Химический пилинг для лица
Химический пилинг-ятрогенное повреждение определенных слоев эпидермиса и/или дермы.
В ответ на повреждение происходит выброс огромного количества провоспалительных медиаторов, факторов роста, биологически активных веществ, что приводит к активизации защитных регенераторных механизмов, повышению метаболической и митотической активности базальных кератиноцитов, фибробластов. Ожидаемые эффекты от процедуры химического пилинга- улучшения внешнего вида кожи: цвета, сглаживания кожного профиля, улучшение микро- и макрорельефа, активизации репаративных процессов, усиление синтеза эпидермальных липидов и внеклеточных структур дермального матрикса. Эффект зависит в большей степени от глубины повреждения кожи и меньшей - от химического препарата. Стимулирующее действие химического пилинга является опосредованным. Это реакция кожи на воспаление, развившееся в результате повреждения кожи.
Классификация химического пилинга
- Поверхностный пилинг (в пределах рогового слоя) минимальная воспалительная реакция, м/болезненные, наиболее безопасные. АНА, aβ-комплексы, фитиновый, Джейснера, 1-15% ТСА.
- Срединный (в пределах мальпигиева слоя). Проведение срединного пилинга сопровождается некрозом мальпигиева слоя, с развитием выраженной воспалительной реакции (гиперемии, отека) выраженного шелушения, реабилитационный период составляет 7-14 дней. Позволяет изменять (сглаживать) микро- и макрорельеф. Рекомендуются при коррекции поверхностных морщин, расширенных пор, постакне, стрии. 15-25% ТСА, комбинорованный ТСА+фермент (папаин), Blue peel, пилинг Крулига, фенол.
- Глубокий (с повреждением сосочкового слоя дермы)
Единственный вид пилинга, позволяющий корректировать морщины, высокий риск формирования рубцовых деформаций, реабилитация до 1,5 лет. 25-50% ТСА, фенол до 40% - «золотой стандарт» пилинга. Самый эффективный, наиболее токсичный. Оказывает селективным цитотоксическим действием в отношении меланоцитов - рекомендуется для коррекции гиперпигментаций.
Показания к химическому пилингу для лица:
- Биологическое старение кожи.
- Фотостарение.
- Гиперпигментации.
- Акне.
- Постакне.
- Гиперкератозы.
- Стрии.
Поверхностный химический пилинг АНА
Говоря о поверхностном химическом пилинге, в первую очередь подразумевается пилинг АНА, или фруктовыми кислотами.
Первое упоминание о накожном применении АНА относится к 1974г. Van Scotch и Yu, изучая действие различных препаратов при ихтиозе обнаружили, что гликолевая кислота способна контролировать процессы кератинизации эпидермиса, ослабляя сцепление между корнеоцитами. Впоследствии была установлена терапевтическая эффективность АНА при любых формах гиперкератоза.
К группе АНА относятся: гликолевая, молочная, яблочная, винная, лимонная
Показания к применению
Биологическое старение кожи. Для коррекции признаков старения используются практически все виды пилингов. Выбор той или иной процедуры определяется в первую очередь выраженностью косметических дефектов.
АНА пилинг оптимальный возраст 23-30 лет (профилактика старения),нет коррекции возрастных изменений. Количество процедур 4-6, концентрация АНА 50-70%
Дополнительные компоненты: антиоксиданты
Фотостарение - изменения в коже под влиянием УФ-лучей. 50-70% АНА, количество сеансов 8. Наиболее перспективными является сочетание АНА с антиоксидантами, отбеливающими препаратами.
Пигментации -
- дисхромии - 70% АНА, количество 8. Оптимально αβ-комплексы
- хлоазмы, гиперпигментации - рекомендуется использовать АНА до 50%, так как воспаление может вызвать усиление пигментации. Обязательна предпилинговая подготовка, позволяющая снизить риск усиления гиперпигментации, включает в себя применение фитиковой кислоты 3-10%, комбинированные препараты гликолевая кислота+койковая, аскорбиновая кислота, глабридин, рекомендуются антиоксиданты, уменьшающие воспаление, обязательно применение фильтров УФ. Количество сеансов 8.
- Комедональная, папулопустулезная форма акне. Первоначально применение АНА при acne vulgaris ограничивалось исключительно для лечения постэруптивных гиперпигментаций и рубцовых изменений. Это был единственный метод коррекции вторичных изменений кожи при данном заболевании, проведение которого возможно даже на фоне неразрешившихся воспалительных элементов В дальнейшем клинические наблюдения показали, что использование этой группы препаратов значительно ускоряло купирования воспалительного процесса и продлевало время ремиссии
Противопоказания
Абсолютные: тяжелые соматические заболевания, ОРВИ, дерматозы в стадии обострения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, применение салициловой кислоты, ретиноидов, азелаиновой кислоты, бензоилпероксида, гидрохинона
Относительные: весенне-летний сезон, купероз
Срединные химические пилинги
ТСА (15-25%) - кератолитик, вызывает коагуляцию белков. Не токсичное вещество.
При нанесении на кожу ТСА вызывает образование frost - эффекта. В зависимости от глубины некроза - различают следующие разновидности frost - эффекта:
- Розовый фрост:
«точечный» - на всю глубину рогового слоя
«облака» - зернистый слой - Белый (молочный): полупрозрачная пленка - граница зернистого и шиповатого слоя
- Белый глухой, компактный: до базальной мембраны, дермальных сосочков
- Белый глухой с желтоватым/зеленоватым оттенком: до сетчатого слоя (в этом месте будет рубец).
Показания к ТСА пилингу:
- Решение проблемы неровной кожи: постакне, расширенные поры. Но вне периода обострения акне (чаще всего 25-30 лет)
- Увядающая кожа (35-45 лет) Особенно эффективно для пациентов с I-III фототипом, с толстой пористой кожей. Обязательно учитывать индивидуальные регенераторные способности кожи.
- Гиперкератозы (кератоз, кератомы)
- Гиперпигментации
- Стрии
Противопоказания
Абсолютные:
- Дерматозы в стадии обострения (особенно герпетическая инфекция)
- IV,V,VI фототип кожи
- Склонность к формированию гипертрофических и келоидных рубцов
- Реабилитационный период после других косметических процедур (Ботокс - 14 дн., микроимпланты - 1 неделя, лазерная шлифовка, дермабразия - не ранее чем, через 1 год)
- Беременность, кормящие (болезненная процедура)
- Психически лабильные пациенты.
- Тонкая, чувствительная кожа, со сниженной регенерацией
Относительные: невусы, купероз, гипертрихоз, весеннее-летний период
Ожидаемые реакции кожи, возникающие непосредственно после химического пилинга (1-14 дней):
- Отек. Чаще всего отек и пастозность развивается при глубоких пилингах. При поверхностном пилинге отечность умеренно выражена или отсутствует. Она развивается в первый день после процедуры, достигает максимума на 3 день, исчезает к 5 дню. Выраженность отека различна у каждого пациента, чаще развивается у людей с тонкой и дряблой кожей. Крайне редко после глубоких пилингов, возможно развитие выраженного отека век, шеи и верхней части груди. Но никогда после химического пилинга не бывает отека верхних дыхательных путей или каких-либо системных поражений. Нет необходимости в назначении специальной терапии по лечению отека. Профилактическое назначение стероидов не предотвращает развития отека. Хотя ряд авторов рекомендует использовать глюкокортикоиды коротким курсом как внутривенно (во время процедуры), так и перорально в течении 5 дней, т.к. это позволяет значительно уменьшить отек. Как правило, чаще с целью предотвращения отека век используются холодные комрессы.
- Гиперемия. При поверхностных и срединных пилингах эритема умеренная и исчезает к 3-4 дню. При глубоком пилинге возможно сохранение эритемы до 1-2 месяцев после процедуры. Наиболее выраженная эритема бывает после лазерной шлифовки и дермабразии. Она появляется непосредственно после процедуры. Через 7-10 дней интенсивность ее снижается, но она может сохраняться до нескольких месяцев. Это связанно с тем, что при данных процедурах «обнажается» дерма.
- Потемнение кожных покровов. После пилинга ТСА эпидермис часто приобретает темно-коричневую окраску. Через 3 дня начинается сепарация и отшелушивание разрушенных слоев кожи, которые достигают максимума к 5-6 дню и полностью прекращается к 7-14 дню. В результате чего регенерированная новая кожа имеет розовый цвет. Αβ- пилинг
Сочетание гликолевой и салициловых кислот. Является поверхностно-срединным пилингом. Входящая салициловая кислота (кератолитик) потенцирует проникновение гликолевой.
Методика аналогична АНА пилингу. Более яркая эритема уже через 15-20сек, интенсивное жжение, возможно получение frost-эффекта. Экспозиция до 1-2 минуты.
Показания: толстая, пористая кожа, постакне.
Глубокий пилинг
Глубокий пилинг-фенол-самый эффективный вид пилинга для сглаживания морщин. Самый токсичный,фенол -это яд. Вследствие этого в нашей клинике не применяется.
Если вам необходимо записаться к дерматологу-косметологу для химического пилинга лица в Москве или узнать цены на процедуру, вы можете сделать это непосредственно на нашем сайте – отправив заявку или позвонив по нашим телефонам.
Акция Биоревитализация кожи лица препаратом Revi 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Фотоомоложение лица ESTETICA 2.0 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Лазерная эпиляция 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Удаление сосудистой сетки подбородка 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Акция на СМАС лифтинг лица 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Контурная пластика филлером Sculptra 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Неабляционное лазерное омоложение лица 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Консультация косметолога бесплатно 01 апреля 2024 - Подробнее
Врачи этого направления 21
Показать всехкосметолог, дерматолог, миколог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 11 лет
-
дерматолог, косметолог, трихолог, подолог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
косметолог, дерматолог, трихолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, онкодерматолог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (2)
-
дерматовенеролог, косметолог, трихолог, дерматолог, миколог, подолог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 30 лет
-
-
- ДМС
приема: 2 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (2)
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, дерматовенеролог, дерматолог-онколог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (28)
-
-
трихолог, дерматолог, косметолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 700 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (3)
-
-
-
дерматолог, косметолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 800 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (8)
-
-
-
косметолог, дерматолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 34 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 800 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (13)
-
-
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (9)
-
-
-
- ДМС
дерматовенеролог, дерматолог, трихолог, косметолог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
дерматолог, трихолог, дерматовенеролог, косметолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 30 лет Отзывы (3)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, подолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 11 лет Отзывы (9)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (1)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Александра Романовна, самый лучший дерматолог и косметолог!!! Помогла избавиться от неприятной проблемы!!! Доктор очень внимательна к поциенту всё время приема! Рассказывает обо всем очень подробно! Отвечает на все вопросы!!! Не торопится быстрее сделать и заработать!! Не навязывает ничего лишнего!!! Если хотите быть здоровы, то можете довериться Александре Романовне! Спасибо вам, вы настоящая волшебница!!!
-
Врач от Бога! За полтора года поменяла троих врачей, что ни от одного толку и результата не было, только зря потеряла время и кучу денег на препараты. А Дмитриев Николай Алексеевич решил мою проблему и вылечил за 2 недели. Очень детально подходит к проблеме и лечению. Очень благодарна ему????.
-
Прекрасный доктор! Профессионал своего дела. Процедурой осталась очень довольна. Наконец-то подбородок без венок. Благодарю Вас!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся