Лигаментотомия

Мужчины чаще всего решаются на хирургическое увеличение полового органа из-за внутренних переживаний и неуверенности в себе. Однако операция необходима далеко не всегда. Во многих ситуациях проблема кроется не в физиологии, а в психологических трудностях — навязанных стереотипах, негативном сексуальном опыте или заниженной самооценке. Тогда более эффективной становится работа с психотерапевтом, а не хирургическое вмешательство.

Однако в ряде случаев операция действительно показана. Насколько она целесообразна, определяет врач с учетом осмотра пациента и изучения анамнеза. В нашей клинике в Москве лигаментотомию для удлинения полового члена выполнят хирурги с большим практическим опытом. Мы предлагаем операцию по доступной цене, гарантируем именно те результаты, на которые вы рассчитываете.

Что это за операция

Лигаментотомия — хирургическое рассечение связки, которая удерживает пенис в подвешенном состоянии. После этого половой орган опускается, из-за чего создается впечатление, что он удлинился. То есть операция увеличивает пенис визуально, а не на самом деле.

Связки, которые держат мужской орган, проходят через мягкие ткани непосредственно к костям таза. После их разрезания пенис визуально удлиняется в среднем на 3–5 см. Открывается та часть органа, которая ранее была спрятана в подкожной клетчатке.

Чтобы зафиксировать пенис в новом положении, мужчина после операции некоторое время должен использовать экстендер — специальное устройство, вытягивающее половой орган по длине.

Поначалу связки рассекали по лобковой кости, но после этого у мужчины на лобке оставался шрам. Сегодня применяют менее инвазивный метод — к связкам подбираются через мелкий разрез в зоне мошонки. Такая операция занимает меньше времени, реабилитационный период тоже укорачивается.

Насколько результативным окажется хирургическое вмешательство, зависит от анатомических особенностей пениса, его изначального размера, степени эластичности тканей, наличия гормональных проблем и прочих факторов.

Виды

Лигаментотомия члена бывает двух видов:

1. Классическая — пересекается поддерживающая связка, орган вытягивается и фиксируется в удлиненном положении.

2. С липофилингом — после фиксации свободное пространство под рассеченной связкой заполняется жировой тканью, взятой из других участков тела пациента.

Показания

Сказать однозначно, какая длина пениса считается нормальной, невозможно. Во многом этот вопрос субъективный, зависит от личного мнения. Также нужно брать в учет расовые различия, общественные предрассудки. Известно, например, что у представителей негроидной расы половые органы в среднем длиннее, чем у европеоидов, а у азиатов, наоборот, короче. Следовательно, размер пениса, который азиат воспринимает как нормальный, для европейца может оказаться недостаточным.

В среднем стандартным параметром считается 12–18 см в состоянии эрекции. Причем определять длину следует от лобковой кости, так как слой жира, окружающий пенис, визуально укорачивает его.

Стоит задуматься об удлинении члена, если его длина в возбужденном состоянии не превышает 12 см, а также если он искривленный или тонкий.

Помимо лигаментотомии, хирурги практикуют методы утолщения мужского органа. Это ранее упомянутый липофилинг плюс трансплантация мышечных тканей из других частей тела, инъекции гиалуроновой кислоты.

Помимо желания самого мужчины скорректировать форму и размер полового органа, врач может назначить лигаментотомию по показаниям.

Операция по удлинению члена рекомендована в следующих случаях:

• Болезнь Пейрони — фиброз пещеристых тел, вызывающий выраженное искривление, укорочение пениса, болезненную эрекцию и сложности при половом акте.

• Кавернозный фиброз — образование рубцов в пещеристых тканях, снижающее эластичность органа.

• Генетические синдромы (Каллмана, Клайнфельтера) — сопровождаются бесплодием, андрогенным дефицитом, нарушениями половой функции и недоразвитостью органов.

• Микропенис — значительная часть органа скрыта под кожей, что визуально уменьшает его длину.

• Разрастание соединительной ткани в области лобково-пенильной связки.

• Последствия травм полового члена.

Противопоказания

Недопустимо удлинять половой член хирургическим путем в следующих случаях:

• несовершеннолетний возраст (у подростков ткани генитальной области продолжают формироваться, и до завершения этого процесса трогать их нельзя);

• тяжело протекающие хронические заболевания;

• патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;

• острое воспаление мочеполовых органов;

• локальное инфекционное поражение с образованием гноя;

• эндокринные патологии;

• тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, гипертония;

• онкологические заболевания;

• психические расстройства;

• нарушение эректильной функции.

Некоторые из перечисленных противопоказаний не абсолютные. После их устранения лигаментотомия становится возможной.

Как проходит операция

Перед хирургическим вмешательством пациент проходит диагностическое обследование. Ему необходимо проконсультироваться с урологом, анестезиологом, хирургом. В отдельных случаях — с психотерапевтом. Нужно сдать кровь на клинический и биохимический анализы, сифилис, ВИЧ, гепатит. Пройти электрокардиографию и, возможно, другие обследования, если врач сочтет нужным.

Лигаментотомия может проходить под наркозом, но обычно достаточно локальной анестезии. Продолжительность операции варьируется от 20 минут до часа, определяется сложностью ситуации и видом хирургического вмешательства. В нашей клинике для удлинения члена применяют эндоскопическое оснащение, позволяющее проводить операцию быстро и с минимальными последствиями для организма.

Хирург делает небольшие проколы и через них вводит инструменты. Затем пересекает поддерживающую связку. Если операция включает липофилинг, свободное пространство под связкой заполняется жировой тканью самого пациента. В качестве донорских участков выбирают зоны с избыточными жировыми отложениями — чаще живот или бедра.

После введения анестетика в нужную область врач прокалывает кожу и с помощью канюли извлекает необходимый объем жира. Полученный материал проходит центрифугирование, затем аккуратно вводится в полость под связкой. Такой подход помогает снизить риск раннего образования спаек.

По завершении операции накладываются швы. Обычно применяются саморассасывающиеся нити, что избавляет от необходимости их удаления.

Реабилитация

Отправиться домой сразу после операции не удастся. Нужно 2–3 суток провести в стационаре под наблюдением. Перед выпиской уролог расскажет пациенту, как и сколько носить экстендер, как ухаживать за органом.

Реабилитация после хирургического удлинения полового члена продолжается 2–3 недели. В течение этого времени рана заживает, от шва не остается следа. После эндоскопической операции рубец на мошонке такой мелкий, что заметить его практически невозможно.

Через каждые два дня придется посещать клинику для перевязки. Если шов был наложен обычными нитями, его снимут спустя две недели. Если нити саморассасывающиеся, ничего делать не нужно.

В первые дни после операции необходимо принимать обезболивающие и антибиотики, чтобы снизить риск воспаления и предотвратить инфицирование раны. В течение всего восстановительного периода важно соблюдать следующие рекомендации:

• носить удобное нижнее белье и свободную одежду;

• поддерживать гигиену интимной зоны;

• избегать физических нагрузок, отказаться от спорта и подъема тяжестей;

• временно исключить половые контакты;

• не принимать ванну, ограничиться душем;

• не посещать бассейны и открытые водоемы.

После операции на половой орган надевают экстендер — он служит как каркас, создающий легкое растяжение. Устройство фиксируют на чистой, сухой коже. Его использование строго обязательно: без регулярного ношения результат операции сойдет на нет — связка начнет срастаться, орган вернется к прежнему положению.

Обычно аппарат носят по три часа в день в течение шести месяцев, однако врач может назначить индивидуальный режим, исходя из состояния пациента и динамики восстановления.

К интимной жизни разрешается возвращаться примерно через полтора месяца. Важно понимать, что вначале могут возникать неприятные ощущения. Обычно дискомфорт проходит, но, если этого не происходит, стоит проконсультироваться с врачом.

Операция не влияет на потенцию и качество спермы. Улучшение самооценки и эмоционального фона часто делает половую жизнь более полноценной.

Возможные осложнения

Лигаментотомия выгодно отличается от других методов увеличения мужского полового органа тем, что не подвергает его травмирующему воздействию. Хирург повреждает только связки, но не сам пенис. Поэтому операция в большинстве случаев проходит без осложнений.

Сразу после хирургического вмешательства пациент может заметить в зоне введения инструментов гематому. Мягкие ткани отекают. Это нормальная реакция организма на инвазивную процедуру. Такие последствия недолговременные, они должны пройти через несколько дней.

По-настоящему серьезные осложнения наблюдаются крайне редко. Обычно это кровоизлияния из операционной раны, ее инфицирование и нагноение.

От чего зависит результат

На результат лигаментотомии в первую очередь влияют индивидуальные особенности организма: эластичность тканей и длина части пениса, скрытой в промежности. Немалую роль играют технические возможности клиники и квалификация специалистов. Опытный хирург, имеющий практический опыт в подобных операциях, способен точно оценить прогноз и вероятный эффект вмешательства.

Многое зависит и от поведения пациента в период восстановления. Чем внимательнее мужчина соблюдает рекомендации врача, тем выше шанс сохранить достигнутый результат надолго. Однако даже при идеальной реабилитации бывают случаи, когда эффект со временем уменьшается. Это может быть вызвано частичным срастанием пересеченной связки. Она уплотняется, стягивает орган, возвращая его к прежнему положению.

Следует учитывать естественные процессы заживления. Поврежденные ткани стремятся восстановиться, формируя рубцы. Если соединительная ткань разрастается чрезмерно, удлинение визуально уменьшается. Также причиной может стать общее физическое состояние пациента. Существенное увеличение массы тела или ухудшение здоровья способно повлиять на внешний вид и пропорции полового органа.