Боль в руке

Боль в руке — частое проявление самых разных состояний, начиная от перегрузки мышц и заканчивая заболеваниями суставов, позвоночника или сердца. Она может быть острой или нарастать постепенно, локализоваться в определенной зоне, например, в плече или кисти, либо распространяться от плеча до пальцев. Важно понимать: если болит рука, это не всегда связано с локальной проблемой. Иногда причина скрыта в шейном отделе позвоночника или в работе внутренних органов.

Своевременная диагностика и лечение позволяют не только устранить неприятные ощущения, но и предотвратить возможные осложнения. Особенно важно обращаться за помощью, если симптомы усиливаются, боль мешает движениям или сопровождается онемением и слабостью.

Какие бывают боли: классификация

Медицинская классификация боли в руке помогает врачу определить наиболее вероятную причину и выбрать стратегию диагностики. В первую очередь оцениваются следующие параметры:

По продолжительности:

• острая боль — до 6 недель;

• подострая — от 6 до 12 недель;

• хроническая — более 12 недель.

По происхождению:

• травматическая — после ударов, растяжений, вывихов;

• воспалительная — при артритах, бурситах, тендинитах;

• неврологическая — при защемлениях или воспалении нервов;

• сосудистая — из-за нарушения кровоснабжения;

• отраженная — как проявление заболеваний внутренних органов (например, боль в левой руке при патологиях сердца).

По локализации:

• плечо;

• локтевой сустав;

• предплечье;

• кисть и пальцы.

Каждый из этих параметров влияет на выбор диагностических процедур и лечебных мероприятий.

Основные причины боли в руке

Их условно можно разделить на несколько групп. Ниже представлены самые распространенные варианты, с которыми сталкиваются врачи в клинической практике:

1. Травмы и повреждения.

Наиболее типичные травматические причины включают:

• ушибы;

• растяжения мышц и связок;

• подвывихи и вывихи суставов;

• переломы костей;

• повреждения сухожилий мышц.

Такие состояния часто сопровождаются отеком, болью при движении, синяками и ограничением функции конечности. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений — от хронической боли до контрактур суставов.

2. Воспалительные заболевания.

В эту категорию входят:

• артрит (в том числе ревматоидный, реактивный, инфекционный);

• бурсит;

• тендинит;

• эпикондилит (наружный и внутренний).

Для подобных патологий характерны следующие симптомы: нарастающая боль, скованность движений, повышенная чувствительность тканей и отечность. При развитии воспалительных заболеваний часто наблюдается усиление боли в ночное время или в покое, кроме того, симптомы усиливаются даже при минимальной нагрузке.

3. Чрезмерная физическая нагрузка.

Нагрузка может быть как разовой, так и накопленной. Основные провоцирующие факторы:

• длительная работа руками без перерывов;

• подъем тяжестей без подготовки;

• спортивные упражнения без разминки;

• монотонные действия, например, за компьютером.

Даже при отсутствии видимых травм физическая нагрузка способна вызвать воспаление и перегрузку мягких тканей, особенно при регулярном повторении движений.

4. Неврологические расстройства.

Причиной боли могут быть:

• защемление локтевого нерва;

• синдром запястного канала;

• плексит (воспаление плечевого сплетения);

• шейная радикулопатия.

Такие состояния часто вызывают онемение, покалывания, чувство «мурашек», а также снижение силы в руке. Боль при этом может иррадиировать от шеи до кисти.

5. Патологии позвоночника.

Если нарушается иннервация верхней конечности, причина может быть в позвоночнике. Наиболее частые диагнозы:

• остеохондроз шейного отдела;

• межпозвонковые грыжи;

• спондилез;

• нестабильность сегментов позвоночника.

Эти патологии ограничивают подвижность суставов, вызывают онемение, слабость и боль, которая может распространяться по всей руке.

6. Болезни сердца.

Иногда боль в левой руке — это проявление кардиологического заболевания. Возможные причины:

• ишемическая болезнь сердца;

• стенокардия;

• инфаркт миокарда.

Если дискомфорт сочетается с давлением в груди, одышкой, головокружением, то это повод немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Что делать при боли в руке

При появлении боли следует соблюдать такие рекомендации:

• ограничьте любые движения рукой;

• зафиксируйте конечность в удобной позиции;

• при травме приложите холод;

• не делайте согревающих процедур и не используйте мази без назначения врача;

• избегайте самостоятельных массажей, особенно если боль сопровождается онемением или отеком.

Если болит рука более 24 часов, боль нарастает или мешает выполнять повседневные действия — обратитесь в медицинский центр для обследования.

Как проводится диагностика

Обследование включает:

1. Консультацию врача:

   Проводит терапевт, ортопед, невролог или ревматолог в зависимости от клинической картины.

2. Лабораторные исследования:

   • общий и биохимический анализ крови;

   • показатели воспаления;

   • ревматологический профиль (при подозрении на артрит).

3. Инструментальную диагностику:

   • рентгенография — для выявления переломов костей, артроза;

   • УЗИ — для оценки состояния сухожилий мышц и суставных структур;

   • МРТ — при подозрении на грыжу или мягкотканевые поражения;

   • электронейромиография — если есть покалывания, нарушение чувствительности, снижение силы;

   • ЭКГ и осмотр кардиолога — при подозрении на боль в левой руке кардиального происхождения.

Полный комплекс обследований позволяет установить точный диагноз и начать лечение как можно раньше.

К какому специалисту обратиться

В зависимости от причины боли может потребоваться помощь следующих врачей:

• терапевт — первичный прием;

• ортопед — при травмах и патологиях суставов;

• невролог — при неврологических проявлениях;

• ревматолог — при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях;

• кардиолог — если боль может быть связана с сердцем;

• хирург — при опухолях, гнойных процессах, сложных травмах.

Своевременное обращение к нужному специалисту ускоряет постановку диагноза и улучшает прогноз.

Современные методы лечения

Терапия подбирается индивидуально и может включать:

Медикаментозное лечение:

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• анальгетики;

• миорелаксанты;

• антибиотики — при инфекционных осложнениях;

• хондропротекторы — для поддержки суставного хряща;

• витамины группы В — при поражении нервной ткани.

Физиотерапию:

• лазеротерапия;

• магнитотерапия;

• электрофорез;

• ультразвук.

Реабилитацию и восстановление:

• индивидуальные упражнения ЛФК;

• лечебные массажи (по показаниям);

• упражнения для восстановления подвижности суставов;

• обучение правильным двигательным паттернам.

Хирургическое лечение применяется при выраженных травмах, опухолях, нарушениях иннервации и неэффективности консервативной терапии.

Чем опасно откладывать лечение

Если игнорировать симптомы, это может привести:

• к хроническому болевому синдрому;

• ограничению подвижности;

• мышечной атрофии;

• снижению трудоспособности;

• ухудшению качества жизни.

Не ждите, пока ситуация осложнится. При первых признаках обратитесь к врачу.

Профилактика боли в руке

Рекомендуется:

• избегать перегрузки рук;

• делать разминку перед нагрузкой;

• чередовать физическую активность с отдыхом;

• следить за осанкой;

• укреплять мышцы плечевого пояса;

• обращаться к врачу при первых симптомах.

Регулярные профилактические осмотры помогают избежать развития серьезных нарушений.

Если у вас болит рука, не откладывайте визит к врачу. В нашем медицинском центре вам предложат современную диагностику, квалифицированную помощь и индивидуальный план восстановления. Запишитесь на прием сегодня, узнайте причину и получите грамотное лечение.