Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – заболевание, при котором нарушается процесс желчеотделения и ухудшается моторика желчного пузыря. Такое расстройство наиболее часто диагностируется у молодых женщин до 35-40 лет и детей дошкольного возраста.
В результате ухудшения работы системы желчевыведения происходит застой и сгущение желчи. Это может вызвать развитие патогенной микрофлоры, нарушение обменных процессов и появление расстройств пищеварения.
В клинике “Чудо Доктор” вы можете пройти диагностику и лечение дискинезии желчевыводящих путей в комфортных условиях. В нашем центре ведут прием врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они своевременно проходят сертификацию и подтверждают собственные знания на практике. Медицинский стаж некоторых врачей составляет 20 лет и более.
Причины развития дискинезии желчевыводящих путей
В качестве первичной патологии такое расстройство выявляется нечасто. Как правило, оно сопутствует другим заболеваниям.
К факторам, которые могут провоцировать развитие дискинезии желчевыводящих путей, относятся:
-
гастрит и язвенная болезнь;
-
эндокринные нарушения, связанные с климактерическим синдромом, поликистозными изменениями яичников, дисфункцией надпочечников;
-
желчекаменная болезнь;
-
развитие хронических воспалительных процессов в брюшной полости;
-
кишечные инфекции;
-
частое употребление продуктов с повышенной жирностью;
-
продолжительный прием некоторых лекарственных средств и т.д.
В ряде случаев дискинезия желчевыводящих путей может развиваться под воздействием стрессовых ситуаций. Это особенно актуально для людей, склонных к повышенной тревожности и неврозам.
В качестве провоцирующих факторов также выделяют астеничное телосложение, низкий уровень ежедневной физической нагрузки, дефицит питательных веществ.
Патогенез
В основе ДЖВП лежит моторно-тоническая дисфункция желчного пузыря и сфинктеров желчных протоков. При этом происходит нарушение оттока желчи и ее последующего поступления в двенадцатиперстную кишку.
Дискинезия желчевыводящих путей – одно из наиболее частых нарушений гепатобилиарной системы. При отсутствии своевременного лечения патология может привести к холестазу и развитию желчекаменной болезни.
Разновидности ДЖВП
Развитию патологии желчевыводящих путей способствует дисфункция гладкой мускулатуры сфинктеров протоков и желчного пузыря.
Выделяют две формы заболевания: гипертоническую и гипотоническую. В обоих случаях нарушается естественный тонус мышечных стенок и сфинктеров. Это приводит к тому, что желчь попадает в ЖКТ постоянно (гиперкинезия) или очень редко (гипокинезия). Каждый из этих вариантов не является нормой.
При гиперкинезии к желчи добавляются пищеварительные соки, в результате чего она не выполняет в полной мере необходимую функцию. Как следствие, значительно ухудшается процесс переваривания пищи. Такая форма дискинезии желчевыводящих путей наиболее часто диагностируется у молодых пациентов с недостатком веса и повышенной возбудимостью нервной системы.
При гипокинезии наблюдается ухудшение работы мышечной стенки протоков и желчного пузыря. Это приводит к застою желчи. В результате процесс пищеварения замедляется. С подобной проблемой особенно часто сталкиваются пациенты, которые ведут малоактивный образ жизни.
Какие симптомы указывают на развитие дискинезии желчевыводящих путей и необходимость лечения?
Симптоматика заболевания различается в зависимости от типа ДЖВП. Основной признак всех форм патологии – наличие болевых ощущений.
При гиперкинезии боль чаще всего интенсивная, резкая, проявляющаяся приступообразно. Болевой синдром возникает в среднем через полчаса после приема пищи в связи с попаданием желчи в двенадцатиперстную кишку.
При гипокинезии боль носит постоянный характер. Она может быть тупой и ноющей. Ее главная причина – застой желчи и чрезмерное растяжение желчного пузыря.
При обеих формах заболевания болевые ощущения проявляются в области правого подреберья.
На развитие дискинезии желчевыводящих путей также указывают другие симптомы, среди которых:
-
ощущение горечи во рту;
-
появление светлого налета на поверхности языка;
-
желтый оттенок кожи;
-
повышенное газообразование и т.д.
К какому врачу обращаться?
Диагностика и лечение дискинезии желчевыводящих путей – задача гастроэнтеролога. Он изучает симптомы, точно устанавливает причины развития ДЖВП, определяет тип заболевания и назначает подходящую терапию.
В распоряжении специалистов нашей клиники имеется оборудование экспертного уровня для проведения УЗИ, МРТ и других обследований. Мы предоставляем возможность за один день пройти все необходимые диагностические мероприятия.
Особенности диагностики
Специальное обследование позволяет доктору точно установить причину развития патологии, определить форму ДЖВП и исключить сопутствующие проблемы, которые могут ухудшить ситуацию.
Для уточнения диагноза может быть назначено:
-
УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Исследование позволяет установить точные размеры, форму, патологии развития органов системы желчевыделения. Процедура проводится в первой половине дня натощак. Для оценки сократительной функции желчного пузыря может быть дополнительно назначен прием желчегонных средств.
-
Дуоденальное зондирование. Исследование двенадцатиперстной кишки позволяет определить тонус, моторику и общее состояние сфинктерного аппарата внепеченочных желчных протоков.
-
Холецистография и холангиография. Исследования позволяют оценить моторику желчевыводящих протоков.
В дополнение к перечисленным выше процедурам может быть назначена манометрия сфинктера Одди, холесцинтиграфия, МРТ печени и желчевыводящих путей. В случае необходимости может быть проведено исследование кала на дисбактериоз и яйца глистов.
Особенности лечения дискинезии желчевыводящих путей
Для улучшения состояния пациента проводится комплексная терапия. Она направлена на нормализацию пищеварения, устранение причин и симптомов дискинезии желчевыводящих путей, лечение дисбактериоза.
Одна из основных задач пациента – коррекция питания. Специалисты рекомендуют исключить из ежедневного рациона жирные и сладкие продукты, холодные блюда, а также пищу, которая способствует усиленному газообразованию.
Одна из составляющих успешного лечения дискинезии желчевыводящих путей – стабилизация эмоционального фона пациента. При гипертонической форме заболевания в случае необходимости может быть рекомендован прием седативных средств, при гипотонической – препаратов с тонизирующим эффектом.
При выявлении гельминтов дополнительно назначается антипаразитарное лечение.
Стабилизация функции образования и выведения желчи при разных формах патологии также проводится различными способами. Пациентам с гиперкинезией может быть назначен прием холеретиков, спазмолитических средств, травяных сборов. В случае необходимости могут быть дополнительно рекомендованы сеансы гирудотерапии, иглотерапии, массажа и т.д.
При гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей доктор может прописать пациенту холекинетики. Дополнительно назначается прием травяных сборов и минеральной воды.
Для улучшения общего состояния пациенту могут быть рекомендованы водные процедуры, лечебная физкультура, сеансы физиотерапии (диадинамотерапия, электрофорез с магния сульфатом на область печени, ультразвук низкой интенсивности, СМТ-терапия, низкочастотные импульсные токи и т.д.). Дополнительно рекомендуется регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и, в случае необходимости, у невролога.
При отсутствии грамотного лечения дискинезии желчевыводящих путей заболевание начинает прогрессировать. Патология затрагивает желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу.
Осложнения заболевания могут быть вызваны присоединившейся инфекцией. Наиболее часто диагностируются следующие последствия:
-
Усиление боли с добавлением печеночной колики. Самостоятельно купировать болевой синдром при таком осложнении довольно трудно. Чаще всего требуется медицинская помощь.
-
Прогрессирование желчекаменной болезни. Причина осложнения – застой желчи. Такая патология создает подходящие условия для образования камней.
-
Развитие панкреатита. Патология появляется в результате нарушения работы поджелудочной железы и недостатка желчи, необходимой для полноценного переваривания пищи.
Профилактика дискинезии желчевыводящих путей
Несмотря на то, что ДЖВП относится к категории хронических патологий, соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога позволит улучшить состояние пациента и свести болевые ощущения к минимуму.
Профилактика ДЖВП направлена на лечение заболеваний, которые сопутствуют этой патологии. Одна из главных мер – соблюдение принципов правильного питания. К ним относятся:
-
Употребление пищи небольшими порциями. Специалисты рекомендуют есть не менее 3-4 раз в день. Небольшие порции пищи легче и быстрее перевариваются.
-
Употребление достаточного количества чистой воды. При отсутствии заболеваний почек можно пить до двух литров жидкости в день.
-
Снижение количества жирных и жареных блюд в рационе. Наиболее предпочтительный вариант – тушеная и вареная пища.
-
Уменьшение в рационе консервированных и маринованных продуктов. В качестве замены доктора рекомендуют употреблять свежие овощи и фрукты.
Снизить риск развития ДЖВП также помогает отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, полноценный сон не менее восьми часов в сутки и стабилизация эмоционального фона.
Если вы заметили у себя тревожные симптомы, не откладывайте визит к доктору! Своевременное обращение поможет избежать серьезных осложнений. Вы можете выбрать любое удобное время для посещения гастроэнтеролога в нашей клинике. Для записи на прием обращайтесь по указанному на сайте телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.
- Маев И.В., Самсонов А.А. Болезни билиарного тракта: диагностика и лечение. — Москва: ВУНЦМЗ РФ, 2010.
- Ивашкин В.Т., Маев И.В. (ред.). Гастроэнтерология: национальное руководство. 2-е изд. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Лапина Т.Л., Трухманов А.С. Функциональные расстройства билиарного тракта: руководство. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Прием врача
-
Прием врача - гастроэнтеролога первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - гастроэнтерологи 14
Показать всех
педиатр, гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 17 лет Отзывы (3)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 200* ₽ Стаж 28 лет
-
-
- ДМС
педиатр, гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, эндоскопист, детский гастроэнтеролог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 5 000 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (4)
-
-
-
гастроэнтеролог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Отзывы (1)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, врач ультразвуковой диагностики, превентолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 17 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, пульмонолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 38 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (11)
-
-
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (1)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (23)
-
инфекционист, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (1)
-
- ДМС
терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 39 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Очень благодарен кардиологу Демидовой Алле Сергеевне за её профессиональное, внимательное и чуткое отношение, тщательное с учётом моего диагноза и анализов подбора и корректировке принимаемых мною лекарств. Она относится к тем врачам с которыми хочется общаться постоянно.
-
Хочу сказать большое спасибо Олегу Анатольевичу.Очень хороший,опытный и знающий свое дело специалист .Быстро выявил причин и подобрал лечение.Очень классный ????
-
Благодарю Альбину Касимовну за компетентный прием и прекрасное внимательное отношение. Доктор не замыкается на одной области состояния здоровья пациента, применяет комплексный подход и анализ здоровья. И что немаловажно, заряжает хорошим настроением и оптимизмом! Желаю Альбине Касимовне всего наилучшего.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся