Экссудативный отит
Экссудативный отит — это воспалительное заболевание среднего уха, при котором в барабанной полости скапливается жидкость, но отсутствуют признаки выраженного гнойного воспаления. Во врачебной практике его называют клейким ухом, так как вязкий секрет, напоминающий слизь или клей, препятствует нормальной подвижности слуховых косточек и ухудшает звукопроведение.
Это заболевание широко распространено как у детей, так и у взрослых, может иметь острое или хроническое течение, нередко приводит к снижению слуха и тугоухости. В отличие от гнойных форм, экссудативный отит долго остается малозаметным, так как редко вызывает острую боль или резкое ухудшение состояния. Поэтому его своевременная диагностика особенно важна для профилактики осложнений.
Причины отита
Основной причиной экссудативного отита считается нарушение функции евстахиевых труб, соединяющих носоглотку с барабанной полостью. При воспалении слизистой носоглотки, отеке или закупорке просвета трубы процесс аэрации нарушается, возникает снижение давления в полости, что способствует проникновению и накоплению серозной жидкости. Наиболее частыми провоцирующими факторами становятся следующие:
-
затяжные риниты и воспаление слизистой носоглотки;
-
аллергический процесс в верхних дыхательных путях;
-
аденоиды у детей;
-
заболевания носа хронического воспалительного характера;
-
перенесенные острые вирусные инфекции;
-
последствия катаральной стадии острого среднего отита;
-
опухоли носоглотки у взрослых;
-
функциональные нарушения евстахиевых труб.
Частые рецидивы ОРВИ и аллергии создают условия для перехода заболевания в хроническую форму.
Основные симптомы
Экссудативный отит развивается постепенно и редко сопровождается симптомами острого гнойного воспаления. Чаще всего пациенты отмечают постепенное ухудшение слуха на одно или оба уха. При двустороннем поражении наблюдается выраженная тугоухость, из-за чего человек хуже воспринимает разговорную речь и звуки окружающей среды. Наиболее типичные признаки:
-
ощущение заложенности, как будто в ухе жидкость;
-
чувство движения жидкости в ухе при наклоне головы;
-
шум или легкое потрескивание в ухе;
-
отсутствие выраженной боли, хотя при присоединении инфекции может появляться острая болезненность;
-
снижение слуха, которое постепенно нарастает;
-
деформация барабанных полостей при тяжелой форме.
При этом общее самочувствие остается удовлетворительным, температура обычно не повышается.
Стадии развития
Развитие экссудативного отита проходит несколько стадий, они обозначены в перечне ниже.
-
Катаральная стадия. Возникают нарушение функции евстахиевой трубы, снижение давления в барабанной полости и втягивание перепонки. Жидкость еще не скапливается или присутствует в минимальном количестве.
-
Экссудативная стадия. Происходит накопление серозного или слизистого секрета в ухе. В этот период присутствуют ощущение переливания жидкости, шум, выраженное снижение слуха.
-
Секреторная стадия. Содержимое становится более вязким, напоминает клей, из-за чего слуховые косточки теряют подвижность. Появляются симптомы острого отита.
-
Фиброзная стадия. В барабанных полостях и евстахиевой трубе появляются рубцовые изменения, а слух может снижаться необратимо.
Если заболевание не лечить, процесс нередко переходит в хронический, что приводит к формированию стойкой тугоухости.
Методы обследования
Для диагностики применяют комплексное обследование, позволяющее оценить характер и степень поражения. Основные методы:
-
отоскопия — осмотр перепонки;
-
тимпанометрия — определяет подвижность барабанной перепонки;
-
аудиометрия — оценка снижения слуха;
-
тест с камертоном — помогает выявить нарушения звукопроведения;
-
рентгенография или КТ — производится при подозрении на осложнения или анатомические аномалии.
При необходимости лор-врач проводит забор содержимого через прокол для уточнения состава жидкости.
К какому врачу обращаться
При подозрении на экссудативный отит необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач проведет осмотр, определит стадию процесса и подберет лечение. Если причиной стали заболевания носоглотки, может потребоваться консультация аллерголога или инфекциониста.
Запущенные формы требуют сложной диагностики и оценки слуховой функции. В случае рецидивов и стойкого снижения слуха пациентам рекомендуют обращаться в специализированные оториноларингологические центры.
Лечение экссудативного отита
На ранних стадиях применяют консервативные методы, такие как продувание евстахиевых труб, физиотерапевтические процедуры для снижения отека слизистой носоглотки, использование сосудосуживающих препаратов и антигистаминных средств. При инфекционной природе задействуются противовирусные или антибактериальные вещества и упражнения для уха.
При длительном скоплении жидкости и неэффективности терапии выполняют хирургическую санацию полости уха — шунтирование или миринготомию для удаления экссудата. В тяжелых случаях, когда развивается фиброз, применяются реконструктивные операции.
Возможные осложнения
Без лечения экссудативный отит способен привести к тяжелым последствиям:
-
стойкой тугоухости;
-
хроническому воспалению и образованию рубцов в барабанной полости;
-
присоединению гнойной инфекции;
-
переходу в хроническую адгезивную форму;
-
серьезным осложнениям, включая поражение слуховых косточек.
Иногда воспаление распространяется на внутреннее ухо, что грозит выраженным снижением слуха.
Профилактика экссудативного отита
Для предупреждения экссудативного отита важно вовремя лечить заболевания носоглотки, риниты, аденоиды и хронические инфекции. Необходимо избегать переохлаждений, правильно очищать нос при насморке, укреплять иммунитет и следить за чистотой воздуха в помещении.
При первых признаках заложенности уха, шума или снижения слуха необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
- Прием врача
-
Прием врача - отоларинголога Черниковой А.В., л/д, первичный, амбулаторный3600 ₽
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся