Лечение ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это распространенная патология, которой наиболее подвержены взрослые мужчины и женщины, в особенности курящие. На ранних этапах ХОБЛ характеризуется развитием воспалительного процесса, которое приводит к хроническим нарушениям функции дыхания. Чтобы не допустить этого, лечение хронической обструктивной болезни легких необходимо начать как можно раньше. Многие осложнения патологии являются необратимыми и угрожают жизни человека.

Пройти лечение ХОБЛ вы можете в клинике «Чудо Доктор» в Москве. Мы используем традиционные медикаментозные методы, а также современные аппаратные средства терапии.

Почему стоит лечить ХОБЛ в клинике «Чудо Доктор»?

Что такое ХОБЛ и почему она требует обращения к врачу

Основным и наиболее опасным фактором патологии является хронический воспалительный процесс в бронхах, которых приводит к нарушению их проходимости. В результате у человека сбиваются процессы вдыхания кислорода и выдоха углекислого газа. Уже в краткосрочной перспективе подобные нарушения приводят к необратимым последствиям для всего организма и к формированию тяжелой дыхательной недостаточности.

На поздних этапах развития патологии к воспалению добавляется эмфизема – разрушение тканей легких, которое приводит к нарушению газообмена. Если данный процесс не остановить, повреждения могут стать необратимыми.

Симптомы обструктивной болезни проявляются все сильнее по мере развития патологии и уже на ранних этапах серьезно ухудшают качество жизни человека. Кислородное голодание негативно влияет на все без исключения системы человеческого организма. В результате к последствиям данной патологии можно отнести, например, сердечную недостаточность, инфаркт, аритмию.

Причины возникновения ХОБЛ

Эту патологию часто называют «болезнью курильщиков». Именно вдыхание табачного дыма является наиболее распространенной причиной развития ХОБЛ. Долгое время обструктивная болезнь легких считалась уделом мужчин, но с течением времени и распространением курения в число заболевших все чаще стали входить женщины.

Важно! Риск развития ХОБЛ повышает как активное, так и пассивное курение.

К другим факторам, приводящим к появлению обструктивной болезни, относятся:

1. Негативные условия окружающей среды и плохая экологическая обстановка. В этом случае люди постоянно вдыхают токсичные вещества, которые провоцируют воспалительные процессы.
2. Работа на вредных производствах. Она часто приводит к вдыханию производственной и другой пыли. Зачастую даже современные средства индивидуальной защиты органов дыхания не могут обеспечить безопасность.
3. Наследственная предрасположенность.

Для развития ХОБЛ обычно требуется катализатор. Эту роль может сыграть любая бактериальная или вирусная инфекция.

Классификация видов ХОБЛ

Выделяется четыре стадии заболевания:

1. Легкая степень тяжести. Присваивается, когда ОФВ1 (скорость выдоха за одну секунду) превышает 80% от нормы.
2. Средняя степень тяжести. Ее диагностируют, когда ОФВ1 падает ниже 80% от нормы.
3. Тяжелая степень. Присваивается, когда ОФВ1 не превышает половины от нормального показателя.
4. Крайняя степень тяжести. Присваивается, если скорость выдоха пациента равна или опускается ниже 30% от нормы.

Вместе со степенью тяжести рассчитывается степень риска. Она зависит от количества обострений ХОБЛ в год. Чем их больше, тем выше риск серьезных осложнений, в том числе смертельного исхода.

Симптомы ХОБЛ

Основных клинических проявлений болезни четыре:

1. Одышка. На ранних этапах заболевания она не слишком заметна, но по мере развития ХОБЛ она становится все более выраженной. Появление одышки связано со снижением проходимости бронхов: организм не может эффективно получать кислород и избавляться от углекислого газа.
2. Длительный кашель. У больных ХОБЛ он не прекращается. Обычно он сопровождается отведением мокроты. Ее цвет может меняться от серого до зеленого в зависимости от присоединившейся инфекции.
3. Свист при дыхании. Он является результатом сужение дыхательных путей. Если в них также имеется мокрота, то она меняет звуки. В итоге человек начинает хрипеть при дыхании.
4. Восприимчивость к физическим нагрузкам. Человек с ХОБЛ зачастую не может выполнять повседневных действий без необходимости отдыха. Это касается, например, подъема на этаж или небольших пробежек.

