Скрининг второго триместра беременности
Скрининг 2 триместра беременности – это совокупность методов обследования, позволяющих оценить течение беременности, развитие плода и потенциальные риски. Согласно приказу МЗ РФ, это обязательная процедура для всех рожениц.
Скрининг 2 триместра в клинике "Чудо Доктор"
Плановый скрининг при беременности можно сделать в нашем центре в Москве. Наша клиника гарантирует пациенткам:
- высокий профессионализм врачей, в том числе имеющих ученую степень;
- комфорт для сопровождающих людей и близких родственников;
- доступные цены;
- собственную лаборатория для проведения анализов;
- УЗ-аппараты экспертного класса;
- методы диагностики по современным рекомендациям.
Полный перечень услуг и прайс можно скачать на нашем сайте.
Зачем нужно УЗИ во 2 триместре?
Задача второго скрининга – это контроль развития плода и оценка потенциальной возможности преждевременных родов.
На этом сроке отчетливо видны многие патологии ребенка, которые по определенным причинам не замечены в 1 триместре. Обнаружение пороков развития, несовместимых с жизнью, – показание к прерыванию беременности. Такое право предусмотрено действующим законодательством.
Патологии плода и риски, выявленные в 1 триместре, при втором скрининге подтверждаются или опровергаются.
Когда делают второй скрининг при беременности?
Оптимальный срок для проведения второго УЗИ – 14-20 неделя гестации. В этом интервале назначают плановое или внеплановое обследование:
1. Плановое УЗИ – обязательное обследование на 20-24 неделе. Скрининг 2 триместра рекомендуют пройти:
- беременным старше 35 лет;
- беременным с отягощенным акушерским анамнезом (выкидыши, замершие беременности в прошлом);
- женщинам, дети у которых имеют хромосомные и генетические заболевания;
- женщинам, работающим в опасных и вредных условиях;
- роженицам, перенесшим инфекционное заболевание на ранних сроках;
- роженицам, принимающим лекарственные средства, которые оказывают влияние на течение беременности и плод;
- если родители – кровные родственники;
- беременным, имеющим вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
- роженицам с отягощенным семейным анамнезом (случаи наследственных заболеваний у близких родственников).
2. Внеплановое УЗИ. Проводят в отдельных случаях для уточнения диагноза. Показания для внепланового УЗ-исследования:
- боли в малом тазу и животе;
- патологические выделения из половых путей;
- размеры матки не соответствуют сроку беременности;
- подтекающие околоплодные воды;
- недостаточность шейки матки;
- верификация диагноза.
Внеплановое обследование назначает только акушер-гинеколог.
Методы скрининга
Скрининг при беременности во 2 триместре предполагает прохождение УЗ-исследования плода и матери, биохимический анализ крови с определением концентрации определенных гормонов.
Подготовка к обследованию
УЗ-исследование в Москве проводят с абдоминальным или трансвагинальным доступом. В первом случае женщине рекомендуют за 1 час до процедуры выпить до литра негазированной воды, так как обследование проходит с наполненным мочевым пузырем. Во втором случае скрининг проводят с опорожненным мочевым пузырем. Не рекомендован прием пищи за 2-3 часа до процедуры: полный желудок мешает визуализации матки. За 2-3 суток до исследования следует отказаться от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование.
Биохимический анализ крови сдают натощак (период голодания до 6-8 часов), предпочтительно в утренние часы. За 3 суток для сдачи крови не рекомендуют употреблять жирную пищу. А за сутки до процедуры следует отказаться от потенциально аллергенной пищи (орехи, шоколад, морепродукты).
Что может показать скрининг при беременности?
Скрининг 2 триместра направлен на определение показателей здоровья роженицы и проведение фетометрии (обследование плода с определением его размеров, массы и пропорциональности развития). УЗ-исследование позволяет оценить:
- размеры конечностей и головы ребенка;
- размеры костей лица и черепа;
- размеры грудной клетки;
- наличие и развитие внутренних органов;
- длину позвоночника;
- расположение и подвижность плода;
- окружность живота;
- наличие или отсутствие сердцебиения;
- пол будущего малыша.
Кроме того, УЗ-обследование помогает выявить следующие патологии:
- отсутствие развития головного мозга;
- отсутствие развития костей и мягких тканей черепа;
- скопление жидкости в головном мозге;
- пороки развития сердечной, дыхательной, мочеполовой и других систем;
- нарушения развития и формирования нервной трубки;
- грыжи плода;
- недостаточность шейки матки;
- много- или маловодие;
- замершая беременность;
- фетоплацентарная недостаточность.
Биохимический анализ крови во втором триместре предполагает определение:
- хорионического гонадотропина. Показатель нормального функционирования плаценты;
- альфа-фетопротеина. Отражает вероятность развития хромосомных болезней;
- свободного эстрадиола. Формирует протоки молочных желез роженицы.
Расшифровка результатов скрининга 2 триместра
Норма
Показатель |
17-19 неделя |
20-22 неделя |
23-25 неделя |
Расстояние между висками, мм |
36-43 |
47-53 |
56-62 |
Длина бедра, мм |
24-30 |
33-39 |
41-46 |
Диаметр грудной клетки, мм |
11-31 |
19-39 |
22-44 |
Длина плеча, мм |
13-34 |
24-39 |
22-44 |
Окружность головы, мм |
112-174 |
154-212 |
211-251 |
Окружность живота, мм |
96-120 |
138-162 |
168-198 |
Размеры мозжечка, мм |
12-20 |
18-24 |
24-28 |
ЧСС, в минуту |
110-180 |
120-160 |
120-160 |
Объем околоплодных вод, мм |
20-80 |
Окончательную расшифровку и постановку диагноза проводит акушер-гинеколог. При необходимости он отправляет на дополнительную консультацию к генетику, который выставляет показания для проведения инвазивных методов обследования.
Врачи акушеры-гинекологи 24
Показать всехакушер-гинеколог, хирург-гинеколог, интимный пластический хирург
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 35 лет Отзывы (40)
-
-
- ДМС
приема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (24)
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика, гинеколог-эндокринолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (22)
-
-
-
приема: 2 900 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (54)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 33 лет Отзывы (16)
-
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (20)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (12)
-
акушер-гинеколог, онкогинеколог, оперирующий гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 50 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, узи диагностика
Врач первой категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (6)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
приема: 5 600 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (3)
-
приема: 2 500 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (13)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (3)
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (38)
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на диагностикуОтзывы
-
Выражаю благодарность Ларисе Александровне за прекрасный прием.Делала процедуру ГСГ, все очень комфортно, врач очень внимательная, профессионально подходит к вопросу.Очень понравилось.Спасибо
-
В «Чудо-доктор» я пришла впервые на гистеросальпинографию. Клиника мне понравилась, поэтому когда понадобилось найти хирурга-гинеколога, я стала рассматривать и эту клинику. Сперва наши планы нарушила пандемия, мы все отложили, не успев даже начать обследование, потом трудно было все-таки взяться за дело. Одни гинекологи в обычных клиниках разводили руками , другие рекомендовали посетить репродуктолога, но я, честно говоря, на тот момент до конца не понимала зачем. И вот в 2022 году мне посчастливилось попасть в клинику «Чудо-доктор» к Юрию Викторовичу Бобрышеву, который не только провел обследование, гистероскопию, гистеросальпинографию, но и доступно объяснил, какие у нас есть шансы и какие действия нам нужно предпринять, чтобы наша мечта сбылась. За это Юрию Викторовичу огромная благодарность от всей нашей семьи, ведь у нас теперь есть малышка.
-
Валерия Владимировна высокопрофессиональный и внимательный специалист!!! Наблюдаюсь у Валерии Владимировны давно и рада, что встретила такого прекрасного врача и человека!!! Большое человеческое спасибо!!!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся