МРТ внутреннего уха

МРТ уха — диагностическое исследование, в основе которого лежат принципы физического явления ядерно-магнитного резонанса. МР-томографом измеряется поглощение радиоволн ядрами атомов водорода, помещенных в постоянное магнитное поле высокого напряжения. Благодаря высоким разрешающим характеристикам на трехмерных изображениях детально отображается внутренний и средний отделы слухового анализатора. Визуализируются и височные кости, прилежащие нервные волокна, слуховые проходы, барабанная полость.

Роль МРТ неоценима при выявлении воспалительных заболеваний, опухолевых процессов, внутричерепных абсцессов. При необходимости использования контрастирования общая стоимость магнитно-резонансной томографии возрастает.

Показания к томографическому обследованию

Проведение МРТ помогает не только обнаружить причину дискомфорта, диагностировать то или иное заболевание. Его результаты позволяют оценить эффективность консервативного или хирургического лечения, проконтролировать выздоровление, подготовиться к операции. Инструментальное исследование может быть обзорным, с изучением структуры всего слухового анализатора, или прицельным, направленным на визуализацию одного или двух отделов. Оно назначается пациентам с такими признаками поражения уха:

• головокружениями, в том числе периферическими;

• ухудшением слуха;

• отечностью в области наружного слухового прохода, покраснением ушных раковин;

• появлением водянистых, гнойных выделений;

• зудом;

• болезненностью горла;

• болями — острыми, резкими либо ноющими, тупыми;

• шумом в ушах;

• шаткостью походки;

• нарушениями координации в пространстве.

Томография внутреннего уха проводится при типичной симптоматике повреждения лицевого и/или слухового нерва, одного из заболеваний, поражающих височно-нижнечелюстной сустав. Это мимические, жевательные, речевые расстройства. При патологиях внутреннего уха обследование нередко бывает комплексным, назначается вместе с МРТ головного мозга. Такой подход позволяет установить взаимосвязь проблем со слухом с повреждением церебральных структур. Например, с серьезной травмой головы, новообразованием или нейродегенеративными заболеваниями головного мозга.

Противопоказания к МРТ-диагностике

Абсолютное противопоказание к МРТ ушей — электронные и металлические приборы, установленные в теле пациента (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, сосудистые клипсы). При воздействии на них магнитных волн развиваются опасные состояния, включая кровотечения и резкое изменение уровня глюкозы в кровотоке. Относительные ограничения:

• ранние сроки вынашивания беременности;

• лактационный период;

• боязнь замкнутых пространств;

• декомпенсированные хронические патологии.

Выраженные неврологические расстройства, включая эпилепсию, психические заболевания затрудняют диагностику этим методом. Но в случаях, когда она остро необходима, ее проведение разрешено под общей анестезией.

Перечень абсолютных противопоказаний расширяется при контрастировании. Диагностическая процедура запрещена при индивидуальной непереносимости используемого препарата, предрасположенности к аллергии, выраженной почечной недостаточности. Беременность также включена в этот список. Женщинам, которые кормят грудью, обследование методом МРТ разрешено при условии перевода ребенка на искусственное питание. Как правило, достаточно 1–2 суток, чтобы организм полностью очистился от контрастного вещества.

Подготовительный этап

Классическое МРТ внутреннего уха в специальной подготовке не нуждается. Нет ограничений в питании и приеме лекарственных препаратов. Все, что нужно от пациента, — вовремя подойти к кабинету диагностики и снять с себя все металлосодержащие изделия. Перед МРТ внутреннего уха с использованием контраста рекомендовано проведение общего анализа мочи и биохимии крови. Целесообразно приходить со всеми имеющимися медицинскими документами: выписками, результатами предшествующей КТ среднего уха, рентгенографического исследования.

Если процедура проводится под общим наркозом, то накануне за ужином не стоит есть жирную жареную пищу. От еды необходимо полностью воздерживаться минимум 4 часа до обследования.

Как проходит диагностическая процедура

В начале проведения процедуры обследуемый ложится на выдвижную часть МР-томографа. Голова находится в специальной рамке, фиксируется с помощью мягких валиков и ремешков, чтобы случайное движение не стало причиной погрешностей на трехмерном изображении. Далее пациента информируют о возможности двусторонней связи с врачом и плавно помещают в сканирующий аппарат. Во время обследования можно пользоваться берушами, чтобы не слышать щелчки и гул томографа.

Примерно через четверть часа процедура заканчивается. При дифференциальной диагностике некоторых заболеваний, включая опухоли головного мозга, стандартное МР-сканирование дополняется процедурой контрастирования, поэтому оно длится несколько дольше. Препарат вводят внутривенно, он распределяется в организме за несколько минут. Еще некоторое время врач функциональной диагностики контролирует состояние пациента. Иногда может возникать ощущение жара и холода, покалывание кожи, легкое подташнивание. Обычно все эти симптомы быстро проходят самостоятельно.

Результаты томографии

Этот метод диагностики позволяет визуализировать не только различные отделы уха, но и получить четкие снимки черепно-мозговых нервов, кровеносных сосудов, части структур головного мозга. Врач функциональной диагностики тщательно изучает их, сравнивает со значениями нормы, заносит в протокол обследования обнаруженные отклонения. Вместе с ним пациент получает на руки снимки и/или запись на цифровом носителе.

Выставляет диагноз врач, выписавший направление на МР-томографию. Ее результаты помогают подтвердить или опровергнуть наличие таких патологий:

• воспалительных заболеваний — отитов, лабиринтитов;

• гнойных процессов;

• кровоизлияний;

• гиперпластических и диспластических изменений;

• врожденных или приобретенных аномалий;

• доброкачественных/злокачественных новообразований;

• инородных тел;

• вазоневральных и нейроваскулярных расстройств.

При подозрении на повреждение костных тканей дополнительно проводят диагностику методом компьютерной томографии. При магнитно-резонансном сканировании их визуализация более слабая.

Если вам назначена МРТ уха или КТ височных костей, обращайтесь к нам. Звоните, воспользуйтесь формой обратной связи, отправьте сообщение в Ватсап. Цены МРТ в нашей клинике доступны для всех.