Среди многочисленных методов диагностики в гинекологии особое место занимает фолликулометрия ― разновидность УЗИ, которая применяется для наблюдения за фолликулогенезом пациентки в течение всего менструального цикла. Ультразвуковое исследование в этом случае проводится несколько раз подряд для мониторинга процесса созревания яйцеклеток и оценки работы органов репродуктивной системы. Пройти это комплексное обследование вы сможете в клинике «Чудо Доктор». Мы применяем новейшее чувствительное оборудование, которое гарантирует получение достоверных результатов.

Показания для проведения фолликулометрии

Фолликулометрия

Фолликулометрия назначается для решения множества задач:

  • подготовка к беременности, оценка овариального резерва;
  • определение оптимального дня зачатия (выяснение даты овуляции);
  • планирование ЭКО или внутриматочной инсеминации;
  • контроль проведения гормональной терапии для стимуляции созревания фолликулов.

Помимо этого, фолликулометрия позволяет:

  • уточнить вероятные причины бесплодия и других патологий (изменения менструального цикла);
  • увидеть нарушения роста и развития фолликулов;
  • оценить готовность эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • обнаружить некоторые заболевания (кисты, опухоли);
  • определить оптимальную тактику лечения;
  • скорректировать дозу назначенных препаратов.
заболевания (кисты, опухоли)

У женщин определенное количество фолликулов закладывается еще в период внутриутробного развития. Это число остается неизменным в течение жизни. Каждый месяц в женском организме под действием гормонов происходит созревание одного или нескольких доминантных фолликулов. Иными словами, происходит овуляция. В середине цикла внутри фолликула созревает ооцит ― яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Срок ее жизни недолгий ― не более суток, в течение этого времени она или погибнет, или будет оплодотворена мужскими половыми клетками.

Если оплодотворение не состоялось, то во второй половине цикла усиливается выработка гормона прогестерона, который стимулирует рост так называемого желтого тела. Это железистое образование появляется на месте разросшегося фолликула в яичнике. Примерно через 10―12 дней после овуляции желтое тело исчезает, выработка прогестерона снижается, усиливается образование эстрогена, начинается новая менструация.

Если зачатие произошло, то через 6―8 дней после овуляции эмбрион уже закрепляется в полости матки и в женском организме начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Он поддерживает развитие желтого тела, не давая ему угаснуть, а оно, в свою очередь, стимулирует выработку прогестерона. В результате начинается задержка менструального цикла.

УЗИ яичников позволяет отследить все перечисленные этапы и обнаружить отклонения на любом из них. По этой причине диагностика проводится несколько раз в течение одного, двух менструальных циклов или более. В сочетании с лабораторными анализами врач получает максимально полную клиническую картину.

Противопоказания для УЗИ яичников

Метод безопасен для здоровья, поэтому может проводиться практически без ограничений. Диагностику могут отложить только в одном случае: если у пациентки повреждены кожные покровы и слизистые в области контакта с датчиком оборудования. С помощью УЗИ также можно обнаружить наступившую беременность на самых ранних сроках (несколько дней), но и в этом случае обследование не несет какой-либо угрозы развитию эмбриона и здоровью будущей матери.

Подготовка к УЗИ яичников

Примерно за час до трансабдоминального обследования необходимо выпить около 0,5―0,7 литра воды и не ходить в туалет. Перед проведением трансвагинальноого сканирования мочевой пузырь, наоборот, опорожняется.

Как проводят фолликулометрию?

В большинстве случаев обследование выполняется в два этапа и двумя способами:

Трансабдоминально. Пациентка освобождает от одежды живот от лобка до груди и ложится на кушетку на спину. Врач наносит на кожу в области обследования гель на водной основе, улучшающий проводимость УЗ-сигнала. Плавно перемещая датчик по обработанной области, специалист получает изображения органов малого таза на мониторе. При этом, как было сказано выше, мочевой пузырь пациентки должен быть наполнен.

Трансвагинально. В этом случае пациентка раздевается ниже пояса и ложится на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач берет специальный вагинальный датчик, надевает на него одноразовый презерватив и вводит его во влагалище. Перед обследованием пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь и провести гигиену половых органов.

В клинике «Чудо Доктор» в Москве фолликулометрию и другие виды УЗИ проводят опытные квалифицированные врачи. Мы стараемся сделать все для того, чтобы пациентка не испытывала болезненных ощущений или психологического дискомфорта.

Мониторинг созревания фолликула по дням

Даты первого и последующих обследований определяются индивидуально и зависят от продолжительности цикла. Очень важно посещать врача во все назначенные дни, поскольку фолликулометрия посредством УЗИ преследует четко определенные цели:

  1. Первое обследование проводится сразу после менструального цикла. Нормой считается обнаружение двух-трех фолликулов по 3―6 мм в одном из яичников. Эндометрий имеет однородную структуру без вкраплений, его толщина составляет около 3 мм.
  2. Второе сканирование выполняется на 10―11 дни цикла (при нормопонирующем менструальном цикле 28 дней и на 12―14 день при менструальном цикле 35 дней). В этот период уже можно выделить доминантный фолликул, имеющий размеры около 10 мм. Далее он будет ежедневно увеличиваться примерно на 2 мм. Эндометрий в этот период достигает 5 мм. Если доминантный фолликул обнаружить не удалось, дальнейшее обследование прекращают.
  3. Третье сканирование выполняется на 12―13 дни цикла. Появляются первые признаки овуляции: доминантный фолликул достигает примерно 23 мм, слой эндометрия увеличивается до 7―10 мм и приобретает выраженную трехслойную структуру. Если эти изменения не произошли, то дальнейшее наблюдение также прекращается, поскольку созревшая яйцеклетка не сможет закрепиться в матке. Это означает, что беременность не наступит.
  4. Четвертое сканирование, соответственно, выполняется на 14―15 дни цикла. В этот период врач может наблюдать овуляцию: созревший фолликул исчезает, на его месте начинает формироваться желтое тело. Если эти процессы пока не наблюдаются, исследование продолжается до их появления.
  5. Пятое сканирование проводится на 15―17 дни цикла. Как правило, к этому сроку в яичнике уже можно обнаружить желтое тело неправильной звездчатой формы. Слой эндометрия увеличивается до 10―12 мм, его структура снова становится однородной.
  6. Заключительное сканирование в рамках одного цикла проводится на 21-й день. Если женщина здорова и под контролем специалиста занимается планированием естественной беременности или же проходит процедуру инсеминации, то в норме в этот период уже наблюдается внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Показатели М-эхо 10―18 мм.

Для определения фертильности женщины и оценки ее овуляторного резерва ультразвуковое исследование проводится на 5―6 день менструального цикла, то есть сразу после его завершения. Параллельно с этим назначаются анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, ФСГ).

Расшифровка результатов

Последовательное ультразвуковое исследование яичников позволяет сделать выводы о том, насколько правильно у пациентки функционируют органы репродуктивной системы и в чем именно заключаются причины отклонений. УЗИ имеет доступную стоимость и высокую диагностическую ценность, поэтому, если вам назначили фолликулометрию, обследование стоит пройти. Многих пациенток пугает необходимость частого посещения клиники, поэтому мы предлагаем максимально комфортные условия: отсутствие очередей и возможность посещения врача в любое удобное время.

Важно, чтобы результаты диагностики интерпретировал лечащий врач в соотношении с другими методами (например, лабораторными анализами крови на содержание гормонов).

Заболевания и патологии, которые можно обнаружить с помощью УЗИ фолликулов:

Отсутствие овуляции. Патология обычно наблюдается у женщин старше 40 лет в связи с возрастными изменениями работы репродуктивных органов. В этот период увеличивается количество ановуляторных циклов, в связи с чем становится сложнее забеременеть.

Атрезия (лат. atresia). Патология заключается в том, что доминантный фолликул внезапно прекращает расти и начинает демонстрировать обратное развитие. Он постепенно уменьшается и исчезает, желтое тело при этом не образуется, но может появиться киста. Этот процесс обычно сопровождается нарушением менструального цикла и эндокринным бесплодием.

Персистенция (лат. persisto). В этом случае доминантный фолликул показывает отличный рост и развитие, однако во время овуляции он не разрывается. В результате яйцеклетка перезревает и погибает. На месте такого фолликула не образуется желтое тело, но также может появиться киста. Соответственно, зачатие в таком цикле невозможно.

Фолликулярные кисты (лат. follicularis anorum). Как правило, развиваются в результате инфекций, персистенции, гормональных сбоев, нарушения кровообращения в области малого таза. В большинстве случаев кисты рассасываются самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов, однако их обнаружение требует врачебного наблюдения для исключения осложнений.

Лютеинизация (лат. luteinization). В этом случае специалист обнаруживает при сканировании желтое тело в тот период, когда его быть не должно, например, перед овуляцией. При этом в яичнике одновременно могут присутствовать созревающий фолликул и зачатки желтого тела. Причина патологии обычно заключается в гормональном дисбалансе.

Отсутствие развития фолликулов. Во время УЗИ яичников врач может обнаружить зачатки половых клеток. Вместе с тем по мере наблюдения они не увеличиваются в размерах, среди них не выявляется доминантный фолликул, они находятся в одном и том же зачаточном состоянии. Патология также может являться причиной бесплодия и нарушения менструального цикла.

Почему стоит обратиться в клинику «Чудо Доктор»?

Опытные врачи

Прием пациенток ведут специалисты высшей категории и кандидаты медицинских наук со средним стажем работы около 20 лет.

Оборудование экспертного класса

Мы применяем современные ультразвуковые аппараты, позволяющие выполнять широкий спектр исследований.

Доступная стоимость

Цены на УЗИ яичников у нас средние по Москве при максимально высоком качестве и обширном перечне услуг.

Комфортные условия

Вы сможете согласовать с врачом время визита в клинику, запланировать лечебные мероприятия, получить консультации смежных специалистов.

Мы предлагаем пациенткам пройти комплексное обследование и лечение, подготовку к проведению вспомогательных репродуктивных технологий, а также получить дополнительную консультацию специалиста по низкой расценке.

Для записи на УЗИ, уточнения актуальной цены на фолликулометрию или получения консультации гинеколога в Москве вы можете:

  • позвонить по телефону, указанному в контактной строке;
  • заполнить онлайн-форму на сайте;
  • воспользоваться «Личным кабинетом».
Автор

врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 35 лет
+7 (495) 032-15-21
Лечение Показать все
Справочник болезней Показать все
Диагностика Показать все

Акция Скидка 1000 ₽. на прием / анализ ОАК - 0 ₽* 01 марта 2024 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция ГСГ по спеццене: вторник, среда, пятница 01 марта 2024 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция Скидка на комплекс "Женское здоровье" 01 марта 2023 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция Восстановление вульвы и промежности Подробнее

УЗИ яичников - фолликулометрия - цены

  • Диагностика
  • УЗИ органов малого таза трансвагинально
    2500
  • УЗИ органов малого таза трансвагинально повторно (в течение месяца) (Врач К.М.Н., Врач Высшей категории, Ведущий врач)
    2000
  • УЗИ органов малого таза трансвагинально повторно (в течение месяца)
    1900
  • УЗИ органов малого таза трансвагинально (Врач К.М.Н., Врач Высшей категории, Ведущий врач)
    2800

Показать всех
Гнедаш Ольга Валерьевна Гнедаш Ольга Валерьевна Записаться Гнедаш Ольга Валерьевна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
4 200 ₽
Стаж 27 лет Отзывы (23)

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на диагностику
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 07 марта 2024

    Хочу выразить огромную благодарность Ирине Викторовне Сиськовой!! Это потрясающий врач! Она мне не раз помогала. И если идти, то только к ней! Долгие годы не могла выносить беременность! Она помогла мне за несколько месяцев!!! Огромное человеческое спасибо.

  • 03 марта 2024

    2021 году по воле Всевышнего, по рекомендации знакомых обратилась к врачу Сиськовой. До этого не могда забеременеть в течении 3,5 лет. После профессионального подхода врача Сиськовой, с ее помощью мы забеременели. Хвала всевышнему!!! Сейчас имеем дочь сына)))

  • 29 февраля 2024

    Елена Васильевна за 1 прием помогла разобраться с проблемой, с которой я промучилась 2 года. Помогла настроить себя положительно, относилась с вниманием и чуткостью. Объяснила всё ясным и простым языком. Теперь буду записываться исключительно к ней. Большое спасибо за Ваш труд !

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить