Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническая патология дыхательной системы. Для нее характерны приступы, во время которых нарушается дыхание вплоть до спазмов. При тяжелой степени бронхиальная астма может быть чревата летальным исходом.

Виды бронхиальной астмы

Бронхиальная астма бывает различных видов, в зависимости от причин ее возникновения и клинических проявлений. Основными формами являются аллергическая астма, вызываемая воздействием аллергенов, таких как пыльца, пыль, шерсть животных или грибы.

Существует также неаллергическая астма, которая может развиваться в ответ на такие факторы, как холодный воздух, стресс, инфекции дыхательных путей или физическая активность.

Еще один вид — профессиональная астма, которую провоцируют специфические вещества на рабочем месте.

Астма может проявляться различными типами течения: интермиттирующая, когда симптомы возникают периодически, а также персистирующая, при которой симптомы имеют постоянный характер и требуют регулярного лечения.

Причины бронхиальной астмы

В целом астма возникает из-за повышенной чувствительности бронхов к аллергену (при аллергической форме астмы) или какому-то другому фактору. В следствие этого дыхательные пути, ведущие к легким, сужаются, что препятствует нормальному току крови, происходит спазм – и как результат астматический приступ.

Однако источники гиперчувствительности бронхов могут быть разными:

• наследственность – почти всегда в семье, где есть астматик, есть еще один родственник, который страдает либо этим же заболеванием, либо другим видом аллергологического недуга (например, поллинозом);
• климат – частая облачность и циклоны, холодный влажный воздух, глинистая почва создают благоприятную атмосферу для развития астмы;
• время года – приступы астмы могут учащаться летом и зимой – из-за крайних отметок температуры на термометре, и весной – из-за цветения растений;
• стрессы – нервная система так же в ответе за иммунный статус организма;
• искусственные раздражители – пыль, возникающая из-за производственных процессов на предприятиях,  химические пары и дым тоже могут быть навредить бронхам;
• инфекционные заболевания – могут перейти в хроническую форму и повлечь за собой осложнения, которые в итоге приведут к астме.

Но, пожалуй, чаще в качестве источника БА и раздражителя бронхов одновременно выступают несколько факторов.

Механизм возникновения астмы

Механизм возникновения бронхиальной астмы включает несколько взаимосвязанных процессов.

На первом этапе происходит сенсибилизация организма к определенным аллергенам или раздражителям, таким как пыльца, бытовая пыль, шерсть животных, табачный дым и многие другие. Когда эти вещества попадают в дыхательные пути, иммунная система активизируется, и начинает вырабатываться специфический иммунный ответ.

В результате этого процесса происходит деформация клетки легких, высвобождаются различные медиаторы воспаления, такие как гистамин и лейкотриены. Эти вещества приводят к воспалению слизистой оболочки бронхов, увеличению продукции мокроты и спазму гладкой мускулатуры дыхательных путей. Это вызывает типичные симптомы астмы: свистящее дыхание, кашель, одышку и чувство сжатия в грудной клетке.

При повторных контактах с аллергеном или раздражителем вероятность обострения увеличивается. В результате воспаления может возникать и стойкое изменение структуры дыхательных путей, что дополнительно усугубляет симптомы.

Симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма проявляется различными симптомами, которые могут меняться в зависимости от тяжести заболевания и триггеров. Одним из наиболее характерных признаков является свистящее дыхание, особенно при выдохе. Часто больные ощущают хронический кашель, который может усиливаться ночью или в утренние часы. Также возникают приступы удушья или одышка, что затрудняет дыхание, особенно при физической активности или в условиях воздействия аллергенов и раздражителей. В некоторых случаях симптомы могут быть спровоцированы изменениями погоды, стрессом или инфекциями верхних дыхательных путей. Важно отметить, что симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, иногда восстанавливаясь при лечении, а иногда требуя неотложной помощи.

Степени развития бронхиальной астмы

• Легкая степень – приступы случаются примерно два раза в год, быстро проходят после применения бронхолитиков, между приступами симптомы заболевания не проявляются.
• Средняя степень – приступы до четырех раз в год, справляться с ними помогают специальные инъекции, между приступами может быть нарушение работы легких.
• Тяжелая степень – приступы значительно более серьезные, их частота достигает пяти за год и более, врач может назначать курсы инъекций и других препаратов. При нарастании приступов тяжелого удушья больному может быть необходима срочная помощь врача.

Диагностика астмы

Основная задача обследования при бронхиальной астме – выявить ее причину и сопутствующие заболевания. Для выявления причины, механизмов и сопутствующих заболеваний применяют пульмонологическое и аллергологическое обследование

Диагностика бронхоспазма исследуется с помощью спирографии и пикфлуометрии - анализируется объем вдоха и выдоха.

Лечение бронхиальной астмы

В зависимости от результатов диагностики назначается:

• лечение у аллерголога;
• ингаляционная терапия;
• симптоматическая терапия.

Профилактика бронхиальной астмы

• санация очагов хронической инфекции;
• минимизации контактов с аллергенами;
• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.