Факторы риска

Способствуют возникновению и развитию обструктивных нарушений дыхания следующие факторы:

• дефицит ААТ (белкового фермента, функция которого заключается в защите легких и предотвращении разрушения их альвеол);
• недоношенность;
• высокий уровень IgE;
• бронхиальная гиперреактивность;
• семейный характер заболевания;
• пассивное курение в детском возрасте.

Также к возможным факторам риска относят:

• аденовирусные инфекции;
• дефицит витамина C;
• группа крови A(II);
• отсутствие IgA.

Диагностика ХОБЛ

При первом обращении врач изучает жалобы пациента и признаки заболевания при выслушивании фонендоскопом. Если у пациента есть подозрение на хроническую обструктивную болезнь легких, назначаются дополнительные методы диагностики. В обязательном порядке проводятся:

1. Рентгенологические исследования. Это может быть обычный снимок, но чаще всего применяется компьютерная томография. Врач получает более детальные снимки, с помощью которых может более точно определить патологию.
2. Спирометрия. Этот метод оценки функции дыхания является одним из наиболее распространенных. Наиболее показательным для врача является значение ОФД – объема форсированного выдоха. Оно показывает, какой объем воздуха пациент может выдохнуть с усилием, и сколько воздуха остается при этом в легких.

Дополнительно пациенту могут назначить бронхоскопию.

Лечение ХОБЛ

На сегодняшний день специфического метода терапии для этой патологии не существует. Тем не менее, имеющиеся в распоряжении врачей нашей клиники средства способствуют облегчению симптомов, снижению динамики заболевания, облегчению обострений и минимизации рисков.

Пациенту всегда назначается комплексная терапия, которая проводится под контролем врача. Она включает в себя:

1. Прием бронхорасширяющих препаратов. Современные лекарства действуют до 24 часов.
2. Муколитики. Препараты для выведения мокроты не только снижают ее вязкость, но и препятствуют фиброзу легких.
3. Антибиотики. Их прием обязателен при ХОБЛ. Правильный препарат или их комбинация подбирается врачом индивидуально для пациента.
4. Гормональные препараты. Их назначают пациентам с сочетанной астмой, а также при обострениях ХОБЛ.

Профилактика

Она основывается на смене образа жизни. Пациенту рекомендуется:

• полный отказ от табакокурения;
• переход на разнообразное полноценное питание;
• закаливание организма;
• умеренная ежедневная физическая активность;
• исключение воздействия вредных факторов;
• избегать переохлаждений и мест скопления большого количества людей в сезон ОРВИ.

К важным дополнительным мерам относится вакцинация. Пациентам с симптомами ХОБЛа, помимо основного лечения, врач рекомендует делать прививку от гриппа (ежегодно) и пневмококковой инфекции.

Кроме того, при профилактике, так же как и при лечении ХОБЛа, пациент обязан знать, что это за болезнь и какой образ жизни при наличии такой патологии необходимо вести. Особое внимание следует уделить правилам использования индивидуальных ингаляторов, спейсеров, небулайзеров, а также знать правила оказания неотложной самопомощи.

Реабилитация после ХОБЛ

В клинике «Чудо Доктор» мы разработали и активно применяем собственную методику. Она направлена на улучшение качества жизни пациентов. В ходе курса:

• мокрота становится менее вязкой и легко откашливается;
• все препараты вводятся с помощью неинвазивных и малоинвазивных методик;
• улучшается лимфодренаж бронхов и их кровоснабжение. За счет этого улучшается состояние слизистой бронхов и окружающих ее тканей;
• исключается риск аллергической реакции и внезапного кровотечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы