Панкреатит у ребенка

Панкреатит у ребенка – это заболевание, к которому родители должны отнестись достаточно серьезно. Патология требует немедленного лечения и контроля. Основной причиной развития панкреатита у детей считается неправильное питание. Вне зависимости от острой или хронической формы, проявляется патология в первую очередь болью в области живота.

Содержание

Общие сведения о заболевании

Симптомы

Причины патологии

Виды патологии

Панкреатит у детей грудного возраста

Диагностика

Лечение панкреатита у детей

Диета при панкреатите у детей

Прогноз и профилактика

Общие сведения о заболевании

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, точнее ее тканей и протоков. У детей это заболевание часто маскируется под другие патологии желудочно-кишечного тракта: гастрит, гастродуоденит, дисбактериоз. Иногда оно протекает с симптомами, которые не выражены явно.

Без лечения заболевание может перейти в хроническую форму, давать осложнения. Поэтому актуальной задачей педиатрии и гастроэнтерологии является выявление патологии на ранней стадии заболевания, которая поддается терапии.

Симптомы

Панкреатит у ребенка протекает в легкой форме в большинстве случаев. Тяжелые формы заболевания, например, гнойно-некротический панкреатит, встречаются очень редко. При этом выраженность симптомов крайне слабая.

Проявления патологии зависят от формы болезни. Острый панкреатит характеризуется болями в области эпигастрия, которые отдают в спину и правое подреберье. Кроме этого, дети испытывают диспепсические расстройства: тошноту, рвоту, метеоризм, диарею, потерю аппетита. Родителей должны насторожить бледные кожные покровы, повышенная температура тела, белый налет на языке.

Симптомы хронического панкреатита у ребенка во многом зависят от степени заболевания, формы и его продолжительности. Пациента беспокоят ноющие боли, которые возникают периодически. Как правило, они возобновляются при погрешностях в питании, стрессе, значительных физических нагрузках. Приступы могут продолжаться несколько суток и сопровождаться тошнотой, изжогой, запорами и диареей. У детей в этот период наблюдается повышенная утомляемость.

Причины патологии

Развитие панкреатита у детей обусловлено патологическим влиянием на поджелудочную железу каких-либо факторов. Чаще это собственные ферменты, которые повреждают ткани органа. Это провоцирует развитие воспалительного процесса. При этом в кровяное русло и лимфу происходит выброс продуктов распада ткани, которые весьма токсичны, поэтому весьма вероятна интоксикация организма. Хронический воспалительный процесс имеет вторичную природу, чаще является следствием перенесенного ранее острого панкреатита.

К основным причинам развития заболевания относят внешние и внутренние факторы:

• врожденные и приобретенные аномалии развития пищеварительного тракта;
• доброкачественные и злокачественные новообразования поджелудочной железы;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• гормональные нарушения;
• травмы брюшной стенки;
• тяжелые аллергические реакции;
• сопутствующие болезни ЖКТ;
• перенесенные ранее инфекционные заболевания;
• глистные инвазии;
• длительный бесконтрольный прием лекарственных средств.

Последнее время распространенной причиной развития панкреатита у ребенка становятся погрешности в питании. Если ребенок на постоянной основе питается острой, жареной, жирной пищей, переедает, предпочитает фастфуд здоровым продуктам питания, то нарушения в пищеварительном тракте не заставят себя ждать.

Виды патологии

При остром панкреатите ребенку сложно разогнуться – настолько сильным может быть приступ. Боли усиливаются при малейшем движении, кашле, глубоком дыхании. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь. При прогрессировании приступа у пациента начинает повышаться температура тела, учащается пульс, появляется одышка, живот вздут. Лечение острого панкреатита у ребенка возможно только в условиях стационара.

Хронический панкреатит у ребенка – это медленное прогрессирование заболевания, которое сопровождается недостаточной секрецией желудочного сока, необходимого для полноценного переваривания пищи. Хроническая форма заболевания может являться следствием приступа острого панкреатита или проявляться как первичная патология. При этом периоды обострений сменяются ремиссиями.

