Лечение артроза

Артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию опорно-двигательной системы, протекающую с разрушением хряща и поражением других суставных тканей. Его прогрессирование приводит к деформации костей, становится причиной инвалидности. Клинические признаки дегенеративного заболевания — ограничение подвижности, эпизодические либо постоянные болевые ощущения.

Лечение артроза суставов в клинике «Чудо Доктор» направлено на устранение болезненной симптоматики и восстановление хряща. В консервативной терапии используются хондропротекторы, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, проводятся физиотерапевтические процедуры. В тех случаях, когда лечение артроза подразумевает хирургическое вмешательство, предпочтение отдается малоинвазивным методам.

Причины возникновения

Под воздействием неблагоприятного фактора питание хряща нарушается. В таких условиях его своевременное восстановление невозможно. Поверхность хряща растрескивается и истончается, снижается продукция внутрисуставной жидкости, повреждается капсула сустава. Постепенно сращивается суставная щель, образуются костные наросты.

Поражение опорно-двигательного аппарата бывает первичным при изначально нормальных функциях сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже имеющихся в организме нарушений. В патологический процесс вовлекаются и мелкие, и крупные суставы:

• коленные;

• голеностопные;

• локтевые;

• тазобедренные;

• кисти;

• пальцев нижних конечностей.

Поражение остеоартрозом коленного, локтевого, плечевого суставов может быть спровоцировано:

• длительными нагрузками на костное сочленение;

• воспалительными заболеваниями суставов нижних и верхних конечностей;

• тяжелыми нарушениями минерального обмена;

• недостаточными физическими нагрузками;

• заболеваниями опорно-двигательной системы с аутоиммунной составляющей;

• нарушениями питания;

• генетической предрасположенностью к повреждению хрящей.

Посттравматический артроз, в том числе отсроченный, возникает на фоне травмы. Все эти факторы способствуют прогрессированию поражения суставных хрящей, если больной не обращается за лечением артроза суставов.

Симптомы артроза

На начальных стадиях деформирующий остеоартроз протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящей и нарастания дефицита суставной жидкости возникают признаки нарушения подвижности суставов. На второй стадии артроз проявляется таким образом:

• дискомфортом после длительной ходьбы;

• треском, хрустом, которые сопровождаются болью;

• отечностью кожи.

На 3 стадии деформирующий артроз сопровождается сильными болями и существенным нарушением подвижности.

Диагностика

На начальных этапах клиническая картина не отличается специфичностью, необходимо тщательное обследование.

Основаниями для выставления диагноза являются данные анамнеза, патологические изменения суставных поверхностей на рентгенограммах, результаты общеклинического и биохимического анализов крови.

Лечение артроза

Консервативные методы

• Использование средств с противовоспалительным эффектом, препараты для устранения сильных болевых ощущений и те, что способствуют восстановлению хряща;

• Физиотерапевтическое лечение;

• Лечебная физкультура;

• Лечебный массаж.

Хирургические методы

При сильном разрушении хряща применяют хирургическое лечение артроза, в том числе методом эндопротезирования. Смысл хирургического вмешательства заключается в том, чтобы во время операции на коленном суставе оценить состояние суставного хряща, вымыть воспалительные вещества, обломки хряща, удалить поврежденную зону мениска, убрать костные разрастания, которые возникают при артрозе и у пациентов старшей возрастной категории. Сейчас операция проводится артроскопическим способом, а не открытым, как это было раньше. Артроскопия позволяет избежать крупных разрезов, что существенно сокращает время восстановление после операции. Артроскопия позволяет продлить жизнь коленного сустава, уменьшить болевые ощущения. Если есть дегенеративные возрастные изменения менисков, при помощи инструментов убираются поврежденные участки, это также продлевает жизнь коленного сустава, уменьшает его раздражение, уменьшает боль, воспаление. Говорить о том, что операция однозначно раз и навсегда избавит от боли, нельзя. Но с помощью операции можно продлить срок службы сустава от полугода до двух-трех лет, отсрочить эндопротезирование и ряд других вмешательств.

Эндопротезирование

Последние стадии развития артроза, которые характеризуются значительным разрушением сустава, лечатся с помощью эндопротезирования. Основное показание для эндопротезирования – это ничем некупируемая боль. Когда исчерпался весь арсенал способов лечения, если не помогают ни препараты, ни физиотерапия, ни внутрисуставные инъекции, тогда проводится эндопротезирование. Однако протезы не вечны и имеют свой срок службы. Безусловно, на какое-то время они способны избавить от боли. Протез тазобедренного сустава служит в среднем –- 10-15 лет, в лучшем случае –- 20 лет. Протез коленного сустава –- от 7 до 12-15 лет. Чаще всего делается эндопротезирование тазобедренного сустава, поскольку выраженный остеоартроз этого сустава плохо поддается коррекции, лечению и больше ограничивает в движениях.

Профилактика артроза

К мерам первичной профилактики можно отнести устранение корригирующих факторов риска развития патологии. Необходимо исключить избыточные нагрузки на суставы, сбалансировано питаться, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Самое главное – не набирать вес, т.к. увеличение веса, это увеличение нагрузки на суставы.

В нашей клинике в Москве артроз диагностируется и лечится ортопедами с большим практическим опытом. Чтобы записаться к ним на консультацию, позвоните или оставьте заявку на сайте.