МРТ щитовидной железы

Для получения максимально точной информации о состоянии щитовидной железы в эндокринологии чаще всего выбирают МРТ. Это томографическая методика послойного сканирования, основанная на явлениях магнитного резонанса. Исследование обладает особой диагностической ценностью при определении размеров и структуры органа. В медицинском центре «Чудо Доктор» МРТ щитовидной железы проводится на высокотехнологическом оборудовании, выявляющем малейшие патологические изменения. Это позволяет своевременно пройти курс лечения и избежать развития тяжелых осложнений.

Что может показать МРТ-обследование щитовидной железы?

Важнейший эндокринный орган состоит из двух долей, которые соединяет перешеек. Расположен он на передней поверхности шеи за гортанными хрящами. Основной функцией железы является секреция гормонов для регуляции работы всех систем жизнедеятельности. На ее поражение тем или иным заболеванием указывают изменения плотности и структуры, увеличение или уменьшение размеров одной или сразу двух долей, наличие затемненных участков и атипичных образований. Именно такие диагностические критерии позволяет оценить МРТ.

Методом инструментальной визуализации первого выбора является ультразвуковое сканирование. Стоит УЗИ недорого, неплохо показывает повреждение мягких тканей. Но некоторые патологические процессы остаются нераспознанными. Когда результаты УЗИ хорошие, а у пациента есть явные симптомы эндокринопатии, используются более информативные методы. И чаще всего это МРТ. С помощью томографии выявляются:

• формирование небольших или объемных узловых новообразований различной природы и морфологии;

• опухолевые процессы доброкачественного и злокачественного характера;

• состояния, из-за которых тиреоидные гормоны секретируются с избытком;

• воспалительные очаги;

• образование кистозных полостей;

• врожденная атрофия или гипоплазия в виде малых размеров железы или недоразвития отдельных элементов;

• артериальная либо венозная гипертермия, из-за которой нарушается снабжение клеток питательными веществами и кислородом;

• точечные или обширные кровоизлияния.

Методика применяется при подозрении врача на наличие в одной из частей железы постороннего объекта. Но только если этот предмет не содержит металл. В остальных случаях с инородными телами проводится КТ.

Томографическое исследование с контрастированием позволяет с максимальной диагностической точностью дать оценку структуре тканей на уровнях различных срезов. Данный метод также помогает в мельчайших деталях изучить кровоснабжение органа.

Показания к проведению процедуры

В МРТ-кабинет направляются пациенты с признаками сбоев в работе щитовидной железы. Так как не все они специфичны, схожи с проявлениями поражений других органов и систем, одновременно выполняется и дифференциальная диагностика. Чаще всего дисфункция эндокринной железы выражается следующим образом:

• беспричинным быстрым набором веса или, напротив, интенсивным похудением;

• общими метаболическими нарушениями, характерными для гормонального дисбаланса;

• чрезмерной раздражительностью, гневливостью;

• упадком сил, быстрой утомляемостью;

• патологической, ничем не мотивированной тревожностью;

• ухудшением качества сна — трудностями с засыпанием, частыми ночными пробуждениями, дневной сонливостью;

• эмоциональной лабильностью;

• нестабильным сердечным ритмом;

• учащенным пульсом.

МРТ-обследование назначается при признаках протекающих в щитовидной железе воспалительного, опухолевого, деструктивного, аутоиммунного процессов. Оно показано для диагностики диффузного токсического или узлового зоба, гипер- и гипотиреоза, тиреоидита, рака и т. д.

Поскольку лучевая нагрузка отсутствует во время процедуры, ее проводят для промежуточного обследования, чтобы оценить эффективность консервативного (в том числе гормонального) или хирургического лечения. В некоторых случаях с помощью МРТ выбирают оптимальный доступ к операционному полю.

Противопоказания: абсолютные, относительные

Такой метод инструментальной визуализации не может быть использован, если в теле человека есть металлический предмет — случайно туда попавший или намеренно установленный с медицинскими целями. Это актуально для таких объектов:

• зубных протезов;

• конструкций, содержащих металл, вживленных после серьезных травм и для лечения ортопедических заболеваний (например, аппарата Илизарова);

• сосудистых клипс;

• осколков, оставшихся после огнестрельных ранений;

• кардиостимуляторов, слуховых протезов и любого другого ферромагнитного или электронного устройства.

На ранних сроках беременности нужен более щадящий метод обследования, преимущественно — ультразвуковое сканирование.

Проведение процедуры не рекомендовано пациентам с такими состояниями и заболеваниями:

• умеренной и тяжелой сердечной недостаточностью;

• выраженным ожирением (зависит от характеристик томографа);

• общим тяжелым состоянием;

• второй половиной вынашивания беременности;

• шизофренией и другими психическими расстройствами, включая клаустрофобию.

Противопоказаниями к внутривенному контрастированию, помимо перечисленных выше ограничений, становятся индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата и тяжелая почечная дисфункция. Кормящим грудью женщинам необходимо после процедуры перевести ребенка на искусственные молочные смеси на период продолжительностью 48 часов.

Особенности подготовительного этапа

Мероприятию предшествует ряд других исследований. Практикуется проведение общеклинических анализов и биохимии крови, обязательно оценивается гормональный статус. Перед внутривенным контрастированием исключаются индивидуальная непереносимость препарата и нарушения экскреторной почечной функции. Обследуемый предупреждается об обязательном воздержании от пищи минимальной длительностью три часа. Употребление простой воды допустимо без ограничений.

В целом какой-либо специфической подготовки пациентам не требуется. Исключением становятся люди, которые неспособны сохранять неподвижность во время нахождения внутри томографа:

• дети;

• клаустрофобы;

• с патологиями, течение которых сопровождают сильные боли;

• с гиперкинезами;

• с психическими заболеваниями.

Анестезиолог вводит седативные лекарственные средства для погружения человека в медикаментозный кратковременный сон.

Пациент непосредственно перед процедурой оставляет в кабинете подготовки все, что содержит металл. В нашем медицинском центре для профилактики неблагоприятных последствий выдается одноразовый халат, а одежда и обувь хранятся в специальном шкафчике. Контрастный препарат с гальдонием вводится за несколько минут до обследования.

Тактика проведения процедуры

Войдя в МРТ-кабинет, пациент ложится на выдвижную часть томографа. Чтобы шея не затекла, под нее подкладывается плотная подушечка. Голова фиксируется мягкими ремешками, иначе из-за одного непроизвольного движения изображение получится недостаточно четким.

Оказавшись внутри томографа, человек должен сохранять статическое положение. В капсуле аппарата есть устройство, с помощью которого можно связаться с врачом-диагностом при внезапном ухудшении самочувствия. Случается это редко, процедура отличается хорошей переносимостью. Иногда по телу разливается тепло, немного покалывает кожу шеи. Слишком восприимчивым людям может несколько мешать гул аппарата.

На протяжении всего обследования вокруг тела вращается кольцо прибора, сканируя щитовидную железу. Врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд, чтобы сделать прицельный снимок. В среднем длится мероприятие от получаса до часа с учетом времени ожидания распределения контрастного препарата в организме, его накопления в щитовидной железе.

После завершения обследования пациент недолго находится под медицинским наблюдением. Если он чувствует себя хорошо, то отправляется домой. Можно вести привычный образ жизни, восстановительный период не предусмотрен.

Внутривенный контраст в единичных случаях приводит к развитию неблагоприятных реакций. Поступали жалобы на подташнивание, головную боль, упадок сил, сонливость. Как правило, состояние быстро улучшается, необходимости в лечении нет.

Стоимость МРТ-диагностики

Цена магнитно-резонансной томографии зависит от продолжительности исследования, необходимости использования контрастного средства. На нее влияет и оснащение диагностического центра. Если МРТ проводится на современном томографе с отличной разрешающей способностью, то будет стоить дороже, чем обследование на устаревшей модели. В нашем медицинском центре установлены аппараты последнего поколения, но стоимость диагностики невысока для услуги такого высокого качества.

Врачи

Поражения щитовидной железы доминируют среди эндокринных патологий, сохраняют стойкую тенденцию к росту, что еще раз подчеркивает значимость диагностики на ранних этапах формирования болезней. Врач, который занимается обследованием, должен обладать внушительным практическим опытом, знаниями анатомии и функционирования эндокринного органа, безошибочно распознавать признаки развивающегося заболевания. Именно такие специалисты работают в медицинском центре «Чудо Доктор». Ими безошибочно выявляются все эндокринопатии, дается оценка их распространенности и тяжести течения.

Если вам нужен точный диагноз после первого обследования, обращайтесь к нам. Наберите размещенный на сайте телефонный номер или закажите обратный звонок. В наших клиниках вам помогут избежать лишней диагностической нагрузки.