Увулопалатопластика

Храп – это хриплый звук, который появляется в носоглотке во время сна. По статистике, такая проблема встречается у 40% взрослых людей (обоих полов).

Привычный громкий храп затрагивает почти четверть взрослого населения. А в отдельных случаях сопровождается синдромом обструктивного апноэ.

В клинике "Чудо Доктор" проводятся хирургические операции для восстановления беспрепятственного носового дыхания и устранения или уменьшения вибраций мягких тканей полости носа, горла, гортани во сне, направленные на устранение анатомических дефектов на уровне ЛОР-органов и на предотвращение перекрытия и сужения верхних дыхательных путей во время сна - увулопалатопластика всех степеней сложности радиоволновым и лазерным методами, которая может сочетаться с аденотомией, тонзилотомией, коррекцией носовой перегородки и др.

Храп и способы его лечения

Помимо дискомфорта для близкого человека, храп зачастую приводит к отсутствию полноценного отдыха. Встречаются жалобы на повышенную нервозность и регулярные перепады настроения. Кроме того, повышается риск развития инфаркта и инсульта. Из-за этого важно своевременно обратиться к специалисту и назначит лечение.

Чаще всего прибегают к увулопалатопластике – оперативному вмешательству, в ходе которого создают благоприятные условия для беспрепятственного дыхания. Предварительно врач назначает тщательную диагностику, чтобы выявить природу возникновения болезни, оценить уровень риска и полученный результат.

Причины возникновения храпа

Существует несколько причин, которые могут привести к храпу:

• особенности строения лицевого скелета (к примеру, маленькая, смещенная назад нижняя челюсть);

• длинный небный язычок;

• затрудненность носового дыхания – часто ее вызывают аллергический ринит, хронический гайморит, полипы и искривление носовой перегородки;

• ожирение (при лишнем весе ярко выражена жировая прослойка в стенках глотки, а верхние дыхательные пути узкие);

• возрастные изменения организма (сопровождаются снижением тонуса мышц глотки);

• отечность слизистой оболочки носа;

• гипотиреоз (патология щитовидной железы, которая протекает с уменьшением выработки гормонов);

• изменение гормонального фона – к примеру, некоторые женщины начинают храпеть во время менопаузы, при снижении выработки гормонов.

Симптомы

Храп часто связан с нарушением сна, называемым обструктивным апноэ. Не у всех храпящих есть обструктивный апноэ, но если храп сопровождается каким-либо из следующих симптомов, это может быть показанием к врачу для дальнейшей оценки обструктивного апноэ во сне:

• паузы в дыхании во сне,
• чрезмерная дневная сонливость,
• сложность концентрации,
• утренние головные боли,
• боль в горле при пробуждении,
• беспокойный сон,
• одышка ночью,
• высокое кровяное давление,
• боль в груди ночью,
• храп настолько громкий, что нарушает сон партнера.

Люди с обструктивным апноэ во сне обычно испытывают периоды, когда дыхание замедляется или останавливается, по крайней мере, пять раз в течение каждого часа сна.

Почему нужна операция

Храп негативно сказывается на уровне жизни человека. Затруднение носового дыхания сопровождается развитием различных расстройств:

• хроническая усталость;

• учащение пульса;

• нарушение режима сна;

• ухудшение памяти.

Одна из главных причин появления храпа – несостоятельность тканей гортани. Гипертрофированные ткани утрачивают эластичность, формируют препятствие для свободного движения вдыхаемого воздуха. С помощью увулопалатопластики удается нормализовать физиологию дыхательных путей.

Когда увулопалатопластика – лучшая тактика лечения

Перед решением провести оперативное вмешательство специалист оценивает тяжесть клинической ситуации, результаты диагностики. Во время лечения уделяют внимание тяжести обструктивных нарушений функции дыхания. Громкий звук зачастую возникает и при незначительном расстройстве (вибрация объясняется расслаблением мышц неба). В таких ситуациях увулопалатопластика – лучший способ решения проблемы.

Методика предполагает укорочение и уплотнение мягких тканей ротоглотки. При сужении воздухоносных ходов за пределами небной зоны к такому оперативному вмешательству не прибегают.

Показания к операции

К основным показаниям к проведению увулопалатопластики относятся:

• гипертрофические изменения мягких тканей ротоглотки;

• ночное апноэ;

• неосложненный храп;

• неэффективность консервативных способов терапии.

