Перелом большеберцовой кости

Большеберцовая кость играет ключевую роль в обеспечении опоры и движения нижней конечности. Она соединяет коленный и голеностопный суставы, участвует в распределении нагрузки тела, формирует суставные поверхности и обеспечивает устойчивость ноги при ходьбе, беге и даже в состоянии покоя. Нарушение ее структуры, будь то травматическое, воспалительное или опухолевое, всегда приводит к выраженному снижению качества жизни и требует профессиональной медицинской помощи.

Анатомия и функции: что такое берцовая кость

Берцовая кость — это собирательное название двух костей голени. Основную функцию несет большеберцовая кость, которая располагается с медиальной (внутренней) стороны и соединяется сверху с бедренной костью, образуя коленный сустав, а снизу — с головкой таранной и медиальной лодыжкой, формируя суставную поверхность голеностопных суставов.

Кость состоит из тела (диафиза), верхнего и нижнего эпифизов. Дистальный эпифиз формирует внутреннюю лодыжку и выполняет стабилизирующую функцию при движении. В проксимальном отделе кости находятся площадки для сочленения с латеральными мыщелками бедренной кости. По передней поверхности располагается бугристость — место прикрепления мышцы, а также связки надколенника, через которую передается сила разгибания от четырёхглавой мышцы бедра.

Причины заболеваний и травм берцовой кости

Поражения большеберцовой кости могут возникать по следующим причинам:

• травмы: переломы, ушибы, микротрещины. Наиболее опасен перелом большой берцовой кости, особенно при смещениях отломков;

• воспалительные процессы: остеомиелит, септический артрит, посттравматическая инфекция;

• опухолевые образования: остеома, хондрома, остеосаркома, хондросаркома;

• механические перегрузки: длительное пребывание на ногах, чрезмерные физические нагрузки;

• метаболические нарушения: остеопороз, дефицит кальция и витамина D, сахарный диабет;

• сосудистые патологии: ишемия, особенно в области заднего края кости.

Симптомы: когда нужно обращаться к врачу

При заболеваниях берцовой кости могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль в голени, усиливающаяся при движении и нагрузке;

• отёчность тканей, покраснение кожи, повышение локальной температуры;

• ощущение нестабильности;

• видимая деформация конечности;

• ограничение подвижности в коленном и голеностопном суставах;

• онемение и покалывание при вовлечении бедренного нерва;

• наличие уплотнений, опухолевидных образований в области кости.

Стадии патологического процесса

Развитие заболеваний большеберцовой кости может проходить поэтапно:

1. Начальный этап — малозаметные симптомы, временный дискомфорт.

2. Острый этап — нарастание боли, ограничение функции.

3. Распространение — вовлечение окружающих тканей, включая передние отделы, связки коленного сустава, сухожилие длинной малоберцовой мышцы.

4. Хронизация — развитие стойких изменений.

5. Осложнения — нарушение структуры, свищи, остеонекроз.

Виды и формы поражений

Чаще всего в клинической практике встречаются:

• переломы (поперечные, винтообразные, оскольчатые), в том числе со смещениями отломков;

• остеомиелит — воспаление костного мозга;

• доброкачественные опухоли — остеома, хондрома;

• злокачественные процессы — остеосаркома, саркома Юинга;

• асептические некрозы;

• стрессовые микропереломы при перегрузках.

Диагностика

В клинике «Чудо Доктор» для оценки состояния берцовой кости применяются:

• физикальный осмотр и сбор жалоб;

• рентгенография — для выявления переломов, изменений структуры;

• КТ и МРТ — для оценки состояния суставов, связки надколенника, хрящей, сосудов и мягких тканей;

• УЗИ — для визуализации воспалительных процессов в зоне голеностопных суставов;

• лабораторные анализы: общий анализ крови, С-реактивный белок, прокальцитонин;

• биопсия — при подозрении на опухоль или хроническую инфекцию.

Какой врач занимается лечением

В зависимости от конкретной патологии пациента может вести:

• ортопед-травматолог — при травмах и дегенеративных изменениях;

• хирург — при острых воспалениях;

• онколог — при опухолях;

• невролог — при симптомах поражения бедренного нерва;

• реабилитолог — для восстановления после травмы или операции.

Лечение: от консервативных мер до операций

Методы лечения большеберцовой кости включают:

• иммобилизацию и остеосинтез при переломах;

• антибактериальную терапию и хирургическую санацию при остеомиелите;

• хирургическое удаление новообразования при опухолях;

• физиотерапевтическое лечение и ЛФК на этапе реабилитации;

• коррекцию метаболических нарушений и остеопороза.

Осложнения

Без лечения могут развиться:

• деформация конечности;

• артроз и анкилоз суставов;

• свищевые ходы, абсцессы;

• патологические переломы;

• инвалидизация;

• рецидивы опухолей.

Профилактика

Для предупреждения патологий берцовой кости рекомендуется:

• избегать травм и перегрузок;

• поддерживать нормальную массу тела;

• употреблять пищу, богатую кальцием и витамином D;

• проходить плановые обследования при любых жалобах;

• носить удобную и устойчивую обувь;

• не откладывать визит к врачу при первых симптомах боли в ноге.

Почему выбирают клинику «Чудо Доктор»

Мы предлагаем:

• точную диагностику и индивидуальное лечение заболеваний большеберцовой кости;

• комплексную помощь врачей: ортопедов, травматологов, хирургов, неврологов;

• современное оборудование: КТ, МРТ, УЗИ, цифровой рентген;

• комфортные условия и внимательное отношение к каждому пациенту.

Запишитесь на прием в клинику «Чудо Доктор». Наши врачи помогут восстановить здоровье и вернуть подвижность без боли и риска осложнений.