Последнее время гастроэнтерологи выделяют еще одну форму заболевания – реактивный панкреатит у ребенка. Это особая реакция поджелудочной железы детей на разные раздражители. К основным симптомам относят сильную тошноту, резкую опоясывающую боль чуть выше пупка, жидкий стул.

Причинами развития подобной формы заболевания считают:

• воспалительные процессы;
• инфекции;
• отравления;
• пищевую аллергию.

У детей раннего возраста провоцирующими факторами становятся введение в рацион виноградного сока, мяса, приправ раньше положенного срока.

Панкреатит у детей грудного возраста

Диагноз панкреатит гастроэнтерологи могут поставить даже новорожденному ребенку. Причиной развития болезни в столь раннем возрасте становится врожденная ферментативная недостаточность, пороки развития поджелудочной железы у детей. Иногда провоцирующим фактором выступают погрешности в кормлении, прием некоторых лекарственных препаратов, а также травмы. К симптомам, которые указывают на нарушения в работе поджелудочной железы, относят вздутие живота, надрывный плач, жидкий стул. При прогрессировании болезни ребенок быстро теряет вес.

Диагностика

Диагностика панкреатита у ребенка основана на клинических проявлениях, результатах лабораторных анализов и инструментальной диагностики. При пальпации специалисты отмечают симптомы локальной болезненности. Анализ крови при острой форме болезни показывает нейтрофильный лейкоцитоз и повышение показателей СОЭ, биохимия крови – увеличение активности ферментов. Чтобы оценить секреторную функцию поджелудочной железы, исследуют кал в лабораторных условиях.

Ультразвуковое исследование брюшной полости позволит определить увеличенную поджелудочную железу у детей, некротические участки, неоднородность паренхимы. Обзорная рентгенография покажет наличие конкрементов, реактивные изменения в органах пищеварительного тракта. При необходимости показано выполнить КТ или МРТ.

Помимо этого, лечащий врач должен исключить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, холецистит, острую кишечную непроходимость с помощью дифференциальной диагностики.

Лечение панкреатита у детей

После тщательного осмотра ребенка, изучения анамнеза, данных обследования врач принимает решение о той или иной схеме лечения. Как правило, острая форма заболевания, сопровождающаяся сильной болью, требует немедленной госпитализации. Врач предупредит о следующих условиях, при выполнении которых процесс выздоровления пойдет быстрее:

• диетическое питание;
• постельный режим;
• контроль специалистов;
• краткосрочное голодание в первый день;
• применение лекарственных средств.

Из медикаментов потребуется введение глюкозы, противовоспалительные и обезболивающие препараты, средства для нормализации пищеварения. При выраженной деструкции показано хирургическое вмешательство.

Диета при панкреатите у детей

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но не менее 5–6 раз в день. Запрещено употребление горячей или холодной пищи, острых, жареных, жирных блюд. Следует полностью исключить продукты:

• свежий хлеб, сдобу;
• копчености;
• жирные молочные продукты;
• бобовые культуры;
• свежие овощи и фрукты;
• газированные напитки.

Показаны нежирные бульоны, слизистые каши на овощных отварах, отварное мясо или приготовленное на пару. Первое время пищу желательно перетирать, чтобы исключить комки и крупные куски.

Прогноз и профилактика

Панкреатит у ребенка не должен вызывать у родителей панику – заболевание прекрасно поддается лечению. Однако нужно понимать, что важна своевременная диагностика и раннее начало лечения под контролем гастроэнтеролога. Прогноз хронического панкреатита зависит от частоты обострений.

Профилактика патологии включает правильный рацион, который родители должны обеспечить своему ребенку в соответствии с его возрастом. Детям с хроническим панкреатитом показано регулярное профилактическое наблюдение специалиста, а также санаторно-курортное лечение.

При подозрении на панкреатит у ребенка обратитесь в медицинский центр «Чудо Доктор». Это многопрофильная клиника, где работают специалисты с большим опытом работы. Выбрать удобное время для посещения центра можно на сайте или по телефону. Можно заказать обратный звонок, чтобы уточнить детали подготовки к обследованиям.