Латеральный эпикондилит (локоть тенниссиста)

Латеральный эпикондилит локтевого сустава — это распространенное заболевание, при котором страдают сухожилия мышц, участвующих в разгибании запястья. Оно сопровождается болью в наружной части локтя и ограничением подвижности. При прогрессировании снижается сила в кисти, затрудняется выполнение бытовых задач.

Несмотря на неофициальное название «локоть теннисиста», с данной патологией сталкиваются не только спортсмены. Болезнь часто выявляется у людей, работа которых связана с повторяющимися движениями рукой, например, у монтажников, швей, музыкантов и водителей.

Причины

Латеральный эпикондилит формируется в результате многократных микроповреждений в зоне соединения сухожилий с костью. Основную роль играет перенапряжение короткого разгибателя кисти и других мышц предплечья. Это ведет к структурным нарушениям и воспалительным изменениям.

К числу провоцирующих факторов относятся:

• регулярная работа с ручными инструментами;
• систематическое выполнение однообразных движений предплечьем;
• несоблюдение техники при занятиях спортом;
• чрезмерное увеличение физической активности без подготовки;
• травмы наружного надмыщелка.

Особенно высокий риск развития заболевания наблюдается при сочетании нескольких перечисленных факторов.

Признаки

Заболевание проявляется болью в наружной области локтя. Неприятные ощущения появляются при захвате предметов, движении рукой или после физической активности. В ряде случаев боль сохраняется даже в состоянии покоя.

Характерные признаки:

• локализованная болезненность в области наружного надмыщелка;
• усиление боли при разгибании запястья;
• снижение силы хвата;
• чувство скованности в мышцах предплечья;
• ограничение объема движений.

Если боль возникает регулярно, особенно в течение нескольких недель, рекомендуется не откладывать визит к врачу.

Патогенез

Развитие латерального эпикондилита происходит поэтапно. На начальных стадиях поражения могут быть обратимыми. Однако при отсутствии лечения постепенно формируется хроническое воспаление и дегенерация тканей.

Выделяют три стадии патологического процесса:

1. Начальная. Симптомы появляются после нагрузки, проходят в покое.
2. Подострая. Боль становится постоянной при движении, сохраняется в течение дня.
3. Хроническая. Болевой синдром сохраняется в покое, снижается сила в руке, нарушается функция конечности.

На поздних стадиях могут развиться стойкие изменения, требующие комплексной терапии и длительного восстановления.

Классификация

В медицинской практике используется несколько подходов к классификации болезни. Это помогает выбрать оптимальную тактику лечения и оценить прогноз.

Основные виды:

• по длительности: острая, подострая, хроническая;
• по происхождению:
  • профессиональная (у лиц с однотипными движениями);
  • посттравматическая;
  • идиопатическая (без явной причины).

Также различают формы с преимущественно болевыми проявлениями и формы с выраженным нарушением функции предплечья.

Диагностика

Установление диагноза требует не только осмотра, но и дополнительных методов исследования. Врачи клиники «Чудо Доктор» используют комплексный подход, позволяющий точно определить стадию и характер процесса.

В программу диагностики входят:

• клиническое обследование с применением провокационных тестов;
• МРТ для оценки изменений в тканях;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенография (для исключения костной патологии).

Особое внимание уделяется исключению других заболеваний, схожих по симптоматике, — артрита, туннельного синдрома и остеохондроза.

К какому врачу обращаться

При подозрении на латеральный эпикондилит локтевого сустава рекомендуется записаться на прием к ортопеду. Также может потребоваться консультация травматолога, невролога или врача по спортивной медицине.

В клинике «Чудо Доктор» работают профильные специалисты, обладающие большим опытом в диагностике и лечении данной патологии. Все необходимые обследования можно пройти в одном месте, без очередей.

Лечение

Основная цель терапии — устранить боль, восстановить подвижность руки и предотвратить рецидив. Методы подбираются индивидуально с учетом степени выраженности симптомов.

Консервативные меры включают:

• ограничение провоцирующих движений;
• медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, мази);
• физиотерапевтические процедуры;
• наложение ортеза или эластичной повязки;
• лечебную физкультуру для укрепления мышц;
• массаж и мануальные техники;
• инъекции препаратов в область воспаления.

При неэффективности консервативного подхода возможно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно направлено на устранение дегенеративных изменений и восстановление функции поврежденного сухожилия.

Осложнения

Без лечения латеральный эпикондилит может привести к ряду проблем. Хроническое течение сопровождается стойкой болью и снижением работоспособности.

Возможные осложнения:

• ограничение подвижности локтевого сустава;
• фиброзные изменения в сухожилиях;
• снижение силы и выносливости мышц предплечья;
• распространение воспаления на окружающие ткани;
• необходимость оперативного вмешательства.

Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на полное восстановление функции руки.

Профилактика

Предотвратить развитие латерального эпикондилита можно, соблюдая простые рекомендации:

• избегать перегрузки предплечья;
• использовать анатомически удобный инструмент;
• выполнять разминку перед физической активностью;
• правильно распределять нагрузку при работе и спорте;
• регулярно делать упражнения на укрепление мышц предплечья;
• при первых признаках боли обращаться за медицинской помощью.

Врачи клиники «Чудо Доктор» помогут вам не только справиться с заболеванием, но и выработать индивидуальный профилактический план.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава — это не просто локальная боль в области локтя, а заболевание, которое требует внимательного отношения. Благодаря опыту врачей и современному оснащению, в клинике «Чудо Доктор» проводится комплексное лечение, направленное на быстрое восстановление здоровья и предотвращение осложнений.