Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

В организме человека все ткани и органы пронизаны или «опутаны» сложной системой сосудов, артерий и капилляров. Их задача — доставка к ним питания и кислорода. Если происходит нарушение в сосудистой системе, то это приводит к серьезным заболеваниям.

Одной из самых сложных и значимых является сеть брахиоцефальных артерий, в состав которой входят как сонная и подключичные артерии, так и многочисленные «ответвления» более мелких сосудов, которые от них отходят. Их цель — обеспечение питательными веществами и кислородом мозга, а также верхних конечностей.

Так как мозг отвечает за работу всего организма, то отклонения в его работе могут вызвать «неполадки» в других органах. Чтобы вовремя их диагностировать, нужно пройти безопасное и дающее быстрый результат ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС).

Общее понятие о процедуре

Этот способ исследования отличается информативностью и высоким показателем точности диагностирования. В его основе находится сканирование органов и тканей при помощи ультразвуковых волн. При исследовании брахиоцефальных артерий врач может:

• увидеть, насколько сосуды однородны;

• определить их толщину или диаметр;

• изучить их анатомическое строение;

• определить их проходимость, найти суженные или закупоренные участки;

• проверить скорость кровотока и его интенсивность.

Это самый быстрый способ диагностирования заболеваний или отклонений в сосудистом русле, ведущем к головному мозгу.

Когда необходимо дуплексное сканирование

УЗДС назначается, когда врачу нужно оценить состояние сосудов пациента в шейном отделе. Потребность в этом может возникнуть на основании сбора анамнеза, в котором указаны жалобы больного на головную боль, перепады артериального давления, быструю утомляемость и частые стрессы.

Во время процедуры доктор может заметить отклонения, которые вызывают такие симптомы. Среди них:

• неправильное развитие артерий;

• плохая проходимость;

• наличие бляшек или тромбов;

• расстройства кровообращения.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние артерий и их ветвей и обнаружить в них даже малейшие отклонения или патологии.

Важно! Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий может выявить начало заболевания, когда оно еще легко поддается лечению или не приведет к таким опасным патологиям как ишемический инсульт, атеросклероз и другие. Людям, у которых в анамнезе указана наследственная предрасположенность к таким заболеваниям, нужно регулярно проходить такое обследование.

Показания к процедуре

Назначить исследование сосудов, питающих головной мозг, врач может, исходя из жалоб больного, но всем людям старше 50 лет его нужно делать хотя бы раз в год, не дожидаясь указаний специалиста. В этом возрасте риск развития ишемической болезни очень высок, а потому лучше проходить профилактическое обследование, чем дожидаться первых симптомов. Назначается дуплексное сканирование при следующих признаках:

• головокружение;

• регулярные головные боли;

• нарушение координации;

• припадки эпилепсии;

• потеря сознания;

• проблемы с концентрацией;

• нарушения памяти;

• перепады давления;

• потемнения или образование ряби в глазах, мелькающих «мушек»;

• пульсация в области висков или затылка;

• снижение зрения;

• стрессы и расстройства сна;

• шум в ушах;

• появление сосудистых «звездочек» на коже лица;

• хроническая усталость;

• быстрая утомляемость;

• звон в голове.

Кроме проявления перечисленных признаков, причиной пройти УЗДГ могут стать:

• лишний вес;

• высокое давление;

• сахарный диабет;

• остеохондроз шейного отдела;

• стенокардия;

• перенесенный инсульт или другие заболевания сосудистой системы;

• волчанка;

• операции на мозге.

Важно! Любые травмы головы или шейного отдела позвоночника, даже незначительные, в будущем могут стать причиной развития сосудистых патологий, поэтому людям, которые их перенесли, нужно регулярно проходить обследование.

Также сканирование брахиоцефальных артерий назначается:

• перед операцией на головном мозге;

• в послеоперационный период для проверки состояния сосудов головы;

• после или в процессе лечения атеросклероза или тромбоза, чтобы убедиться в его эффективности;

• при обнаружении опухоли в области головы или шейного отдела позвоночника.

Противопоказания

Эта процедура показана всем независимо от возраста и пола, так как является полностью безопасной. Однако ограничениями могут стать кожные заболевания или раны в районе сканирования. В этом случае необходимо пройти лечение или дождаться восстановления целостности кожного покрова, после чего можно проходить УЗДС.

Подготовка к процедуре

Так как это поверхностное сканирование, то особой подготовки к нему нет, хотя придется:

отказаться от приема препаратов, регулирующих давление или разжижающих кровь. Если они принимаются по назначению врача, то необходимо сообщить ему о перерыве в лечении на 2–3 дня:

• за сутки до процедуры исключить из рациона чай и кофе;

• за день до исследования отказаться от употребления алкоголя и курения;

• не посещать спортзал и не испытывать высокие физические нагрузки, допустимы лишь пешие прогулки или недлительная езда на велосипеде;

• в день сканирования не принимать горячий душ или ванную.

Важно! Хотя врач не устанавливает ограничений в рационе, лучше за день до обследования есть легкую пищу.

Как проводится сканирование

Процедура проста и занимает не более 30 минут. Чтобы пройти УЗДС, нужно:

• оголить шею и плечи, врач может попросить для этого раздеться до пояса;

• лечь на кушетку, положив шею на специальный валик;

• расслабить шейный отдел позвоночника.

Это все, что должен сделать пациент. После этого врач наносит на его шею гель, чтобы обеспечить более плотный контакт датчика аппарата с кожей. Во время сканирования специалист может обращаться к пациенту с просьбой перевернуться на бок, лечь на живот или развернуть/наклонить голову.

Расшифровка показаний

В процессе сканирования специалист ведет записи, чтобы лечащий врач на их основании мог поставить диагноз. Только он имеет право делать заключение, сравнив полученные параметры с медицинскими нормами. Чтобы поставить диагноз, он должен:

• учесть пол и возраст пациента;

• указать его вес;

• оценить состояние сонной артерии (комплекс интим-медиа, КИМ), которая является маркером для выявления атеросклероза или других сосудистых заболеваний:

• нормой считается показатель в пределах 0,9–1,1 мм, если он выше 1,3 мм, то это указывает на наличие атеросклеротических бляшек.

Также он должен определить толщину сонной артерии (в миллиметрах):

• у общей она должна быть в пределах 4,2–6,9;

• у наружной — 3–6;

• у внутренней — 3–6,3;

• у позвоночной — 3–4.

Кроме того, лечащий врач учитывает:

• внешний вид сосудов, отсутствие/наличие в них утолщений;

• скорость кровотока в состоянии напряжения (норма 50–104 см/сек) и расслабления (норма 9–36);

• уровень стеноза артерий;

• пульсационный индекс (ПИ), чтобы знать интенсивность кровоснабжения за 1 сердечный цикл (это длительность работы сердца, которая составляет 0,85 сек);

• просвет в венах.

Все эти данные можно получить с одного дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий. После полного изучения показаний прибора врач ставит диагноз и назначает лечение.

Преимущества метода

Этот способ диагностирования заболеваний сосудов мозга признан лучшим во всем мире, потому что:

1. Он высоко информативен. УЗДС дает полную картину состояния сосудов и изменений в них, помогает обнаружить отклонения на ранней стадии.

2. Это неинвазивное исследование. Процедура не предусматривает нарушение целостности кожи.

3. Он не вызывает неприятных ощущений.

4. Занимает всего 20–30 минут.

5. Не требует сложной подготовки.

6. Дуплексное сканирование полностью безопасно, так как не вызывает облучение, а значит, его можно проходить часто, если того требует лечение.

7. Не требует госпитализации.

Ультразвуковое дуплексное сканирование — самый быстрый способ проверки состояния брахиоцефальных артерий. Проводится оно на современном оборудовании, которое не излучает вредные лучи, но при этом позволяет быстро и качественно оценить самочувствие больного. Во многих случаях именно своевременное и информативное обследование позволяет обнаружить патологии, способные вызвать серьезные нарушения в сосудах головного мозга.