Перихондрит
Перихондрит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает соединительнотканную оболочку хряща (перихондрий). Чаще всего патологический процесс локализуется в области ушных раковин, хрящей гортани, иногда — на ребрах. Болезнь может развиваться остро или постепенно, часто осложняясь нагноением, рубцеванием и деформацией пораженных участков.
В начальных стадиях перихондрит нередко проявляется лишь незначительным дискомфортом, но без своевременного лечения он способен привести к тяжелым последствиям, включая поражение близлежащих тканей и даже утрату формы органа.
Причины возникновения
Чаще всего перихондрит развивается после травмы, при которой происходит нарушение целостности кожи и инфицирование перихондрия.
В качестве возбудителей обычно выступают такие бактерии:
- Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка);
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pyogenes.
Но травматическое повреждение не единственный путь, также воспаление может возникнуть при ожогах или обморожениях (в том числе в быту), проведении пирсинга ушной раковины и после хирургических вмешательств, особенно при нарушении правил асептики.
Развивается перихондрит и при наличии хронических патологических очагов в лор-органах (например, гнойный отит) и гематогенном распространении инфекции при снижении иммунитета.
Симптомы и признаки перихондрита
Воспаление может быть как острым, так и хроническим, что определяет выраженность симптомов.
На ранней стадии заболевание проявляется болезненностью при нажатии на пораженный участок, покраснениями кожи, отеком и локальным повышением температуры.
При прогрессировании добавляются боли, усиливающиеся в ночное время или при движении.
Также могут наблюдаться:
- нагноение с образованием флюктуации (мягкий участок с жидкостью);
- общая слабость, лихорадка;
- уплотнение тканей и постепенное изменение контуров ушной раковины или хряща.
Запущенные формы ведут к осложнениям, включая некроз тканей и сужение просвета гортани.
Патогенез: как развивается заболевание
Развитие болезни начинается с проникновения инфекции в перихондрий.
Далее следуют:
- Асептическое воспаление — возникает при травме без внедрения патогенов. Характеризуется отеком, болью, но без гнойного экссудата.
- Инфекционный процесс — при попадании бактерий в ткани запускается активная воспалительная реакция.
- Формирование гноя — в патологическом очаге накапливается гной, ухудшается кровоснабжение хряща.
- Омертвение тканей — без лечения развивается некроз, начинается отторжение частей хряща.
- Фиброз и деформация — на последней стадии формируются рубцы, хрящ деформируется, утрачивая функциональность.
Таким образом, течение заболевания имеет поэтапный характер: от начальных проявлений асептического воспаления до тяжелых изменений с некрозом и деформацией хряща.
Каждый следующий этап усугубляет повреждение тканей и приводит к утрате их функций. Именно поэтому крайне важно распознавать патологический процесс на ранних стадиях и своевременно начинать лечение.
Классификация перихондрита
В клинической практике выделяют несколько форм заболевания:
По течению:
- Острая — внезапное начало, выраженные симптомы, высокая вероятность гнойных осложнений.
- Хроническая — вялотекущий процесс с периодами обострений, характерен при длительном раздражении (например, ношении сережек при пирсинге).
По локализации:
- Перихондрит ушной раковины — наиболее частая форма, развивается после травм и пирсинга.
- Перихондрит хрящей гортани — опасен из-за риска возникновения дыхательной недостаточности.
- Перихондрит ребер — встречается реже, может быть связан с системными инфекциями.
Такая классификация помогает врачу точнее оценить тяжесть состояния, спрогнозировать возможные осложнения и выбрать оптимальную тактику лечения.
Диагностика перихондрита: какие обследования важны
При подозрении на данное заболевание важно своевременно пройти комплексную диагностику. На приеме врач собирает анамнез, осматривает область поражения, оценивает наличие гнойных очагов и деформаций.
Для уточнения диагноза применяются:
- УЗИ — позволяет выявить жидкостные скопления и степень вовлечения тканей.
- КТ или МРТ — назначаются при глубоком поражении, особенно при воспалении хрящей гортани или грудной клетки.
- Клинический анализ крови — показывает наличие патологического процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
- Бактериологическое исследование отделяемого — для подбора антибиотика.
Комплексная диагностика необходима для раннего выявления и уточнения стадии перихондрита. Это позволяет предотвратить осложнения и выбрать оптимальную тактику терапии — от консервативной антибактериальной до хирургического вмешательства.
К какому врачу обращаться
При появлении признаков перихондрита следует как можно скорее записаться к одному из таких специалистов:
- Отоларинголог (лор) — при поражении ушных раковин или гортани.
- Хирург — при подозрении на гнойный процесс или необходимости вскрытия абсцесса.
- Инфекционист — при наличии системных инфекционных заболеваний, осложнившихся воспалением хрящей.
Чем раньше будет начато лечение у профильного специалиста, тем выше вероятность полного восстановления без деформаций и функциональных нарушений.
Лечение перихондрита
Тактика лечения зависит от формы и стадии воспаления.
При асептическом процессе возможно ограничиться консервативными методами:
- применение системных и местных антибиотиков (по результатам посева);
- противовоспалительная терапия;
- физиопроцедуры (УВЧ, лазер);
- обработка антисептиками.
При гнойной форме обязательно хирургическое вмешательство:
- вскрытие и санация очага — для удаления экссудата и предотвращения распространения инфекции;
- дренирование гнойной полости;
- назначение антибиотиков широкого спектра действия;
- при необходимости — пластическая коррекция деформаций.
Важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Возможные осложнения перихондрита
Без адекватной терапии перихондрит способен привести к тяжелым последствиям:
- хроническому воспалению с периодическими обострениями;
- некрозу тканей и утрате хрящевой структуры;
- образованию грубых рубцов и необратимым деформациям;
- распространению инфекции на прилежащие органы;
- в случае поражения гортани — к нарушению дыхания, стенозу.
Особенно высок риск осложнений у пациентов с ослабленным иммунитетом и при несвоевременном обращении за медицинской помощью.
Профилактика перихондрита
Для предотвращения заболевания важно соблюдать меры предосторожности:
- избегать травм ушных раковин, гортани, ребер;
- строго контролировать стерильность при пирсинге и любых хирургических вмешательствах;
- своевременно лечить острые и хронические инфекции;
- укреплять иммунитет;
- избегать переохлаждений и ожогов.
Также следует незамедлительно обращаться к врачу при любых признаках воспаления в области хрящевых структур.
Перихондрит — это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и профессионального подхода. При первых симптомах важно обратиться к специалисту, пройти диагностику и начать лечение.
В клинике «Чудо Доктор» можно получить квалифицированную помощь при перихондрите. Здесь ведут прием опытные лор-врачи и хирурги, проводится современная диагностика, позволяющая точно определить характер воспалительного процесса. На основании результатов обследования назначается эффективное лечение по разумной цене.
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся