КТ височных костей

КТ височных костей — инструментальное исследование, в ходе которого получают послойные срезы тканей. Оно выполняется согласно стандартным протоколам, предполагающим кратковременность процедуры и минимальную лучевую нагрузку. Проекции для исследования стандартны: аксиальная, передняя полуаксиальная, передняя полукоронарная и коронарная. Преимущественно проводится компьютерная томография пациентов с травматическими повреждениями, инфекционными процессами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями, неправильным развитием одного из элементов, дегенеративно-дистрофическими изменениями. Оценить состояние мягкотканных анатомических структур помогает КТ височного отдела с контрастированием.

Что показывает КТ височных костей

С помощью КТ в медицинских центрах проводится оценка следующих параметров:

• структуры, толщины и целостности костной стенки;
• содержимого костной полости;
• анатомических особенностей височных костей, нарушений приобретенного или врожденного характера;
• посттравматических изменений;
• изменений, спровоцированных воспалительным процессом или новообразованием.

КТ височных костей в клиниках проводится, чтобы визуализировать все анатомические каналы — отверстия для прохождения важнейших сосудов и нервов, в том числе внутренней сонной артерии, лицевого нерва.

Симптомы, при которых может понадобиться КТ

Проведение компьютерной томографии показано пациентам с такими признаками травматического повреждения или развившейся патологии:

• слуховыми расстройствами неясной этиологии, особенно односторонними;
• выделениями из ушных каналов;
• нистагмом;
• головокружениями неустановленного происхождения;
• асимметрией черт лица, лицевым болевым синдромом.

Результаты КТ информативны при травмах, но при подозрении на обширные повреждения врач назначает компьютерную томографию головы.

Отличие КТ от МСКТ височных костей

КТ височных костей не позволяет выполнить качественную диагностику костных элементов, отличающихся подвижностью, например слуховых косточек. А их поражение нередко объясняет тугоухость. Поэтому для оценки их функционального состояния проводят обследование методом мультиспиральной компьютерной томографии. МСКТ височных костей имеет ряд преимуществ при патологиях уха:

• не требует предварительной тимпанотомии;
• информативна в дифференциальной диагностике кондуктивной тугоухости с целостной барабанной перепонкой.

В остальном МСКТ и традиционное исследование проводятся с одинаковыми целями. Их результаты информативны в постановке диагноза, определении целесообразности и объема хирургического вмешательства, выявлении адекватного операционного доступа. При выборе оптимального метода проведения обследования врач ориентируется на цель инструментальной диагностики.

Цель КТ височных костей

С применением компьютерной томографии височных костных структур выявляют различные патологии. С помощью рентгенографического и ультразвукового исследования не удается с высокой точностью устанавливать негативные изменения данной зоны. Поэтому проведение КТ необходимо для получения детального представления о клинической ситуации. Она особенно информативна в выявлении заболеваний на ранних этапах развития, когда отсутствуют их выраженные симптомы. Прицельное изображение костных тканей помогает обнаружить малейшие изменения и предотвратить их прогрессирование. Компьютерная томография позволяет полноценно обследовать такие элементы:

• улитку, преддверие;
• ячейки и дно средней черепной ямки сосцевидного отростка;
• слуховые косточки;
• яремное отверстие;
• каменистую часть, или пирамиду височной кости;
• фронтальный и латеральный полукружные каналы;
• костную часть слухового прохода.

Обследование проводят для получения четкого представления об индивидуальном физиологическом строении набора органов, что особенно актуально перед протезированием.

Показания

КТ височных костей проводится для диагностики патологий, спровоцированных воспалительной реакцией, травматическим повреждением, опухолевым процессом:

• обширных гематом, точечных кровоизлияний в мягкие ткани;
• патологических сосудистых изменений;
• накопления гнойного экссудата в области мозговых оболочек, их воспаления, в том числе инфекционного характера;
• повреждений костных и мягкотканных структур в обследуемой зоне;
• травматических повреждений любой степени тяжести;
• аномалий развития костей.

Такой метод обследования костей назначают на основании данных других диагностических мероприятий. Оно показано пациентам со следующими патологическими состояниями:

• травматическими повреждениями костей черепа для исключения перелома и ушибов мягких тканей;
• воспалительно-инфекционными поражениями — отитами с гнойным отделяемым, этмоидитами, менингитом;
• расстройствами работы вестибулярной системы;
• прогрессирующими слуховыми нарушениями, в том числе при подозрении на отеосклероз и развитие ушной ликвореи;
• поражением лицевого нерва в виде одностороннего пареза или паралича мимических мышц;
• признаками формирования в обследуемой области новообразований.

Этот метод диагностики используется для обнаружения метастазов опухоли, расположенной в соседних отделах, а также мониторинга изменения размеров новообразований на исследуемых участках. КТ височных костей обязательна на подготовительном этапе к вживлению электрода.

Противопоказания

Проведение процедуры категорически запрещено в период вынашивания беременности. Она не предназначена для обследования детей до 14 лет. Эти ограничения могут быть сняты при угрожающих жизни состояниях. Относительные противопоказания:

• вес больного от 150 кг, так как большинство компьютерных томографов не рассчитаны на подобные нагрузки;
• гиперкинетический синдром;
• психические заболевания, проявляющиеся чрезмерной двигательной активностью (обследование возможно после медикаментозной седации).

КТ височных костей, подразумевающая введение контраста, противопоказана при наличии у пациента выраженного почечного или печеночного заболевания, сахарного диабета, патологий сердечно-сосудистого аппарата, гиперчувствительности к средствам с йодом, тяжелыми поражениями щитовидной железы.

Подготовка

Специальная подготовка к стандартному обследованию не нужна. Если планируется контрастирование, то необходим отказ от еды на протяжении 6 часов до процедуры. Употребление чистой воды разрешено.

Не допускается проведение процедуры при наличии металлических украшений, слухового аппарата, зубных протезов (съемных). Поэтому их необходимо оставить в кабинете подготовки.

Как проходит КТ височных костей?

Продолжительность процедуры — около минуты, с контрастированием — примерно четверть часа. Как она проходит:

• пациент ложится на выдвижной стол томографа;
• для фиксации головы используются подушка и ремни.
• стол перемещается в корпус аппарата;
• после выполнения снимков процедура заканчивается — пациент покидает кабинет.

При КТ с контрастом йодсодержащее средство вводится только после обычного сканирования. Затем следует повторное обследование для получения контрастных изображений.

Результаты КТ

Интерпретацией полученных данных КТ височных костей занимается врач-рентгенолог. В зависимости от загруженности диагностического центра она длится от получаса до полутора часов. Расшифровка заключается в описании изображений. Если выявляются патологические изменения, то в заключении указываются их характер, месторасположение, причины возникновения.

Пациенту выдается цифровой носитель и(или) пленка со снимками. К ним прилагается подписанное врачом заключение. С данными обследования пациент направляется к курирующему доктору, который на их основании выставляет точный диагноз и назначает лечение заболевания.

Цены

Обследование в “Чудо Доктор” проводится как традиционным методом, так и усиленное контрастом. Узнать цену КТ височных костей и записаться на обследование можно по телефону.

Преимущества обращения в “Чудо Доктор”

Цена КТ височных костей в “Чудо Доктор” демократична. У диагностического центра клиники есть и другие преимущества:

1. Точные, информативные результаты, высокая скорость обследования благодаря высокотехнологичному оборудованию.
2. Сниженные лучевые нагрузки за счет наличия нескольких автоматических режимов в компьютерных томографах медицинского центра.
3. Возможность обследования пациентов, масса тела которых не превышает 220 кг.
4. Круглосуточный режим работы КТ-кабинета, выдача результатов в течение получаса

В клинике “Чудо Доктор” можно сделать КТ с контрастированием для выявления или исключения изменений не только костных, но и мягкотканных структур, оценки кровообращения в обследуемой области.

Вопрос-ответ