Санаторно-курортная карта

Санаторно-курортная карта — это документ, который содержит информацию о состоянии здоровья пациента, поступающего для прохождения лечения в санаторно-профилактическое или курортное учреждение. Прибывая в санаторий, пациент предъявляет карту вместе с путевкой и получает назначения для лечения в соответствии с его основными и сопутствующими заболеваниями. В её отсутствие санаторно-курортное учреждение вправе отказать в проведении лечения.

В клинике "Чудо Доктор" возможно оформить санаторно-курортную карту как взрослому, так и ребенку. Многофункциональность клиники Чудо Доктор позволяет не только пройти инструментальные обследования и сдать анализы, но и получить заключения и рекомендации профильных специалистов в кратчайшие сроки.

Санаторно-курортные карты имеют несколько форм:

• Справка 072 для взрослых;
• Справка 076 для детей от младенческого возраста до 17 лет.

Собственно, справка 072у это бумажный бланк санаторно-курортной карты и отрезного обратного талона, который выдается на руки пациенту после прохождения лечения. В нем указаны названия и количество процедур, пройденных пациентом.

Как правило, бланк санаторно-курортной карты выдает терапевт или педиатр, который в финале обследования заполняет его. Список стандартных обследований совпадают в детской и взрослой формах. Следует помнить, что актуальность информации в санаторно-курортной карте должна быть не ранее, чем 2 месяца до отъезда в здравницу.

Что включает санаторно курортная справка?

Справка для санатория заполняется врачом на основе данных амбулаторной карты пациента или заверенной выписки из неё, если карта осталась в городской поликлинике. В справки описываются:

• жалобы пациента;
• виды предшествующего лечения – виды терапии, операции;
• результаты лабораторных анализов;
• заключения после проведенных рентгенологических и других инструментальных исследований;
• основной диагноз, в связи с которым пациент получил направление на профильное лечение;
• перенесенные и сопутствующие заболевания.

Диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10), так что будут правильно поняты персоналом любого лечебного учреждения и лечение соответственно будет назначено корректно.

В чем заключается обследование?

Из актуальной информации о пациенте санаторно курортная карта форма 072 у должна обязательно содержать:

• результаты анализов крови и мочи общие;
• электрокардиограмму;
• заключение рентгенографии органов грудной клетки (флюорография);
• заключение гинеколога (женщинам).

Дополнительные результаты обследований и заключения узких специалистов могут быть необходимы как при основном, так и при сопутствующих заболеваниях, например, анализ крови на сахар и заключение эндокринолога при наличии сахарного диабета, УЗИ желчного пузыря или почек в случаях ЖКБ или МКБ и др.

Для оформления детской карты в целях посещения ребенком санатория или детского оздоровительного лагеря используется бланк формы 076/у-04. Основанием для заполнения служат данные амбулаторной карты, прививочный сертификат основной список исследований дополняется анализом на яйца глист и энтеробиоз.

Справка для санатория — это не обычная формальность, а документ, который даёт основание врачам назначить правильное лечение и достичь положительного результата.

Образец санаторно-курортной карты для взрослых

Образец санаторно-курортной карты для детей