Химиотерапевтический метод лечения рака желудка

Данный метод лечения временно не выполняется в клинике

Химиотерапевтический метод лечения рака желудка применяется как самостоятельно, так и в сочетании с другими. Фармакологические препараты, уничтожающие опухолевые клетки, принимают до и после хирургического удаления первичного очага. На выбор лекарственного средства, схему терапии влияет множество факторов: стадия и распространенность рака, гистологический тип опухоли, сопутствующие патологии и др.

Современные химиотерапевтические препараты отвечают нормам безопасности и помогают бороться с любой стадией рака желудка. Химиотерапия проводится амбулаторно или в стационаре, ее можно сочетать с радиологическим лечением. Развитие науки в области терапии злокачественных опухолей позволяет составлять схемы, которые не так токсичны для организма пациента.

Достичь лучшего результата поможет сочетание нескольких методик. Так, уменьшение опухоли до операции с помощью химиотерапии дает возможность удалить первичный очаг хирургическим путем.

Цены на лечение зависят от стоимости фармпрепаратов, окончательной схемы, продолжительности терапии.

Показания к химиотерапии

Цитостатики при раке желудка назначают с учетом стадии и распространенности заболевания:

• химиотерапия I стадии рака проводится, если опухоль поражает большой объем тканей и отличается агрессивным ростом;

• на II–III стадиях препараты, разрушающие раковые клетки, дополняют хирургическое лечение и назначаются до и после вмешательства;

• IV стадия обычно не поддается лечению, в этом случае задача химиотерапии — увеличить продолжительность жизни пациента и улучшить ее качество.

Общие показания к химиотерапии:

• вторичное метастазирование опухоли в печень;

• канцероматоз — вторичное поражение внутреннего слоя брюшины;

• неоперабельность новообразования по каким-либо причинам;

• необходимость купировать негативные симптомы и облегчить состояние пациента без радикального лечения.

Техника проведения

Протокол лечения для каждого пациента составляется индивидуально. Выбор схемы химиотерапии зависит от результатов обследования, наличия показаний и противопоказаний.

Цитостатическая терапия рака желудка возможна в 2 вариантах: системном и внутрибрюшинном.

Системное лечение включает несколько циклов — от 4 до 6. Один цикл составляет 14, 21, 28 дней. Так как лекарственные препараты вводят пациенту длительное время, в вену устанавливают постоянный катетер. Из-за токсичности некоторых цитостатиков организму дают время на восстановление, то есть делают между циклами перерыв на 3–4 недели.

Внутрибрюшинный метод доставки цитостатиков в организм назначается редко. Он показан, если злокачественное новообразование имеет признаки прорастания в брюшину с развитием асцитического синдрома. В ходе процедуры прокалывается брюшная стенка и выполняется лапароцентез — удаление патологической жидкости и ее замена лекарственным раствором. Через определенный промежуток времени фармпрепарат откачивается, а раневая поверхность ушивается.

Существует 4 варианта химиотерапевтического воздействия:

• неоадъювантное — направлено на уменьшение размеров первичного опухолевого очага, выполняется до операции;

• адъювантное — следует за оперативным вмешательством, его цель — уничтожить оставшиеся опухолевые клетки, чтобы предотвратить рецидив;

• паллиативное — поддерживает общее состояние пациента на поздних стадиях рака желудка, его цель — улучшить самочувствие и увеличить продолжительность жизни;

• комбинированное в сочетании с облучением — дает высокие результаты, но сопровождается большим количеством нежелательных реакций организма.

Подготовка

Чтобы легче перенести терапию цитостатиками, нужно подготовиться. Рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Отказаться от вредных привычек.

2. Изменить рацион питания — он должен содержать все необходимые микро- и макронутриенты.

3. Необходимо пройти:

• полную диагностику, которая поможет определить размер опухолевого очага, локализацию, гистологический тип новообразования, наличие сопутствующих патологий;

• курс лечения хронических сопутствующих заболеваний;

• курс инфузий, устраняющих токсины, которые продуцирует опухолевая ткань;

• премедикацию, которая позволит сохранить органы-мишени (печень, почки, сердце, головной мозг) без повреждений.

На подготовительном этапе онкологические пациенты нуждаются в психологической поддержке квалифицированного персонала и близких.

Результат

Об улучшении после терапии цитостатиками говорят следующие изменения:

• уменьшились размеры первичного опухолевого очага;

• нет рецидивных опухолей в послеоперационный период;

• появилась возможность сохранить часть желудка;

• увеличилась продолжительность жизни при вторичных метастазах;

• ослабли негативные симптомы основного заболевания.