Разрыв сухожилия

Разрыв сухожилия — это острое или прогрессирующее повреждение соединительнотканной структуры, соединяющей мышцу с костью. Основная функция — передача усилия от мышцы к костному сегменту при движении. При его нарушении теряется стабильность и контроль над активностью пораженной области.

Чаще всего встречаются повреждения ахиллова сухожилия, зоны крепления головки бицепса, четырехглавых мышц бедра, а также разгибателей кисти. Подобные травмы требуют тщательной диагностики и, при необходимости, своевременного вмешательства.

Причины

Патология возникает как при однократной травме, так и на фоне длительных микроповреждений. Основные факторы:

• резкое движение без подготовки;
• падения, сильные удары;
• хроническая перегрузка мышц;
• естественные возрастные изменения ткани;
• прием препаратов, влияющих на синтез коллагена;
• воспалительные процессы и нарушения кровообращения;
• неблагоприятные анатомические особенности.

Травма может развиться в момент резкой нагрузки или при неловком движении даже без внешнего воздействия, особенно у пожилых пациентов.

Симптомы

Картина зависит от типа повреждения. При полном разрыве сухожилия симптомы возникают внезапно:

• интенсивная боль;
• ощущение щелчка или хруста в момент травмы;
• ограничение или потеря функции;
• локальный отек, синяк;
• изменение контура тела (впадина, уплотнение);
• слабость мышц.

Если повреждение затронуло плечевые суставы, больной теряет возможность выполнять простые действия — поднимать руку, застегивать одежду. Нарушение целостности связки ведет к функциональной неполноценности и значительному снижению качества жизни.

Патогенез

При воздействии травмирующего фактора происходит разрушение коллагеновых волокон. В первую очередь страдает участок у места прикрепления. Здесь происходит ухудшение кровоснабжения и формируются зоны микроразрушения.

Постепенно ткани теряют эластичность и способность противостоять физическим воздействиям. Итогом становится частичный или полный разрыв сухожилия, особенно у лиц с предрасположенностью к дегенеративным изменениям.

Классификация

Повреждения сухожилий подразделяются по следующим признакам:

1. По объему:

   • частичные — разорвана часть волокон;
   • полные — сухожилие теряет свою функцию полностью.

2. По локализации:

   • поверхностные — доступны при пальпации;
   • глубокие — выявляются только при помощи визуализации.

3. По механизму:

   • острые — вследствие травмы;
   • дегенеративные — связаны с возрастом и нагрузкой.

4. По характеру повреждения:

   • внутренние надрывы в теле сухожилия;
   • отрывы от места прикрепления.

При хронической нагрузке чаще наблюдаются частичные надрывы, которые опасны своей «стертостью» симптомов и повышенным риском осложнений.

Диагностика

Врач начинает с клинического осмотра пациента, оценивает характер движения, локализацию боли и наличие дефектов под кожей. Затем назначаются дополнительные методы:

• МРТ — позволяет точно определить степень и локализацию повреждения;
• УЗИ — информативно при поверхностных травмах;
• рентген — применяется для исключения костных повреждений.

Особое внимание уделяется функциональным тестам, которые подтверждают нарушение анатомических структур.

К какому врачу обращаться

При подозрении на разрыв сухожилия необходимо записаться к травматологу-ортопеду. В клинике «Чудо Доктор» вас примут специалисты с большим опытом ведения сложных травм опорно-двигательной системы.

При необходимости подключаются хирурги, физиотерапевты и врачи ЛФК. Такой командный подход позволяет достичь оптимального результата без риска повторных повреждений.

Лечение

Выбор тактики зависит от степени и локализации поражения. При частичном повреждении возможно консервативное ведение:

• фиксация с применением средств иммобилизации конечности;
• обезболивающая и противоотечная терапия;
• ограничение нагрузки;
• физиотерапия и ЛФК.

При полном разрыве сухожилия требуется оперативное лечение. Врач проводит сшивание разорванных краев с возможным укреплением, если ткани ослаблены. Иногда вмешательство направлено на восстановление целостности с применением трансплантатов.

После любого метода показана реабилитация, которая включает:

• восстановление подвижности;
• укрепление мышечного корсета;
• профилактику рецидива.

Осложнения

Без медицинской помощи последствия могут быть серьезными. Среди наиболее частых:

• утрата двигательной активности;
• формирование рубцовой ткани;
• хроническая нестабильность суставов;
• мышечная атрофия;
• боли при физической нагрузке;
• невозможность вернуться к прежнему уровню активности.

Также нередки возможные осложнения после операции, если пациент нарушает рекомендации врача или преждевременно увеличивает нагрузку.

Профилактика

Чтобы избежать разрыва сухожилия, нужно соблюдать профилактические меры:

• всегда разогреваться перед физической активностью;
• исключать чрезмерные и внезапные нагрузки;
• заниматься укреплением мышц;
• своевременно лечить воспалительные и обменные заболевания;
• не игнорировать дискомфорт или боль в мышцах;
• при длительных физических нагрузках контролировать технику выполнения движений.

Людям с перенесенной травмой особенно важно следовать индивидуальному плану тренировок и регулярно посещать специалиста по восстановлению, чтобы снизить риск повторных повреждений.

Разрыв сухожилия — это не просто локальное повреждение, а серьезное нарушение функции, требующее грамотной диагностики и лечения. В клинике «Чудо Доктор» пациент получает полную помощь: от точной диагностики и выбора лечебной тактики до специализированной реабилитации. Не откладывайте визит к врачу — здоровье движения напрямую зависит от своевременных решений.