Болезнь Блаунта
Болезнь Блаунта представляет собой остеохондропатию, проявляющуюся в форме искривления большой берцовой и малой берцовой кости, при этом ноги пациента принимают форму буквы О. Заболевание можно считать частным случаем варусных деформационных процессов в коленном суставе.
О патологии
Точные причины этого заболевания на данный момент неизвестны. Сегодня его можно считать частной формой процесса дисплазии. При этом эпифиз не полностью деформируется, в его структуре происходят процессы окостенения.
При такой болезни существенно нарушается внешний вид конечностей. Ноги приобретают характерную округлую форму. Изменившаяся походка заставляет пациента хромать. Диагностика включает в себя рентгенографию. Основной способ коррекции — пластическая операция, далее пациент проходит реабилитацию.
Разновидности
Патология может протекать в ранней форме с появлением в возрасте пациента 1–3 года или в поздней форме (развивается у детей после 6 лет).
Симптоматика
Ранний тип характеризуется двусторонним поражением без соблюдения симметрии. При позднем развитии искривление носит симметричный характер. К основным признакам болезни Блаунта относится следующее:
-
Характерное искривление голеней в виде «О».
-
Быстрое наступление усталости в процессе ходьбы.
-
Хромая походка.
-
При походке пациент наступает на внешнюю часть стопы.
-
Конечность уменьшается в длине.
-
Атрофия мышечных тканей области голени, которые отвечают за полноценную ходьбу.
-
Нарушение формы свода стопы.
Основные причины данной патологии
К предрасполагающим факторам относится следующее:
-
Ожирение.
-
Существенный недостаток витамина D.
-
Ребенок начал ходить в возрасте до года.
-
Пациент является представителем негроидной расы.
В основе патологии — нарушение окостенения. Данный процесс предполагает формирование хрящевой ткани, которая в дальнейшем замещается костной. Очаг заболевания располагается в заднем отделе большой берцовой кости. В результате процесс формирования костных тканей нарушается, что приводит к изменению формы большой берцовой кости, отвечающей за функционирование коленного сустава.
Принципы диагностики
При диагностике требуются результаты дополнительного исследования. Пациента направляют на рентгенографию, на снимках врач оценивает так называемый участок Levin–Drennan. Это линия, которая проводится параллельно проксимальной части сустава, и линия, расположенная перпендикулярно продольной оси кости. Если данный участок увеличен в размерах, диагноз подтверждается. На основании этого характерного признака болезнь Блаунта следует отличать от схожих варусных деформационных процессов.
Рентгенограмма не всегда дает возможность определить верный диагноз. Иногда пациента направляют на компьютерную томографию. К ключевым показаниям для КТ относятся:
-
Начальный этап патологии при отсутствии характерных признаков на рентгеновском снимке (на КТ во внутренней части росткового участка будет заметно разрыхление).
-
Необходимость провести различия с другими деформационными процессами.
-
Необходимость оценить динамику лечения (изучить, в каком состоянии находится ростковая зона).
На МРТ можно определить структуру гиалинового хряща (на этом участке будет сигнал с повышенной интенсивностью). Поэтому иногда пациенту рекомендована МРТ.
Важно: на поздней стадии заболевания варусное поражение прогрессирует, что приводит к артрозу в области коленного сустава. В отличие от ювенильного вида, у гонартроза более благоприятное протекание.
Принципы лечения
Терапия предполагает обязательное ортопедическое вмешательство. Консервативные методики будут неэффективными. Тем не менее важно отслеживать концентрацию витамина D и кальция в крови. При обнаружении дефицитов врач назначает соответствующие добавки к питанию.
Особенности хирургического вмешательства
При такой операции проводится корригирующая остеотомия верхнего участка голени с одновременным блокированием противоположных участков с помощью винтов (винты устанавливаются на определенное время).
Методы профилактики
Конкретные профилактические меры не предусмотрены. При этом важно сбалансированно питаться для поступления достаточного количества микроэлементов и витаминов в организм. Врач может рекомендовать контролировать вес, не допуская ожирения. В первом году жизни ребенка не нужно учить ходить с помощью ходунков.
Для начала младенец должен научиться ползать, только после этого, когда мышцы станут достаточно сильными, он сможет встать на ноги. Ходунки повышают риск появления деформаций, так как мышечные ткани в раннем возрасте еще недостаточно окрепли.
Период реабилитации
После хирургического вмешательства на прооперированную конечность накладывается гипсовая повязка, ее предстоит носить несколько недель. После снятия повязки пациент проходит комплексную реабилитацию, в том числе курс лечебной физкультуры и физиотерапии.
Частые вопросы
Какой врач занимается лечением болезни Блаунта?
Для диагностики и назначения терапии рекомендуется проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Чем отличается варусная деформация колена от вальгусной?
При варусных процессах коленный сустав искривляется внутрь, что приводит к округлой форме конечностей. При вальгусном типе искривление идет наружу (конечности в форме Х).
В чем опасность патологии Блаунта?
На ранней стадии начинается прогрессирующий деформационный процесс с нарушением формы колена и голени. В дальнейшем пациенты склонны к повреждению мениска медиального типа и формированию гонартроза.
Может ли заболевание пройти самостоятельно?
Некоторые исследователи считают, что на начальных стадиях патология способна разрешиться самостоятельно. Тем не менее в большинстве случаев пациенту требуется комплексное лечение.
Таким образом, болезнь Блаунта может существенно ухудшить качество жизни пациента, снизить его толерантность к повседневным физическим нагрузкам, доставлять существенные неудобства при ходьбе.
Для записи на диагностику и последующую терапию обратитесь в нашу клинику. Мы проведем инструментальную диагностику, после чего квалифицированный ортопед проведет хирургическую операцию с последующей реабилитацией.
- Прием врача
- Лечение
-
Прием врача - травматолога - ортопеда, первичный3200 ₽
-
Прием врача - травматолога - ортопеда, первичный3200 ₽
Врачи - травматологи-ортопеды 10
Показать всех
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, детский травматолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 44 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, артролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед, артролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (19)
-
-
травматолог-ортопед
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (9)
-
-
-
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет
-
- ДМС
травматолог-ортопед, мануальный терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 29 лет
-
-
- ДМС
травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
травматолог-ортопед, превентолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Большое спасибо доктору за конструктивный прием. Доктор все спокойно объяснил, дал необходимые рекомендации, поддержал. Общение приятное и позитивное!
-
Была у Сергея Владимировича лет 5 назад со шпорой в пятке. Делала до него УВТ 10 процедур и не помогло. Сергей Владимирович решил эту проблему за 3 посещения к нему. Назначил стельки, т.к. проблема была в укорочении одной ноги. И предупредил, что если не буду их носить постоянно, то дальше будут проблемы посложней. Так и произошло. Я в какой то момент от них отказалась (полегчало и решила, что все ок) и сейчас мучаюсь от мышечных спазмов в спине слева, там где нога длиннее. Поменяла уже несколько врачей и не могу избавиться от болей. К чему я это все пишу...чтобы выполняли все назначения врача и не совершали таких ошибок, как я. А Сергея Владимировича вспоминаю добрым словом и желаю ему успехов и здоровья!
-
Добрый день! Хочу поделиться впечатлениями, оставшимися после приема у травматолога-ортопеда Доронина Никиты Геннадьевича. Это Врач с большой буквы. Очень грамотный, внимательный, интеллигентный человек. Не навязывает никаких дополнительных обследований и процедур, если в этом нет необходимости. Очень профессионально сделал блокаду и внутрисуставную инъекцию в плечевой сустав. Боль прошла. Врача однозначно рекомендую!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся