Лечение отосклероза
Среди многих причин, вызывающих прогрессирующее снижение слуховых функций, лидирующую позицию занимает отосклероз. Заболевание характеризуется очаговым поражением и структурным изменением костной ткани ушного лабиринта, проявляясь ее размягчением и последующим склерозированием.
Патогенез
В норме костные ткани лабиринта формируются в период внутриутробного развития. Еще одна стадия оссификации (окостенения) природой не предусмотрена, но при развитии отосклероза запускается процесс формирования зрелой костной структуры. В начале активно образуются очаги отосклероза в виде губчатых (спонгиозных) участков, снабженных густой сосудистой сетью. Спустя время, под действием кальциноза (отложения солей кальция) патологические участки склерозируются, превращаясь в очень плотную соединительную ткань.
При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует, способствуя распространению очагов склероза, вовлекая в патологический процесс лестницу лабиринта и стремечко. Результат таких изменений – тугоухость, вызванная:
- нарушением звукопроведения (кондуктивный отосклероз);
- нарушением звуковосприятия (кохлеарный отосклероз);
- нарушением обеих функций одновременно (смешанная форма болезни).
Стадии отосклероза
Клиника отосклероза имеет три стадии течения:
- Начальную (гистологическую) – с наличием развития патологических изменений в костной структуре лабиринта, но без проявления клинических признаков.
- Стадию клинических признаков – с нарушением восприятия низких и высоких частот (плохое восприятие обычной речи и полное отсутствие слышимости разговора шепотом).
- Терминальную стадию – с нарушением восприятия речи в сопровождении головокружения, атаксии (нарушение координации) и выраженных болей в ушах.
Диагностика
Тактика лечения заболевания определяется по результатам диагностического обследования, включающего:
- МРТ и КТ для выявления патологических изменений в структурных тканях органа слуха.
- Камертональный тест – для оценки воздушной и костной проводимости.
- Тональную аудиометрию – для определения формы тугоухости.
- Различные пробы тестирования вестибулярной функции – для определения ее изменений и исключения нистагма
Лечение отосклероза уха в клинике «Чудо Доктор»
Лечение отосклероза хирургическое. Но если в процессе операции выявляется активный процесс тканевого склерозирования, после хирургического вмешательства назначается инактивирующая терапия.
Операция при отосклерозе позволяет улучшить слух пациентов до 80 – 90%. Среди хирургических методик, эффективными сегодня являются:
- Комбинирование двух микрохирургических техник – стапедэктомии и стапедопластики. В ходе операции вначале проводится стапедэктомия – полностью удаляется одна из слуховых косточек, затем стапедопластика – замена стременной косточки на имплант.
- Метод фенистации лабиринта – одновременная замена протезом стремени вместе с основанием путем создания отверстия в лабиринте.
- Операция Розена – восстановление подвижности стремени методом его расшатывания.
При необходимости инактивирующей терапии назначаются:
- витаминотерапия;
- прием препаратов фосфора, кальция, фторида натрия;
- препараты с бромидом калия и натрия (при выраженном шуме в ушах)
- лекарственный электрофорез и токи Дарсонваля.
Комплексный подход в лечении отосклероза способствует купированию расширения участков отосклероза.
Вопрос-ответ
К чему должен быть готов пациент в период реабилитации?
В течение месяца могут отмечаться непереносимость громких звуков и сильные приступы головокружения.
После операции человек на всю жизнь обретает слух?
При удачном лечении отосклероза слух сохраняется навсегда. Даже признаки снижения слуховых функций в почтенном возрасте не стоит связывать с предшествующим лечением, это может быть следствием возрастных изменений, как например снижение зрения.
Как проходит операция – стапедопластика?
Перед операцией проводится предварительная премедикация – внутривенные инъекции обезболивающих и седативных препаратов. Сама операция проводится под местной анестезией.
Как переносят вмешательство пациенты?
Единственный болевой эффект, который может ощутить пациент, – обезболивающая инъекция в ухо. Все время операции пациент находится в состоянии легкой дремы, а по завершении процедуры может сразу оценить результат.
- Прием врача
-
Прием врача - отоларинголога Черниковой А.В., л/д, первичный, амбулаторный3600 ₽
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся