Проба Ширмера
Тест Ширмера — это диагностическая методика для верификации диагноза «сухости глаза». Она дает возможность оценить уровень выработки слезной жидкости. Результаты теста необходимы окулисту и офтальмологу для составления индивидуального плана лечения.
Если вас беспокоят проблемы с глазами, пройти полное обследование вы можете в медицинском центре «Чудо Доктор» в Москве. Необходимые исследования проводят врачи-офтальмологи первой и высшей категории. Записаться на прием вы можете на любые удобные часы. Диагностические пробы проводятся очень осторожно и только при наличии необходимости в исследовании.
Когда требуется тест Ширмера
Данный тест впервые стал использовать на практике выдающийся немецкий офтальмолог Отто Ширмер. Безусловным показанием для проведения пробы является подозрение на синдром сухости глаз (ССГ). Существует целый ряд причин, способных спровоцировать данное патологическое состояние.
Вероятные этиологические факторы ССГ:
-
синдром Шегрена (системное аутоиммунное заболевание);
-
прием некоторых фармакологических препаратов;
-
состояние после некоторых хирургических вмешательств (рефракционной хирургии, блефаропластики и т. д.).
Характерные симптомы:
-
покраснение глаз;
-
ощущение сухости («песка») в глазах;
-
выраженное чувство рези, которое не ослабевает при моргании;
-
боли в глазных яблоках, интенсивность которых возрастает при моргании;
-
ухудшение остроты зрительного восприятия.
Проба Ширмера показана пациентам, принадлежащим к группе риска, у которых течение заболевания может быть бессимптомным или проявляться незначительно.
В группу риска входят лица со следующими нарушениями:
-
частыми кератитами и (или) конъюнктивитами;
-
генетически обусловленными (аутосомными) патологиями, при которых иммунная система атакует клетки глаз (например, синдром Шегрена).
К группе риска относятся и пациенты, принимающие препараты, снижающие секрецию слезной жидкости.
Важно: Слезная жидкость служит не только для увлажнения тканей глазного яблока. Она способствует смыванию чужеродных микрочастиц (соринок), а также патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Синдром сухости делает глаз более уязвимым, в результате чего чаще развиваются воспалительные и инфекционно-воспалительные процессы.
Виды теста
В настоящее время офтальмологи используют два вида пробы Ширмера. Первый требуется для определения уровня базальной (основной) секреции слезной жидкости, которая осуществляется слезными железами Краузе, Вольфринга и железами полулунной складки. Рефлекторная выработка жидкости является ответом на внешнюю стимуляцию.
Во втором случае дополнительно проводится раздражение наружных носовых ходов для стимуляции синтеза слезы и оценки функциональной активности слезной железы.
Подготовка к исследованию
Тест Ширмера не требует от пациента никакой специальной подготовки. Диагностическая процедура неинвазивна и не связана с болью или дискомфортом. Женщинам перед исследованием не следует наносить макияж. Контактные линзы перед диагностикой нужно снять.
Ход процедуры
Общая продолжительность исследования составляет около пяти минут. Исследуются оба глаза. В первую очередь проводится местная (инфильтрационная) анестезия. Для исследования берут полоску стерильной фильтровальной бумаги, загнутая сторона которой закрепляется за нижним веком. О степени увлажненности оболочек глаза специалист судит по количеству впитавшейся жидкости.
Проба Ширмера в московском центре «Чудо Доктор» проводится под анестезией, т. е. в глаз предварительно закапывается раствор анестетика. Обезболивание не только делает процедуру более комфортной для пациента — анестетик позволяет избежать рефлекторно обусловленного усиления выработки слезы в качестве реакции на прикосновение инородного тела (в данном случае полоски бумаги).
По показаниям проба может проводиться и без анестезии. Такой результат считается более точным, поскольку учитывается только чистая слеза без объема закапанного анестетика.
Нормальные показатели и отклонения
Референсные значения теста — окрашивание (увлажнение) полоски ≥ 10 мм в течение 5 минут, но при патологии результат будет заниженным. При выраженном патологическом процессе фильтровальная полоска может не увлажняться вообще. У пациентов пожилого и старческого возраста (от 60 лет и более) выработка слезной жидкости снижается в силу естественных процессов старения, поэтому полоска намокает медленно (≤ 10 мм за 5 минут).
Пройти тест Ширмера или другую диагностику и лечение глазных заболеваний вы можете у специалистов медицинского центра «Чудо Доктор». Записаться на прием можно по телефону клиники или через форму на сайте.
Врачи - офтальмологи 11
Показать всех
офтальмолог, лазерный хирург
Врач первой категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 17 лет Отзывы (20)
-
-
офтальмолог, лазерный хирург
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 31 лет Отзывы (23)
-
-
офтальмолог, лазерный хирург
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
офтальмолог, лазерный хирург
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 600* ₽ Стаж 19 лет
-
-
- ДМС
офтальмолог, детский офтальмолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 8 лет
-
-
-
- ДМС
офтальмолог, лазерный хирург
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (4)
-
-
-
-
- ДМС
офтальмолог, лазерный хирург
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
офтальмолог
Врач второй категории Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (33)
-
-
-
офтальмолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (12)
-
-
-
- ДМС
офтальмолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (4)
-
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на диагностику
Отзывы
-
Милена Арамовна действительно доктор от Бога, ни первый раз к ней хожу, спасибо вам огромное, что вы есть у нас, побольше бы таких грамотных специалистов!)
-
У меня была проблема с глазом. К счастью, мне помог отличный специалист, Буланова Анастасия Олеговна. Она эффективно и быстро решила мою проблему. Выражаю ей огромную благодарность!
-
Я обратилась к Анастасии Олеговне Булановой по поводу макулярного отёка, который возник на фоне заднего увеита и привёл к резкой потере зрения. Доктор провела тщательно обследование и предложила ввести в субтеноново пространство нужный препарат. Во время операции я чувствовала себя очень комфортно. Через 1 месяц ОКТ сетчатки показало полное отсутствие отёка, а зрение значительно улучшилось. Анастасия Олеговна обладает высочайшим мастерством, очень компетентна, старается найти причину возникновения. Я обратилась в клинику, чтобы сделать ОКТ, но в результате осталась на лечение, так как нашла врача, которому можно доверить своё здоровье
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Недавние просмотры
Скоро мы с вами свяжемся