Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой постепенное разрушение структур позвоночника вследствие дегенеративно-дистрофических изменений. Это хроническое заболевание, которому принадлежит лидирующее место среди патологий опорно-двигательного аппарата. Его лечением занимаются опытные неврологи из клиники «Чудо Доктор».

О заболевании

Диагноз «остеохондроз» ставят чуть ли не каждому третьему человеку, который обращается к неврологу с болью в спине. Им страдает порядка 90% людей преклонного возраста. В группе риска находится старшее поколение, а также люди с профессиональными рисками — грузчики, водители, офисные работники, продавцы, парикмахеры.

Средний возраст для первых проявлений болезни — 30–35 лет. При воздействии неблагоприятных факторов болезненные симптомы появляются еще раньше.

При остеохондрозе позвоночника повреждается структура костей, межпозвоночные хрящи и диски в шейном, грудном или поясничном отделе. В результате повышается мышечное напряжение, ухудшаются амортизационные процессы. Межпозвоночные диски стираются и сдвигаются, появляется скованность и боль. Без лечения дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют, ущемляются нервные корешки, нарушается функционирование внутренних органов. На последних стадиях остеохондроза происходит частичная или полная утрата трудоспособности из-за ограничения подвижности.

При первых признаках болезни нужно немедленно обращаться к профильному специалисту — неврологу. Доктор назначит комплексное обследование и разработает эффективную тактику лечения.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации остеохондроз бывает трех видов: шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела. Почти в 50% случаев заболевания поражаются структуры позвоночника в области поясницы. Это связано с тем, что на нижний отдел спины приходятся максимальные статические нагрузки.

На втором месте по распространенности находится шейный остеохондроз. Повреждение шейных позвонков может быть вызвано травмами, однообразным физическим трудом, а также сидячей работой, при которой нужно длительное время держать голову в одном положении.

Сидячая работа, постоянное нахождение шеи в неудобном положении даже становится причиной возникновения грыжи в шейной зоне.

Остеохондроз грудного отдела отмечается реже. Его развитию также способствует малоподвижный образ жизни. Основной его симптом — это боль в груди, которую легко спутать с сердечным приступом.

Диагноз «распространенный остеохондроз» ставят при вовлечении в патологический процесс всех отделов.

Симптомы остеохондроза

Клиническая картина зависит от пораженного отдела позвоночника. Общий для всех признак — это болевой синдром. Он может быть острым, по типу «прострела», а также тупым, ноющим. Боль усиливается при движении, физических нагрузках, длительном пребывании в одном положении. На поздних стадиях, а также при обострениях заболевания она постоянная, мешает спать и вести привычный образ жизни.

Помимо боли пациент ощущает напряжение и скованность мышц спины, тяжесть, дискомфорт. При ущемлении нервных окончаний болезненность иррадиирует в соседние участки тела (по ходу нерва), сопровождается онемением, покалыванием, ощущением «мурашек под кожей».

Симптомы остеохондроза можно спутать с другими болезнями, поэтому нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. В клинике «Чудо Доктор» вам уделят максимальное внимание, проведут обследование на высокоточном новом оборудовании, которое позволит поставить точный диагноз.

Шейный отдел

Остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет самую богатую клиническую картину. Болезнь может начинаться с ноющей периодической боли в области шеи, ощущения скованности или дискомфорта после нахождения в одной позе за компьютером, после сна. При вовлечении в процесс нервов и сосудов позвоночника болезненность распространяется на затылок, ключицу, плечо, а иногда даже на грудную клетку. Болевые ощущения становятся более интенсивными при наклоне или повороте головы, глубоком вдохе, а также ночью во время сна. Нарушается чувствительность лопаток, плеч, рук, появляется покалывание, зябкость.

На поздних стадиях, когда межпозвоночные диски существенно истончаются, теряют фиксацию и становятся избыточно подвижными, могут возникать следующие симптомы:

• скованность при поворотах шеи;

• резкая острая боль в позвоночнике;

• головная боль, которая сопровождается сдавливанием и пульсацией в голове, шумом и звоном в ушах, слуховыми и зрительными расстройствами;

• тошнота;

• нарушение координации;

• приступы головокружения.

Вегетососудистая симптоматика — это следствие синдрома позвоночной артерии, который развивается из-за спазма или сдавления артерии, участвующей в кровоснабжении головного мозга.

Острая боль, утрата чувствительности кожи в области шеи, тугоподвижность позвонков возникает при разрыве фиброзного кольца, образовании межпозвоночных грыж и остеофитов.

Грудной отдел

Остеохондроз грудного отдела позвоночника «имитирует» боль в сердце, а также межреберную невралгию. Часто болезненность усиливается в ночное время суток. Она может быть умеренной и нарастать постепенно или возникать внезапно и резко.

При остеохондрозе грудного отдела врачи из клиники «Чудо Доктор» первым делом исключают сердечный характер боли. Для этого проводят дифференциальную диагностику.

Болезненные ощущения локализуются в области между лопатками или ребрами, усиливаются при поднятии рук, наклонах, глубоком вдохе или выдохе. Они иррадиируют в область сердца, почек, желудка. В грудном отделе пациенты отмечают чувство скованности или давления, онемение, «мурашки» в груди, покалывание в шее, руках, животе.

Пояснично-крестцовый отдел

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боль локализуется в нижней части спины, иррадиирует в область малого таза, пах, опускается вниз по ноге. Она сопровождается мышечным напряжением, покалыванием, онемением. Возможны мышечные судороги, нарушение работы органов малого таза.

Отраженный пояснично-крестцовый болевой синдром может быть вызван патологиями органов мочеполовой системы и ЖКТ. Специалисты клиники «Чудо Доктор» обязательно учитывают этот факт при постановке диагноза.

Причины

Повреждение межпозвоночных хрящей чаще всего возникает из-за чрезмерных нагрузок, в том числе статических, а также травм позвоночника, вызванных падением, ударом, резким движением, прыжком с высоты.

К повышенным нагрузкам, вследствие которых возникают дегенеративные изменения, относится поднятие тяжестей, неравномерное распределение нагрузки на мышцы спины, длительное нахождение в одной позе, особенно неудобной. Наиболее чувствительны к перегрузкам межпозвоночные хрящевые диски, выполняющие функцию амортизации и обеспечивающие движение в позвоночнике.

Развитию остеохондроза способствуют:

• лишний вес;

• возрастные изменения;

• наследственность;

• плоскостопие;

• воспалительное или аутоиммунное поражение хрящей;

• врожденные дефекты;

• нестабильность позвонков;

• нарушение осанки;

• неправильное питание;

• переохлаждение;

• малоподвижный образ жизни, провоцирующий слабость мышечного корсета, ухудшение питания и кровоснабжения межпозвонковых суставов;

• нарушение обмена веществ;

• дефицит кальция, фосфора, витамина D;

• гормональные, эндокринные нарушения.

Под воздействием провоцирующих факторов ухудшаются метаболические процессы, гидратация и кровообращение в межпозвонковых дисках. В результате в фиброзном кольце появляются трещины. Снижается высота дисков, нарушается подвижность позвоночника, развивается рефлекторное напряжение и спазм. Формируются протрузии и грыжи. Диск выпячивается, он раздражает спинномозговые корешки, провоцирует боль и другие дискомфортные ощущения.

Преимущества лечения в клинике «Чудо Доктор»

Клиника «Чудо Доктор», где лечат остеохондроз, имеет ряд преимуществ:

1. Опытные специалисты в области неврологии, которые регулярно повышают квалификацию.

2. Новое диагностическое оборудование, повышающее точность диагностики остеохондроза до 100%.

3. Применение малоинвазивных технологий при хирургическом лечении остеохондроза.

4. Круглосуточный стационар, где пациенты могут находиться после операции на позвоночнике.

5. Индивидуальные программы реабилитации, позволяющие восстановить двигательную активность в полном объеме.

6. Высокий уровень сервиса и доступные цены на лечение остеохондроза в Москве.

7. Применение авторских методик с подтвержденной эффективностью. Ориентация на безоперационное лечение с учетом возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

8. Квалифицированная помощь при осложнениях остеохондроза — протрузиях, защемлениях нервов, грыжах дисков, остеофитах, ограничении подвижности позвонков.

«Чудо Доктор» — это клиника Москвы, в которой пациенту доступны все передовые методы лечения остеохондроза: медикаменты, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия, лечебные блокады, хирургические вмешательства.

Диагностика

Причин боли в спине множество. Чтобы понять, что спровоцировало болезненность, требуется консультация невролога. На первичном приеме доктор изучает жалобы пациента, анамнез, чтобы выявить факторы риска, проводит неврологическое обследование, оценивает амплитуду движений. В ходе осмотра и пальпации позвоночника врач может обнаружить искривление, мышечный спазм, триггерные точки и другие патологические изменения.

Дополнительно доктор назначает инструментальные методы диагностики: рентгенографию, КТ или МРТ позвоночника. При обострении шейного остеохондроза может потребоваться допплерография сосудов головы и шеи, МРТ головы, остеохондроза грудного отдела позвоночника — электрокардиография или УЗИ сердца, поясничного отдела — УЗИ почек и органов малого таза. Дополнительно могут назначить анализ крови и мочи.

Чтобы исключить заболевания спинного мозга, в том числе онкологические, проводят миелографию. Это метод рентгенографического исследования с использованием контрастного вещества.

На основании полученных в ходе диагностики результатов невролог составляет индивидуальную схему терапии.

Лечение

Каким будет лечение остеохондроза, зависит от пораженного отдела позвоночника и стадии болезни. На начальном этапе достаточно медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, коррекции образа жизни, веса и физической активности. Если структура дисков и подвижность суставов существенно нарушены, есть протрузия диска и другие осложнения, то дополнительно могут назначить физиотерапевтические процедуры, включая лечебный массаж, вытяжение позвоночника, мануальную терапию. В запущенных случаях, когда остеохондроз не поддается консервативной терапии, проводят операцию.

Консервативное

Консервативные методы лечения останавливают развитие остеохондроза, помогают избавиться от хронической боли в спине и других неприятных симптомов, улучшить подвижность позвоночника. К ним относятся:

1. Медикаментозная терапия. Назначают препараты, которые уменьшают боль и воспаление, расслабляют мышцы спины, укрепляют хрящевую и костную ткань.

2. Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровообращение и питание межпозвоночных дисков, способствуют восстановлению тканей, расслаблению мышц шеи, поясницы, грудного отдела. При остеохондрозе эффективна магнитотерапия, УВЧ, ударно-волновая, вакуумная терапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, массаж, электростимуляция. Курс массажа включает 10–15 сеансов, в зависимости от степени тяжести изменений позвонковых структур.

3. Мануальная терапия. Процедура проходит без возникновения боли. Позволяет избавиться от мышечного напряжения, болезненности, восстановить подвижность и анатомию позвонков.

4. Лечебная физкультура. Является важной составляющей лечения. Комплексы упражнений, подобранные врачом ЛФК, укрепляют корсет спины, исправляют осанку, улучшают кровообращение, устраняют боль, улучшают подвижность шеи и других отделов позвоночника.

5. Лечебная блокада. Применяют при возникновении сильной боли, которую не удается купировать с помощью анальгетиков. Высокая эффективность процедуры обоснована паравертебральным введением лекарств — в ткани вблизи межпозвоночных нервных корешков.

6. Вытяжение позвоночника. Эффективно при остеохондрозе с протрузией диска и межпозвоночной грыжей, при корешковом синдроме.

Наилучший результат дает комплексное лечение — сочетание нескольких методов, которые усиливают эффект друг друга.

Хирургическое

Главная задача операции — устранить компрессию нервных корешков, спинного мозга, артерий и т. д. В ходе хирургического вмешательства могут провести удаление грыжи, части или всего межпозвоночного диска. Операция проходит с минимальными рисками, поскольку используются малоинвазивные технологии и современные системы визуализации, позволяющие видеть операционное поле в режиме реального времени в высоком разрешении.

Пункционная лазерная дискэктомия

Является новым микрохирургическим методом, который применяют для лечения остеохондроза, преимущественно шейного отдела позвоночника. Пораженный межпозвоночный диск выпаривают лазером. Световод подают через иглу диаметром до 1,2 мм, которую вводят в пораженный диск. Лазерное воздействие длится 40–60 мин. Болевой синдром исчезает сразу после процедуры.

Пункционную лазерную дискэктомию применяют только на начальных стадиях остеохондроза, при отсутствии признаков нестабильности позвонков.

Профилактика

Остеохондроз любого отдела позвоночника можно предупредить, если придерживаться профилактических рекомендаций постоянно. Требуются умеренные нагрузки, поддержание правильной осанки, лечебные упражнения для спины. Нельзя поднимать тяжести, продолжительное время сидеть или стоять в одной позе.

При болезнях спины необходимо регулярно посещать ортопеда или невролога.

Реабилитация

Продолжительность восстановления функций позвоночника зависит от вида и объема вмешательства. Постельный режим показан в первые дни после операции, затем требуется щадящая физическая активность и ношение ортопедических приспособлений для спины. Упражнения ЛФК, подобранные врачом, позволяют постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Клиника «Чудо Доктор» работает без выходных. Записаться на прием к неврологу, на МРТ позвоночника или лечебные процедуры можно по телефону или через форму на сайте.