УЗИ второго триместра беременности является частью скрининга, призванного выявить у плода риски развития генетических отклонений. В этот период у ребенка активно формируются внутренние органы. УЗИ-диагностика позволяет обнаружить ряд патологий, которые на этом этапе можно устранить без последствий. Кроме того, именно в этот период будущие родители могут узнать пол малыша. Пройти УЗИ во втором триместре беременности по невысокой цене вы можете в медицинском центре «Чудо Доктор» в Москве. Мы располагаем современным оборудованием, позволяющим получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья матери и ребенка.

Сроки проведения УЗИ во втором триместре беременности

В соответствии с указом Минздрава РФ № 572 от 01.11.2012 г. обследование выполняется на 18―21 неделе. Точную дату определяет врач, контролирующий течение беременности. В некоторых случаях сроки обследования могут быть перенесены до 24 недели. До недавнего времени второй скрининг назначался только женщинам, находящимся в группе риска из-за возраста старше 35 лет или после рождения первого ребенка с генетическими патологиями. Сейчас ультразвуковое исследование в середине беременности проводят всем без исключения. Такая практика позволяет свести к минимуму возможные отклонения в развитии плода.

Цели проведения УЗИ 2 триместра беременности

Во время осмотра врач уделяет внимание следующим показателям:

Количество плодов. Если во время первого обследования многоплодная беременность не была выявлена, то теперь ее наличие будет очевидным. Организм женщины приспособлен к вынашиванию только одного малыша. Наличие двух и более плодов часто сопряжено с риском невынашивания, ранних родов, остановки развития одного из них. Скрининг позволяет прогнозировать развитие многоплодной беременности и предотвратить множество осложнений.

Положение плода в матке. В течение всего периода беременности малыш растет и постоянно совершает различные движения. От того, какую позицию он займет в конце гестационного периода (до 32 недели), будут зависеть роды (естественные или с применением вспомогательных методов). В некоторых случаях положение плода можно скорректировать акушерскими методиками.

Частота сердцебиения. Этот показатель позволяет сделать выводы о здоровье ребенка. Нормой считается показатель 140―160 ударов в минуту. Значения ниже 85 и выше 200 могут свидетельствовать о развитии брадикардии или тахикардии соответственно. Во 2 триместре беременности с помощью УЗИ проверяется не только ЧСС, но и расположение сердца в грудной клетке плода.

Анатомические особенности плода. Врач отмечает строение черепа и лицевых костей, развитие грудной клетки и позвоночника, длину тела, симметричность ручек и ножек. Помимо этого, специалист во время УЗИ проверяет формирование всех жизненно важных органов: головного мозга, сердца, легких, печени, селезенки, почек, мочевого пузыря, кишечника.

Выявление пороков развития. Второй триместр беременности очень важен для обнаружения ряда хромосомных патологий. Так, увеличенное расстояние между глазами, открытый рот, высунутый язык, укороченные кости голени могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Кроме этого, обследование поможет выявить патологии неба (волчья пасть), губы (заячья губа) и др.

Оценка состояния пуповины. Врач обращает внимание на количество артерий и вен, в норме их должно быть 2 и 1 соответственно. УЗИ во 2 триместре беременности может также показать обвитие пуповины вокруг головки, ручки или ножки плода. До 24―25 недели это не является патологией, поскольку малыш все еще может свободно двигаться и самостоятельно «распутаться».

Зрелость плаценты. Один из важнейших показателей, влияющих на выбор тактики родов. При обнаружении предлежания плаценты во втором триместре беременности рекомендуется ежемесячное проведение УЗИ для контроля ситуации. В норме толщина этого временного органа должна соответствовать сроку беременности, отклонения от этого показателя могут указывать на патологии.

Объем околоплодных вод. ИАЖ (индекс амниотической жидкости) отражает объем околоплодных вод. При значении этого показателя менее 2 см устанавливается маловодие, больше 8 см ― многоводие. Отклонения от нормы обычно сопровождают токсикоз у беременной женщины и могут свидетельствовать о наличии внутриутробной инфекции.

Состояние женских репродуктивных органов. Во время УЗИ врач также проверяет шейку матки, во втором триместре беременности ее длина должна составлять 24―34 мм. В норме она должна быть закрыта в течение всего срока беременности, ее раскрытие может свидетельствовать о возможности выкидыша. Обследование позволит выявить и устранить эту угрозу.

Определение пола ребенка. Этот показатель может быть важен при наличии у пары наследственных заболеваний, передающихся по женской или мужской линии (например, гемофилия). Само по себе определение пола не является первостепенной задачей проведения обследования, однако врач, конечно, поделится с будущей мамой этой информацией.

Что покажет УЗИ второго триместра беременности?

  • фетометрические показатели плода (бипариетальный размер головы, окружность живота, лобно-затылочный размер, длина трубчатых костей и др.);
  • строение черепа и формирование мозговых структур (большие полушария, боковые желудочки, мозжечок, зрительные бугры);
  • внутренние органы (дыхательная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт);
  • состояние плаценты, пуповины, амниотической жидкости, шейки матки и ряд других параметров, отражающих развитие малыша и здоровье матери.

Какие патологии показывает УЗИ во 2 триместре беременности

Плановое исследование назначают в период 20-24 акушерских недель. На этом сроке происходит активное развитие всех систем органов и они достаточно хорошо визуализируются. В нашей клинике вы можете пройти УЗИ 2 триместра беременности по доступной стоимости. Помимо фетометрии врач может исследовать кровообращения плода и плаценты с помощью допплерометрии. В процессе УЗИ специалист измеряет:

  • окружность живота,
  • длину рук и ног,
  • соразмерность костей черепа и различных отделов мозга,
  • непрерывность и форму позвонков,
  • размеры легких, желудка, печени, кишечника,
  • количество и соотношение сердечных камер,
  • строение наружных половых органов,
  • количество и размеры почек,
  • величину мочевого пузыря,
  • предполагаемый вес плода и срок его развития.

УЗИ второго триместра беременности позволяет диагностировать угрозу самопроизвольного аборта, пузырный занос, грубые патологии плода, хромосомные заболевания. Показано при одноплодной и многоплодной беременности, выполняется в двухмерном режиме через трансвагинальный и трансабдоминальный доступ.

На УЗИ во 2 триместре беременности врач определяет:

  • локализацию, толщину, структуру и степень зрелости плаценты,
  • число сосудов и наличие/отсутствие узлов на пуповине,
  • количество околоплодных вод,
  • состояние зева шейки матки.

Стандартный УЗИ-скрининг 2 триместра представляет собой исследование в 2D режиме. Определяется размер плода, структура органов и костей, сформированность плаценты, расположение и строение пуповины, количество околоплодных вод. При необходимости дополнительно назначается УЗИ в 3-мерном и 4-мерном режиме, допплерография и эхокардиография плода. В ходе скринингового обследования во 2 триместре могут быть выявлены следующие патологии:

  • неправильное предлежание плода (тазовое, косое или поперечное). До 30-32 недели оценивается как ситуация, требующая наблюдения, поскольку ребенок может развернуться в правильное положение или остаться в прежнем.
  • аномалии развития. Во втором триместре можно точно определить строение органов и частей тела, выявить незаметные на первом скрининге нарушения развития плода. Может быть обнаружено укорочение или удлинение бедренной и плечевой кости, уменьшение или увеличение окружности головы, аномалии строения пальцев, расширение мозговых желудочков, скопление мозговой жидкости в полости черепа, отсутствие сердечной перегородки, расширение почечных лоханок и иные отклонения.
  • задержка роста. Симметричная форма внутриутробной задержки роста плода на УЗИ проявляется как пропорциональное отставание массы тела и длины плода, большинство показателей фетометрии ниже нормальных, не вписываются в рамки индивидуальных колебаний. При асимметричной форме развитие плода непропорциональное: масса тела плода недостаточная, а длина соответствует норме; отстает развитие органов грудной клетки и брюшной полости, уменьшен объем подкожной жировой клетчатки, а объем головы и длина конечностей соответствуют сроку.
  • фетоплацентарная недостаточность. Прямыми признаками являются преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, резкое нарушение маточно-плацентарного кровотока. При хронической форме патологии скорость и интенсивность кровообращения снижена, толщина плаценты меньше нормы на 5 мм и более. Косвенные признаки ФПН – гипоксия и нарушение сердечной деятельности плода, задержка его развития и снижение двигательной активности, патологическое количество околоплодной жидкости (чаще – маловодие), кальцинаты в плаценте.
  • патологии пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление, а также наличие только одной подпитывающей артерии вместо двух. Данные нарушения сопряжены с риском гипоксии плода, развития порока сердца и расстройств сердечно-сосудистой деятельности.

