Нефрит (воспаление почек)

Нефрит почек представляет собой группу воспалительных процессов, затрагивающих различные структуры почечной ткани: клубочки, канальцы, интерстициальное пространство и сосудистую сеть. Это серьезное заболевание, которое нарушает естественный механизм фильтрации крови и может повлиять на водно-солевой баланс организма. Нарушения приводят к задержке жидкости, образованию отеков и изменению состава мочи.

В медицинской практике болезнь нефрит классифицируется как острое или хроническое состояние, в зависимости от характера течения. При своевременном лечении воспаление можно остановить до момента, когда разовьются необратимые изменения.

Факторы, способствующие развитию нефрита

Заболевание не возникает спонтанно. Чаще всего оно формируется под воздействием ряда внешних и внутренних факторов. Инфекции бактериального происхождения, в частности, стрептококковая флора, одна из распространенных причин воспалительного поражения почек. Кроме того, нефриту могут предшествовать следующие состояния:

• вирусные заболевания;

• осложнения после ангины, скарлатины, ОРВИ;

• аутоиммунные нарушения;

• злоупотребление нефротоксичными лекарственными средствами;

• отравления солями тяжелых металлов;

• воздействие радиации, в том числе во время лучевой терапии;

• травмы мочевыводящей системы.

Важно понимать, что хронический воспалительный очаг в организме — это всегда потенциальный источник риска развития почечных заболеваний.

На какие симптомы стоит обратить внимание

Признаки болезни проявляются по-разному, в зависимости от формы и степени воспаления. Острое течение может сопровождаться внезапным ухудшением самочувствия. При этом пациенты нередко жалуются:

• на боли в области поясницы;

• отеки на лице и нижних конечностях;

• повышение температуры тела;

• изменение цвета и количества мочи;

• головную боль, слабость, потерю аппетита;

• устойчивое повышение артериального давления.

Для хронического процесса характерна менее выраженная, но постоянная симптоматика. Особенно опасны периоды обострения, когда общее состояние резко ухудшается. Игнорирование таких эпизодов может привести к усугублению патологических изменений и снижению работоспособности почек.

Как развивается воспаление: механизм болезни

Патогенетические изменения при нефрите почек начинаются с поражения сосудистого аппарата или клеточных структур, ответственных за фильтрацию. При вовлечении в процесс клубочков нарушается проницаемость капиллярной стенки. Это приводит к воспалению клубочков, из-за чего в моче появляются белковые и клеточные компоненты, не характерные для нормального состава.

Повреждения канальцев нарушает обратное всасывание электролитов и воды. В случае хронического интерстициального типа заболевания происходит постепенное замещение функционирующей ткани соединительной, что влечет к снижению функции органа. Такие процессы могут протекать медленно, но неизбежно ведут к потере работоспособности почек.

Какие формы заболевания различают специалисты

Нефрит почек классифицируют по нескольким признакам. В зависимости от длительности процесса выделяют:

• острую форму — развивается стремительно, проявляется яркой клинической картиной;

• хроническую форму — длительное, рецидивирующее течение, часто с неявными симптомами.

По характеру воспалительного процесса различают следующие типы:

• гломерулонефрит — поражаются клубочки;

• тубулоинтерстициальный нефрит — воспаление охватывает канальцы и межуточную ткань;

• пиелонефрит — инфекционный процесс в чашечно-лоханочной системе и паренхиме почек.

Также выделяют болезнь нефрит — первичную, при которой воспаление начинается непосредственно в почках, и вторичную — как осложнение других патологий, например, сахарного диабета, системной красной волчанки и др.

Диагностические методы и обследования

Обнаружение заболевания требует всестороннего подхода. Стандартная программа обследования включает:

• анализ мочи (общий, по Нечипоренко, Зимницкому) — выявляет белок, эритроциты, цилиндры;

• клинический и биохимический анализ крови;

• определение уровня креатинина и мочевины;

• оценку скорости клубочковой фильтрации;

• УЗИ почек — позволяет определить размеры, структуру и наличие возможных изменений;

• иммунологические маркеры;

• при неясной картине проводится биопсия, особенно в случае подозрения на аутоиммунные формы.

Диагноз ставится на основании комплекса данных, с обязательной оценкой функции органов мочевыделения и общего состояния организма.

Кто поможет при воспалении почек

Пациентам с жалобами на отечность, нарушения мочеиспускания и боли в пояснице рекомендуется обратиться к участковому терапевту или урологу. После первичной диагностики требуется консультация профильного специалиста. Наблюдением и лечением нефрита почек занимается врач-нефролог. В клинике «Чудо Доктор» ведут прием квалифицированные нефрологи с опытом работы в сложных клинических случаях. Запись возможна без очередей и ожиданий.

Принципы эффективного лечения

Цель терапии — устранение воспалительного процесса, нормализация показателей мочи и предупреждение осложнений. Лечебная тактика зависит от этиологии и формы заболевания. При инфекционной природе показано лечение антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя. При аутоиммунной форме применяются глюкокортикостероиды и цитостатики.

Дополнительно назначаются следующие меры:

• мочегонные средства для уменьшения отеков;

• антигипертензивные препараты;

• иммуномодуляторы;

• коррекция анемии и водно-солевого баланса;

• назначается диета, ограничивающая потребление белка, соли и жидкости.

При стойкой утрате функции возможен переход на диализную терапию или трансплантация донорской почки.

Какие осложнения могут возникнуть

Если не лечить нефрит почек, заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать необратимые последствия. Возможные осложнения включают:

• артериальную гипертензию;

• хроническую почечную недостаточность;

• отечно-синдромные состояния;

• интоксикацию продуктами азотистого обмена;

• анемию;

• потребность в заместительной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ).

Регулярное медицинское наблюдение позволяет контролировать течение болезни и предотвращать переход в тяжелые стадии.

Профилактика: как сохранить здоровье почек

Чтобы снизить риск развития воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, рекомендуется соблюдать ряд правил:

• своевременно лечить инфекции;

• избегать переохлаждений;

• не злоупотреблять лекарственными средствами, особенно без назначения врача;

• контролировать артериальное давление и уровень сахара;

• соблюдать питьевой режим;

• ежегодно проходить диспансерные осмотры, особенно при наличии хронических заболеваний;

• при первых признаках заболевания не откладывать визит к врачу.

Пациентам с диагностированной болезнью нефрит показано регулярное наблюдение у нефролога и выполнение всех предписаний, особенно в периоды обострений.

Если вы подозреваете у себя нефрит почек, не откладывайте визит в клинику «Чудо Доктор». Здесь вы получите точную диагностику, эффективное лечение и индивидуальный подход. Своевременная помощь — залог сохранения функции почек и высокого качества жизни.