КТ стопы

КТ (компьютерная томография) стопы – эффективный рентгенологический метод диагностики. В ходе исследования сканируют в трех проекциях внутренние структуры предплюсны, пальцев, кости плюсны. На снимке видно и состояние суставов, связочного аппарата, мышц.

Что показывает КТ стопы?

Принцип работы томографа основан на рентгеновском излучении. На степень поглощения лучей влияет месторасположение, плотность, особенности строения тканей. Аппарат фиксирует степень поглощаемости лучей различными структурами, после обработки информации на компьютере создается трехмерное изображение исследуемой области.

КТ стопы показывает состояние костных тканей, суставных поверхностей, суставной щели. Компьютерная томография позволяет выявить воспалительный, дегенеративно-дистрофический процесс, наличие инородного предмета, опухолей, нарушение целостности костей.

Что показывает исследование:

• переломы, трещины костей, наличие костных отломков и их смещение;
• полные и неполные вывихи;
• смещение поверхностей суставов;
• признаки деформирующего остеоартроза;
• характерные проявления ревматизма, подагры, остеомиелита, артрита, артроза;
• плоскостопие, косолапость;
• плантарный фасциит;
• абсцессы, гематомы, асептический некроз костной ткани;
• дистрофические нарушения;
• аномалии строения.

КТ помогает оценить вид и сложность переломов, вывихов, определить локализацию опухолей, метастаз и очагов воспаления. На снимке воссоздают трехмерную модель исследуемой области для определения степени тяжести патологических состояний.

Показания к КТ стопы

КТ – усовершенствованный метод рентгенологической диагностики, который позволяет с высокой точностью визуализировать костную ткань. Во время исследования делают множество снимков стопы. На цифровых снимках можно увидеть даже мелкие кости в разрезе. Это позволяет выявить скрытые переломы, патологические процессы на ранней стадии.

Сделать компьютерную томографию стопы необходимо при наличии следующих симптомов:

• боль в стопе при нагрузках, в состоянии покоя;
• отек, покраснение, снижение подвижности нижней части ноги, другие проявления инфекционных, воспалительных заболеваний;
• неправильная постановка стопы при ходьбе – опор на внешнюю или внутреннюю поверхность;
• увеличение размера косточки возле большого пальца, другие визуальные проявления деформации стопы;
• подозрение на наличие злокачественной, доброкачественной опухоли.

Срочное обследование необходимо при симптомах перелома, вывиха, смещения костей, при развитии новообразований и механическом сдавлении тканей. КТ назначают на этапе планирования оперативного вмешательства, после установки металлических штифтов. Врач может выдать направление на обследование при наличии признаков нарушения кровообращения в нижних конечностях, воспалительных и дегенеративных процессов, при наличии в анамнезе травм ступней.

Сделать КТ стопы можно не только по направлению ортопеда-травматолога, но и по желанию человека.

Противопоказания

КТ стопы невозможно сделать пациентам с большим лишним весом. Большинство моделей томографов выдерживают вес 110–130 кг, некоторые – до 200 кг.

Ограничения для проведения КТ:

• декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
• пластины в нижних конечностях, аппарат Илизарова;
• инфаркт миокарда, перенесенный за последние 6 месяцев, нестабильная стенокардия;
• проблемы со свертываемостью крови;
• печеночная недостаточность;
• психические отклонения, клаустрофобия;
• возраст пациента менее 14 лет, но в особо тяжелых случаях диагностику проводят детям с 7 лет.

КТ относится к рентгенографическим методам исследования, поэтому беременным назначают его только при наличии показаний, невозможности проведения других методов обследования.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо сообщить специалисту о принимаемых препаратах. На основании полученной информации врач примет решение о возможности проведения обследования.

Подготовка к КТ стопы

Специальной предварительной подготовки не требуется. Собираясь в клинику, нужно подготовить все документы, надеть свободную одежду, обувь, которую легко снять.

Как проводится КТ стопы?

Продолжительность обследования – 7-10 минут.

Ход процедуры:

1. Перед обследованием необходимо снять все металлические украшения, одежду с элементами, в которых присутствует металл, оставить в раздевалке электронные устройства.
2. Пациент ложится на выдвижной стол томографа, ногами к аппарату. На участки тела, которые не подлежат сканированию, кладут защитные экраны.
3. Врач задвигает стол, стопа должна находиться в центре капсулы томографа. Затем специалист уходит в соседнюю комнату для контроля. Связь с пациентом поддерживают через переговорное устройство.
4. При вращении кольцевых трубок создаются снимки. Процесс сопровождается потрескиванием.
5. Изображение дублируется на компьютер, врач делает описание снимков.

Процедура безболезненная, не причиняет дискомфорта. Основная задача пациента – лежать неподвижно на протяжении всей процедуры. При необходимости, за дополнительную плату, можно заказать описание снимков на английском языке.

Особенности проведения КТ с контрастированием

Компьютерную томографию с контрастным усилением назначают, если необходимо оценить состояние сосудов и мягких тканей. Длительность обследования – 15-20 минут.

Пациенту вводят внутривенно или предлагают выпить раствор с препаратом на основе йода. Контрастное вещество проявляется в свете лучей. После КТ с контрастом могут беспокоить приступы головокружения, ощущение жара, тошнота, привкус металла во рту. Чтобы избежать рвоты, проводить обследование лучше через три часа после приема пищи, желательно ничего не пить перед исследованием. После КТ нужно больше пить, чтобы ускорить выведение рентгеноконтрастного вещества.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет оценить состояние стенок вен и артерий, увидеть наличие тромбов и стеноза, выявить мальформацию и патологии строения сосудов. Процедуру назначают для оценки эффективности терапии при лечении сосудистых нарушений, для принятия решения о вопросе сохранения конечности при сильном повреждении.

КТ с контрастом не проводят при аллергии на йод, тяжелых заболеваниях почек, гипертиреозе. К противопоказаниям относят астму, сахарный диабет, миелому.

Результаты компьютерной томографии стоп

Для подготовки заключения требуется полтора часа. Пациент получает снимки и подробное заключение врача-диагноста с подробным описанием состояния всех структур и тканей стопы.

Отклонения от нормы указываются в заключении, которое необходимо показать лечащему врачу. Диагноз ставят на основании клинических проявлений, результатов КТ и других исследований и анализов.

Как записаться на КТ стопы?

Чтобы записаться на КТ стопы, позвоните в клинику или оставьте заявку на сайте с указанием номера телефона. Наши консультанты подберут удобное время для визита, ответят на все вопросы о специфике, стоимости компьютерной томографии.

Цена обследования зависит от уровня и места расположения клиники, оборудования и количества срезов при сканировании, уровня квалификации специалиста.

Вопрос-ответ