Среди многих причин, вызывающих прогрессирующее снижение слуховых функций, лидирующую позицию занимает отосклероз. Заболевание характеризуется очаговым поражением и структурным изменением костной ткани ушного лабиринта, проявляясь ее размягчением и последующим склерозированием.

Патогенез

Отосклероз

В норме костные ткани лабиринта формируются в период внутриутробного развития. Еще одна стадия оссификации (окостенения) природой не предусмотрена, но при развитии отосклероза запускается процесс формирования зрелой костной структуры. В начале активно образуются очаги отосклероза в виде губчатых (спонгиозных) участков, снабженных густой сосудистой сетью. Спустя время, под действием кальциноза (отложения солей кальция) патологические участки склерозируются, превращаясь в очень плотную соединительную ткань.

При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует, способствуя распространению очагов склероза, вовлекая в патологический процесс лестницу лабиринта и стремечко. Результат таких изменений – тугоухость, вызванная:

  • нарушением звукопроведения (кондуктивный отосклероз);
  • нарушением звуковосприятия (кохлеарный отосклероз);
  • нарушением обеих функций одновременно (смешанная форма болезни).

Стадии отосклероза

Клиника отосклероза имеет три стадии течения:

  1. Начальную (гистологическую) – с наличием развития патологических изменений в костной структуре лабиринта, но без проявления клинических признаков.
  2. Стадию клинических признаков – с нарушением восприятия низких и высоких частот (плохое восприятие обычной речи и полное отсутствие слышимости разговора шепотом).
  3. Терминальную стадию – с нарушением восприятия речи в сопровождении головокружения, атаксии (нарушение координации) и выраженных болей в ушах.

Диагностика

Тактика лечения заболевания определяется по результатам диагностического обследования, включающего:

  1. МРТ и КТ для выявления патологических изменений в структурных тканях органа слуха.
  2. Камертональный тест – для оценки воздушной и костной проводимости.
  3. Тональную аудиометрию – для определения формы тугоухости.
  4. Различные пробы тестирования вестибулярной функции – для определения ее изменений и исключения нистагма

Лечение отосклероза уха в клинике «Чудо Доктор»

Лечение отосклероза хирургическое. Но если в процессе операции выявляется активный процесс тканевого склерозирования, после хирургического вмешательства назначается инактивирующая терапия.

Операция при отосклерозе позволяет улучшить слух пациентов до 80 – 90%. Среди хирургических методик, эффективными сегодня являются:

  1. Комбинирование двух микрохирургических техник – стапедэктомии и стапедопластики. В ходе операции вначале проводится стапедэктомия – полностью удаляется одна из слуховых косточек, затем стапедопластика – замена стременной косточки на имплант.
  2. Метод фенистации лабиринта – одновременная замена протезом стремени вместе с основанием путем создания отверстия в лабиринте.
  3. Операция Розена – восстановление подвижности стремени методом его расшатывания.

При необходимости инактивирующей терапии назначаются:

  • витаминотерапия;
  • прием препаратов фосфора, кальция, фторида натрия;
  • препараты с бромидом калия и натрия (при выраженном шуме в ушах)
  • лекарственный электрофорез и токи Дарсонваля.

Комплексный подход в лечении отосклероза способствует купированию расширения участков отосклероза.

Вопрос-ответ

К чему должен быть готов пациент в период реабилитации?

В течение месяца могут отмечаться непереносимость громких звуков и сильные приступы головокружения.

После операции человек на всю жизнь обретает слух?

При удачном лечении отосклероза слух сохраняется навсегда. Даже признаки снижения слуховых функций в почтенном возрасте не стоит связывать с предшествующим лечением, это может быть следствием возрастных изменений, как например снижение зрения.

Как проходит операция – стапедопластика?

Перед операцией проводится предварительная премедикация – внутривенные инъекции обезболивающих и седативных препаратов. Сама операция проводится под местной анестезией.

Как переносят вмешательство пациенты?

Единственный болевой эффект, который может ощутить пациент, – обезболивающая инъекция в ухо. Все время операции пациент находится в состоянии легкой дремы, а по завершении процедуры может сразу оценить результат.

Автор

оториноларинголог (ЛОР)

Врач высшей категории
Стаж 29 лет
+7 (495) 032-15-21

Показать всех
Набиев Теймур Этибарович Набиев Теймур Этибарович Записаться Набиев Теймур Этибарович

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 5 лет
  • ДМС
Олюшева Екатерина Дмитриевна Олюшева Екатерина Дмитриевна Записаться Олюшева Екатерина Дмитриевна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 11 лет Отзывы (19)
  • ДМС
Черникова Алиса Валентиновна Черникова Алиса Валентиновна Записаться Черникова Алиса Валентиновна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 24 лет Отзывы (55)
Мухамедова Нисо Джалуловна Мухамедова Нисо Джалуловна Записаться Мухамедова Нисо Джалуловна

оториноларинголог (ЛОР)

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 36 лет Отзывы (11)
  • ДМС
Диденко Василий Васильевич Диденко Василий Васильевич Записаться Диденко Василий Васильевич

оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 20 лет Отзывы (100)
Ямпольский Сергей Зигфридович Ямпольский Сергей Зигфридович Записаться Ямпольский Сергей Зигфридович

оториноларинголог (ЛОР)

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 39 лет Отзывы (28)
  • ДМС
Пузанова Елена Ивановна Пузанова Елена Ивановна Записаться Пузанова Елена Ивановна

оториноларинголог (ЛОР)

Врач высшей категории Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 29 лет Отзывы (41)
  • ДМС
Биккулова Ильмира Аскаровна Биккулова Ильмира Аскаровна Записаться Биккулова Ильмира Аскаровна

оториноларинголог (ЛОР)

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 33 лет Отзывы (20)
Михайловичева Елена Васильевна Михайловичева Елена Васильевна Записаться Михайловичева Елена Васильевна

оториноларинголог (ЛОР)

Врач второй категории Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 34 лет Отзывы (5)
  • ДМС
Уткина Надежда Владимировна Уткина Надежда Владимировна Записаться Уткина Надежда Владимировна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 19 лет Отзывы (5)
  • ДМС
Антипова Юлия Александровна Антипова Юлия Александровна Записаться Антипова Юлия Александровна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 23 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Бабкин Алексей Анатольевич Бабкин Алексей Анатольевич Записаться Бабкин Алексей Анатольевич

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 7 лет Отзывы (2)
  • ДМС
Цагадаева Саяна Баторовна Цагадаева Саяна Баторовна Записаться Цагадаева Саяна Баторовна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 17 лет
  • ДМС
Зенина Анна Сергеевна Записаться Зенина Анна Сергеевна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 5 лет Отзывы (7)
  • ДМС
Полунин Михаил Михайлович Полунин Михаил Михайлович Полунин Михаил Михайлович

оториноларинголог (ЛОР)

Доктор медицинских наук, Профессор Стоимость
приема:
7 100 ₽
Стаж 22 лет
Титова Екатерина Александровна Титова Екатерина Александровна Записаться Титова Екатерина Александровна

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 24 лет Отзывы (12)
  • ДМС
Мартиросов Аветис Григорьевич Мартиросов Аветис Григорьевич Записаться Мартиросов Аветис Григорьевич

оториноларинголог (ЛОР)

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 8 лет Отзывы (7)
  • ДМС
Садртдинов Алик Гаделянович Садртдинов Алик Гаделянович Записаться Садртдинов Алик Гаделянович

оториноларинголог (ЛОР)

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 27 лет Отзывы (72)

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 30 августа 2021

    Благодарю за оказанную помощь врача Садртдинова А.Г. ! Провёл хороший осмотр, назначил лечение, которое помогло с первых суток. Грамотный и доброжелательный врач, спасибо ему.

  • 18 августа 2021

    Спасибо огромное Лору Биккуловой Ильмире, очень умная, компетентная, хочет помочь, приятная в общении. Сразу нашла причину болезни, назначила процедуры. Мне Понравилась врач!!!

  • 15 августа 2021

    Пользуюсь услугами клиники «Чудо Доктор» с 2019 года. Обратился за консультацией к доктору Диденко Василию Васильевичу по поводу дискомфорта и боли в горле, пробок на миндалинах, неприятного запаха. С детства частые и затяжные простуды, заложенность носа. Доктор провел осмотр и направил на КТ-обследование, показавшее наличие кист в придаточных пазухах носа. Диагноз: хронический тонзиллит, искривленная перегородка носа, хронический полисинусит, гипертрофия носовых раковин. Процедуры промывания и полоскания в моем случае были малоэффективны. Доктор рекомендовал прежде всего удалить практически сгнившие миндалины, не откладывая на долгий срок. По рекомендации доктора, с учетом хронического характера проблем горла и носа, а также в целях экономии времени и денег, я решился на проведение сложной комплексной операции. Операция продолжалась 4 часа и прошла успешно. Легкое пробуждение от наркоза. Нахождение в стационаре под наблюдением 3 суток. Затем дома 2 недели на больничном со строгим соблюдением рекомендаций доктора. Результат превзошел мои ожидания. Восстановительный период прошел без последствий. Самочувствие отличное. Горло не болит, гнилостный запах исчез, носом дышу свободно. Качество жизни улучшилось. Хочу отметить организацию процесса лечения от первичного приема до выписки, слаженную работу медперсонала. Огромное спасибо доктору Диденко В.В. за терпение, честность и безупречную работу.

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить