Тендобурсит
К околосуставным тканям относятся сухожилия и аппарат скольжения, который состоит из сухожильных влагалищ и серозных сумок.
Заболевание сухожильных влагалищ получило название тендовагинит. Наиболее распространенными местами развития патологии являются кисть, стопа, голеностопный сустав. Тендовагинит, развивающийся в области предплечья, получил название лучевой или локтевой тенобурсит, заболевание ахиллова сухожилия называется ахиллобурсит. Типичными местами развития тендовагинита являются сухожильные влагалища лучезапястного и голеностопного суставов.
Классификация тендовагинитов
Тендовагиниты различаются по наличию или отсутствию воспалительного процесса при протекании заболевания. Патология может вызываться инфекционными и дегенеративными процессами в суставе. Если тендовагинит развивается под действием патогенной микрофлоры, то диагностируют инфекционный тендовагинит. Развитие инфекционного тендовагинита вызывает активность бактериальной инфекции. Таким образом развиваются ревматоидные, пиогенные и туберкулезные тендовагиниты. Инфекционный тендовагинит развивается из-за попадания в сухожильное влагалище гноеродных микроорганизмов. Воротами для их проникновения могут служить ранки, трещинки и ссадины на коже. Также инфекционный тендовагинит может быть следствием осложнения панариция (острого воспаления тканей пальца). Тендовагинит инфекционного характера проявляется болью в сухожилиях, которая становится сильнее при движении кистью, стопой или пальцами, вынужденным фиксированным положением пальца. Пациента беспокоит отек и покраснение кожного покрова. При развитии гнойного тендовагинита происходит повышение температуры организма и проявляются другие признаки интоксикации.
Развитие заболевания из-за дистрофического изменения в синовиальной оболочке сухожилия приводит к дегенеративному асептическому тендовагиниту. Также причиной тендовагинита может стать травма или микротравма, которая приводит к развитию асептического воспаления. Тендовагинит, вызванный травмой, развивается после растяжения или ушиба связок стопы или кисти. Обычно асептическое раздражение охватывает самые длинные и толстые сухожилия. Крепитирующий тендовагинит наиболее характерен для людей, которые в силу профессиональной деятельности выполняют повторяющиеся движения с приложением физических усилий или для работников, совершающих множество однотипных движений в быстром темпе (наборщики текста, доярки, пианисты и т.д.). Клиническими проявлениями асептического тендовагинита являются болезненные ощущения в районе соответствующего сухожилия, хруст (крепитация) при движении пораженного сухожилия.
По характеру протекания заболевания различаются острый и хронический тендовагинит. Причиной хронического инфекционного тендовагинита чаще всего является специфическая микрофлора, в том числе бруцеллы, туберкулезные микобактерии и спирохеты.
Лечение тендовагинитов
Курс лечения инфекционного тендовагинита на ранней стадии включает терапию антибактериальными препаратами, иммобилизацию конечности и назначение физиотерапевтических процедур. При тендовагините, который сопровождается накоплением гноя, рекомендовано хирургическое лечение. Пациенту назначается промывание и дренирование тканей окружающих сухожилие. Целью оперативного вмешательства является удаление гнойного содержимого, так как имеется риск образования свищей для выхода гноя и поражения близлежащих суставов и костей.
Лечение асептического (крепитирующего) тендовагинита состоит в иммобилизации кисти, стопы или пальцев и назначении физиотерапевтических процедур. Хорошо зарекомендовал себя метод УВЧ-терапии, электрофорез с гидрокортизоном. Если лечение крепитирующего тендовагинита проводится не в полном объёме или при запущенной форме патологии возможны рецидивы заболевания.
Для лечения посттравматического тендовагинита рекомендована иммобилизация сухожилия и наложение холода в первые сутки, а затем УВЧ-процедуры и тепло. Если в результате травмы возле сухожилия имеет место скопление крови, то требуется пункция сухожильного влагалища.
Лечение большинства случаев тендовагинитов проходит амбулаторно.
- Прием врача
-
Прием врача - травматолога - ортопеда, первичный3200 ₽
Врачи - травматологи-ортопеды 15
Показать всех
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, детский травматолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 44 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, артролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (16)
-
-
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, артролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (19)
-
-
травматолог-ортопед
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (9)
-
-
-
остеопат, мануальный терапевт
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 20 лет
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет
-
- ДМС
травматолог-ортопед, мануальный терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 29 лет
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
травматолог-ортопед, превентолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (5)
-
-
-
-
- ДМС
мануальный терапевт, остеопат, невролог
Стоимостьприема: 8 000 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (14)
-
-
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стоимостьприема: 6 500 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
мануальный терапевт, остеопат
Врач высшей категории Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 23 лет Отзывы (1)
-
-
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Большое спасибо доктору за конструктивный прием. Доктор все спокойно объяснил, дал необходимые рекомендации, поддержал. Общение приятное и позитивное!
-
Большое спасибо Всеволоду Олеговичу за внимательное и результативное лечение, Всего Вам доброго.
-
Хочу поблагодарить врача невролога Сартакова Алексея Сергеевича, за 5 сеансов снял острую боль в области шеи и лопаточной зоне, разобрались в причинах, дал направление на дальнейшее лечение, был очень вежлив, аккуратен, тактичен, профессионал в своей области. Осталось очень положительные впечатление.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся