом. КТ позволяет выявить патологии суставных поверхностей, а сканирование с контрастом – изменения в мягких тканях вокруг коленного сочленения, состояние сосудов, нервов.

При помощи КТ выявляют следующие заболевания:

• переломы костей, коленной чашечки;
• артроз;
• ревматический, инфекционный, травматический артрит;
• разрыв, растяжение связок коленного сочленения;
• бурсит, синовит;
• грыжу, костные наросты, опухоли и метастазы.

При суставных болезнях коленей беспокоит боль, хруст, щелчки. Кожа над воспаленным суставом отекает, краснеет, горячая на ощупь. Снижается подвижность, что сильнее всего проявляется после пробуждения или физических нагрузок. Часто наблюдается гипермобильность – патологически повышенная подвижность сочленения, которая сопровождается переразгибанием колена.

МРТ или КТ сустава: что лучше?

МРТ и КТ относятся к точным, информативным, безопасным методам диагностики. У каждого их них есть свои преимущества и показания.

МРТ нельзя делать пациентам с кардиостимуляторами, штифтами, имплантами. Для проведения КТ это не является противопоказанием.

При ушибах чаще назначают МРТ для точной оценки состояния мягких тканей. КТ – один из лучших методов в диагностике суставных патологий.

Многих пациентов пугает рентгеновское облучение при проведении КТ, но в современных томографах лучевая нагрузка минимальная. Даже при необходимости часто делать компьютерную томографию негативные последствия для здоровья отсутствуют.

Как подготовиться к КТ сустава?

Если КТ проводят без контраста, специальной подготовки не требуется. В клинику нужно взять направление врача (но можно пройти обследование и без него), медицинскую карту или выписку, предыдущие снимки с описаниями.

При использовании контрастного вещества за 3–6 часов нельзя употреблять пищу, желательно не пить воду.

КТ не проводят детям младше 14 лет (в исключительных случаях – с 7 лет), беременным, пациентам с массой тела более 160 кг.

Как проводится КТ сустава?

Предварительно пациенту необходимо снять все украшения, одежду с металлическими деталями, часы, очки, оставить мобильный телефон.

Затем пациента укладывают на выдвижной стол томографа. Кушетку задвигают, исследуемая область должна находиться в центре тоннеля. Врач уходит в соседнее помещение, связь с пациентом – через переговорное устройство.

Основное ограничение – необходимо лежать неподвижно до завершения обследования. Любое движение может исказить картину исследования.

Как записаться на КТ сустава?

Чтобы записаться на КТ суставов, необходимо позвонить в клинику или заполнить форму заявки на сайте, указать номер телефона для обратного звонка. Специалист подберет удобное время для посещения, расскажет о стоимости обследования, ответит на все интересующие вопросы.

Цена КТ зависит от различных факторов, но прежде всего это квалификация специалиста и количество срезов при составлении изображения.