Противопоказания к операции

Не всегда удается провести хирургическое вмешательство. При наличии носоглоточной инфекции оно не рекомендовано (в частности, при ОРВИ и синусите). Среди других противопоказаний:

• обострение хронических заболеваний;

• проблемы со свертываемостью крови;

• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;

• новообразования злокачественного характера;

• беременность (на любом триместре) и период лактации.

Подготовка, диагностика

Операцию назначают после проведения тщательного обследования. Оно позволяет оценить состояние мягкого неба, выявить возможные противопоказания. Подготовительные мероприятия включают проведение лабораторной и инструментальной диагностики:

• анализы крови и мочи;

• эндоскопическое обследование ротоглотки;

• флюорография;

• ЭКГ.

За 3 суток до хирургического вмешательства важно исключить усиленные физические нагрузки и употребление спиртосодержащей продукции. За 3 часа нельзя есть и пить.

Особенности реабилитационного периода

Пациента отпускают домой уже через 2–3 часа после операции. Восстановительный период длится 3–4 недели. В это время могут беспокоить болезненные ощущения (купируются с помощью обезболивающими препаратами). Во время реабилитации важно соблюдать рекомендации специалиста:

• не употреблять острую, соленую и кислую пищу (раздражают слизистую оболочку);

• полоскать рот назначенными препаратами;

• соблюдать гигиену носа и полости рта;

• отказаться от горячей еды и напитков;

• не подвергаться усиленным физическим нагрузкам;

• не посещать бани и сауны.

Возможные осложнения

Как и после любой операции, осложнения возможны. Они могут быть связаны с плохой переносимостью или аллергическими реакциями на анестезирующие препараты. В редких случаях появляется кровотечение, но его удается устранить посредством коагулятора или лазера. Еще одно возможное осложнение – появление проблем с нарушением функции мягкого неба (на фоне склонности к интенсивному рубцеванию).

Запись на прием

Специалисты надежного медицинского центра «Чудо Доктор» проводят увулопалатопластику. Гарантирована безопасность и эффективность. Для записи на прием достаточно оставить заявку на сайте или позвонить по указанным номерам.

Показания к хирургическому лечению храпа

Операция от храпа рекомендуется, если консервативное лечение храпа не дает результатов и показана при условии неосложненного храпа и храпа с легким или умеренным обструктивным апноэ во сне.

Диагностика и операции

После сбора анамнеза как правило врачу требуется проведение комплексного диагностического исследования для уточнения анатомических особенностей ЛОР-органов пациента и точного определения происхождения храпа. Кроме визуального исследования верхних дыхательных путей, проводятся:

• компьютерная томография основной вид исследования, которое позволяет получить объективную картину состояния ЛОР-органов,
• эндоскопическое исследование носоглотки в отдельных случаях, когда необходимо визуализировать отдельные фрагменты исследуемых стуктур.

В отоларингологии «Чудо Доктор» увулопалатопластика одинаково эффективно проводится с помощью лазера или радиоволнового излучения аппаратом Сургитрон, благодаря использованию которых мелкие сосуды коагулируются и минимизируется кровопотеря, сокращается период реабилитации, сокращаются риски возникновения воспаления и появления грубых рубцов.

В ходе этой процедуры врач резецирует избыточность мягкого неба, язычка, что позволяет расширить пути поступления воздуха и облегчается дыхание во сне. Если требуется по показаниям проводится увулопалатофарингопластика – одновременное иссечение части мягкого нёба и нёбных миндалин. Процедура проводится в нашей клинике амбулаторно под местной анестезией. Длительность операции не более получаса, после операции госпитализация не требуется.

Так как на возникновение храпа и обструктивного апноэ могут влиять патологии носовых полостей, гортани и глотки, одновременно с увулопалатопластикой могут быть показаны такие оперативные вмешательства как коррекция носовой перегородки, аденотомия, удаление новообразований и др. В таком случае операция проводится под общей анестезией с последующим пребыванием в стационаре.

Все предоперационные обследования в клинике "Чудо Доктор" возможно провести в день обращения.

Преимущества клиники "Чудо доктор":

• Прием ведут квалифицированные отоларингологи с обширным клиническим стажем;
• Клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием европейского класса;
• В случае необходимости клиника располагает собственным комфортабельным стационаром;
• «Операция от храпа» лазером соразмерна с традиционным оперативным вмешательством;
• Клиника работает без выходных.

Чтобы узнать подробности о лечении храпа в нашей клинике в Москве, запишитесь на консультацию отоларинголога на сайте в разделе «Расписание врачей» или по номеру телефона в шапке сайта.

Вопрос-ответ