Этот срок оптимален для 3D-УЗИ. Ткани и органы плода становятся достаточно плотными для 3-мерной визуализации, а сам он может свободно двигаться внутри матки. Будущая мама может получить четкие фото- и видеоизображения своего малыша. Уточняйте стоимость 3D-УЗИ 2 триместра беременности у администратора нашего медцентра.

Расшифровка результатов УЗИ 2 триместра беременности

Приведем основные показатели, которые считаются нормой.

Нормативы фетометрии во 2 триместре:

Срок в неделях

БПР (см)

ОЖ (см)

ДБК (см)

17―19 

36―43 

96―120 

24―30 

20―22 

47―53 

138―162 

33―39 

23―25 

56―62 

168―198 

41―46 

26―28 

65―71 

204―228 

49―53 

БПР ― бипариетальный размер головы.
ОЖ ― окружность живота.
ДБК ― длина бедренной кости.

Приведенные выше показатели позволяют соотнести размеры плода с периодом гестации, подтвердить срок беременности, увидеть динамику роста по сравнению с первым триместром. Отклонения от нормы могут отражать задержку развития и некоторые врожденные патологии.

Другие значимые показатели:

  • голова плода не должна иметь аномальные формы (например, в виде банана, клубники, лимона);
  • кости черепа должны быть симметричными;
  • сердце плода должно иметь четырехкамерное строение;
  • каждое легкое должно занимать треть поперечного сечения грудной клетки;
  • плацента до 30 недели должна иметь нулевую стадию зрелости, уменьшение ее толщины говорит о преждевременном созревании (старении) и др.

Всего врач оценивает около сотни параметров, во многих случаях их соответствие или несоответствие норме зависят от индивидуальных особенностей течения беременности. Уточнить значения показателей ультразвуковой диагностики вы сможете у специалиста клиники «Чудо Доктор», который проводит обследование.

Подготовка ко второму УЗИ при беременности

От пациентки не требуется специальной подготовки, как в первом триместре. Пить воду, чтобы наполнить мочевой пузырь, также не нужно, поскольку увеличившаяся матка и плод хорошо визуализируются. Достаточно записаться на прием в клинику «Чудо Доктор» и посетить врача в удобное время.

Методы проведения УЗИ во втором триместре беременности

Пациентке предстоит пройти два вида ультразвукового исследования:

1 этап

Трансабдоминальное УЗИ. Во втором и третьем семестре беременности ультразвуковая диагностика выполняется только через поверхность брюшной стенки. Для этого врач наносит на кожу живота пациентки гипоаллергенный гель и начинает водить по обработанной области датчиком, отслеживая данные на мониторе компьютера. Обследование занимает около 15―20 минут, описание результатов выполняется сразу же. 

2 этап

Доплерография. Проводится для изучения кровотока плода, состояния маточных артерий и сосудов пуповины. Обследование позволяет обнаружить гипоксию, плацентарную недостаточность и ряд отклонений в развитии ребенка. Доплерография проводится обязательно при позднем токсикозе, конфликте по резус-фактору, многоплодной беременности и некоторых заболеваниях у матери (сахарный диабет, гипертония и др.).

Преимущества клиники «Чудо Доктор»

Опытные врачи Современное оборудование
УЗИ проводят квалифицированные диагносты. Средний практический стаж большинства наших специалистов превышает 20 лет. Клиника располагает УЗ-аппаратами экспертного класса. Устройства отличаются высокой чувствительностью и точностью.
Комфортная обстановка Удобный график работы
Клиника оборудована по последнему слову техники. Вы сможете не только пройти УЗИ, но и сдать лабораторные анализы. Вы можете записаться на обследование в любое удобное время. Мы готовы вас принять в выходные и праздничные дни.

Вы можете уточнить цену на УЗИ во 2 триместре беременности в клинике «Чудо Доктор» по телефону в Москве. Кроме этого, вы можете оставить заявку на сайте.

Автор

врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики, терапевт

Стаж 6 лет
+7 (495) 032-15-21
Лечение Показать все
Справочник болезней Показать все
Диагностика Показать все

Акция Скидка 1000 ₽. на прием / анализ ОАК - 0 ₽* 01 марта 2024 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция ГСГ по спеццене: вторник, среда, пятница 01 марта 2024 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция Скидка на комплекс "Женское здоровье" 01 марта 2023 - 31 марта 2024 Подробнее

Акция Восстановление вульвы и промежности Подробнее


Показать всех
Васильченко Игорь Геннадьевич Васильченко Игорь Геннадьевич Васильченко Игорь Геннадьевич

врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук Стаж 24 лет Отзывы (13)
Финк Лилия Ивановна Финк Лилия Ивановна Финк Лилия Ивановна

врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 35 лет Отзывы (7)
Оньемачи Ирина Владимировна Оньемачи Ирина Владимировна Записаться Оньемачи Ирина Владимировна

терапевт, врач ультразвуковой диагностики

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 10 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Шустикова Елена Федоровна Шустикова Елена Федоровна Записаться Шустикова Елена Федоровна

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 26 лет Отзывы (2)
  • ДМС
Сиськова Ирина Викторовна Сиськова Ирина Викторовна Записаться Сиськова Ирина Викторовна

врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
2 900 ₽
Стаж 32 лет Отзывы (37)
  • ДМС
Овчинников Иван Петрович Овчинников Иван Петрович Овчинников Иван Петрович

врач ультразвуковой диагностики

Врач второй категории Стаж 15 лет
  • ДМС
Ивкина Галина Петровна Ивкина Галина Петровна Ивкина Галина Петровна

врач ультразвуковой диагностики

Врач высшей категории Стаж 46 лет Отзывы (5)
  • ДМС
Викентьев Вячеслав Викторович Викентьев Вячеслав Викторович Викентьев Вячеслав Викторович

врач ультразвуковой диагностики

Доктор медицинских наук Стаж 35 лет Отзывы (1)
  • ДМС

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на диагностику
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 26 марта 2024

    Лечусь у Олега Анатольевича, прекрасный, чуткий врач с опытом и хорошим чувством юмора) Пришла с болями в животе, вздутием, не могла кушать нормально ничего. Сейчас уже есть заметный прогресс, могу кушать спокойно практически все, без таблеток, не болит живот, нет вздутия, нет тяжести в животе, нет болей. Спасибо, доктор! Рада, что доверилась)

  • 07 марта 2024

    Хочу выразить огромную благодарность Ирине Викторовне Сиськовой!! Это потрясающий врач! Она мне не раз помогала. И если идти, то только к ней! Долгие годы не могла выносить беременность! Она помогла мне за несколько месяцев!!! Огромное человеческое спасибо.

  • 03 марта 2024

    2021 году по воле Всевышнего, по рекомендации знакомых обратилась к врачу Сиськовой. До этого не могда забеременеть в течении 3,5 лет. После профессионального подхода врача Сиськовой, с ее помощью мы забеременели. Хвала всевышнему!!! Сейчас имеем дочь сына)))

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить