Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит — это длительное воспаление ткани небных миндалин, возникающее после повторных эпизодов острого тонзиллита (ангина). Постепенно лимфоидная ткань, выполняющая защитную функцию, утрачивает способность нейтрализовать инфекцию. В результате организм теряет важный барьер на входе в дыхательные пути, а сами миндалины становятся постоянным источником микробной агрессии.
Такая форма заболевания характеризуется чередованием скрытого течения с периодическими обострениями. Это состояние требует регулярного наблюдения и индивидуального подхода к терапии.
Почему развивается хронический воспалительный процесс
Затяжное воспаление в области глотки возникает не само по себе. Чаще всего оно формируется при неблагоприятном сочетании внешних и внутренних факторов:
-
регулярные эпизоды ангины без должного лечения;
-
наличие устойчивых к терапии бактериальных штаммов, включая стрептококку группы А;
-
анатомически глубокие лакуны миндалин, препятствующие их полноценному очищению;
-
ослабленный иммунный ответ, в том числе из-за сопутствующих заболеваний;
-
несвоевременная санация других очагов, таких как кариес или хронические фарингиты;
-
воздействие профессиональных вредностей: запыленный воздух, частые переохлаждения;
-
затяжные или недолеченные бактериальные инфекции.
При подобных условиях воспаление становится устойчивым, а миндалины — дисфункциональными.
Как распознать хроническое заболевание миндалин
Многие пациенты годами не подозревают, что страдают от хронического тонзиллита, принимая его признаки за простую простуду или последствие переутомления. На практике клиническая картина может включать:
-
постоянный дискомфорт в горле: першение, ощущение инородного тела;
-
неприятный запах изо рта, связанный с гнойными пробками;
-
эпизоды, когда болит горло без повышения температуры;
-
регулярные субфебрильные значения термометра (37–37,5 °C);
-
утреннее покашливание из-за стекания слизи по задней стенке глотки;
-
болезненность шейных лимфоузлов;
-
общее снижение работоспособности и хроническая усталость.
Во время обострения симптоматика усиливается. Появляется острая боль при глотании, увеличиваются миндалины, возникают признаки интоксикации. Такая фаза напоминает ангину, но она — лишь «верхушка айсберга» скрытого процесса.
Что происходит в организме при воспалении
Формирование хронического тонзиллита начинается на фоне повторных атак микробов на лимфоидную ткань. При этом снижается активность местного иммунитета, в результате чего естественные механизмы очищения миндалин нарушаются. Протоки закупориваются, в глубине лакун миндалин формируются гнойные пробки, содержащие продукты распада и микроорганизмы.
С течением времени развивается фиброз (замещение лимфоидной ткани соединительной), усиливается сосудистая проницаемость, и бактерии получают возможность проникать в кровоток. Организм начинает распознавать собственные ткани как чужеродные и реагирует аутоиммунными воспалениями — в суставах, почках и сердце. Это объясняет системный характер осложнений.
Виды хронического тонзиллита и их особенности
Специалисты различают две формы заболевания:
-
Простая. Симптомы ограничены областью глотки. Пациент жалуется на неприятные ощущения в горле, периодическое образование пробок, незначительное повышение температуры и плохое самочувствие. Внешне миндалины могут выглядеть увеличенными и рыхлыми;
-
Токсико-аллергическая. Для нее характерно участие других органов и систем. У больного появляются боли в суставах, колебания давления, тахикардия, признаки ревматизма. ТАФ делится на две степени, в зависимости от выраженности симптомов и наличия осложнений со стороны сердца, почек или нервной системы.
Понимание формы заболевания позволяет врачу выстроить грамотную тактику терапии.
Методы диагностики: как подтвердить диагноз
При подозрении на хронический тонзиллит пациенту назначаются следующие исследования:
-
расширенный ЛОР-осмотр с фарингоскопией;
-
взятие мазка из лакун миндалин для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам;
-
общий и биохимический анализ крови (возможен лейкоцитоз, повышение уровня СОЭ);
-
анализ на антистрептолизин-О — важный маркер присутствия возбудителей инфекций;
-
иммунограмма при часто рецидивирующем течении;
-
ЭКГ — при подозрении на осложнения со стороны сердечной мышцы;
-
УЗИ лимфоузлов шейной области.
Такая комплексная диагностика позволяет не только уточнить степень поражения, но и оценить риск системных осложнений.
К кому обратиться за медицинской помощью
При хронической форме воспаления горла необходима консультация оториноларинголога. Именно этот врач занимается заболеваниями уха, горла и носа и проводит как медикаментозную, так и аппаратную терапию.
В клинике «Чудо Доктор» работают профильные специалисты с большим опытом лечения заболеваний миндалин. Здесь пациент получает индивидуальный план ведения, учитывающий сопутствующие диагнозы, возраст и общее состояние здоровья.
Как лечат хронический тонзиллит в современной медицине
Выбор тактики лечения зависит от формы и степени выраженности процесса. Лечение тонзиллита у взрослых и детей может быть консервативным или радикальным.
Консервативная терапия включает:
-
аппаратное промывание лакун миндалин антисептическими растворами;
-
использование противовоспалительных препаратов;
-
физиопроцедуры (лазеротерапия, ультразвук, магнитотерапия);
-
местные антисептики и иммуностимуляторы;
-
устранение всех сопутствующих очагов воспаления (лечение кариеса, ринита, фарингита).
В ряде случаев требуется хирургическая операция — удаление миндалин. Этот шаг рассматривается, если консервативное лечение тонзиллита не дает эффекта, а обострения повторяются 3–4 раза в год и сопровождаются осложнениями.
Современные методики (лазерная, радиоволновая, коблационная) позволяют удалить ткани щадящим способом, сократить период восстановления и избежать боли.
Что будет, если игнорировать болезнь
Последствия несвоевременного лечения могут быть весьма серьёзными. Хронический тонзиллит повышает риск следующих осложнений:
-
ревматических поражений суставов;
-
кардита, аритмии, пороков сердца;
-
хронических воспалительных процессов в почках;
-
стойкой астенизации и снижения иммунного ответа;
-
частых обострений инфекций дыхательных путей.
Заболевание требует системного наблюдения и активной профилактики, особенно у пациентов с сопутствующими хроническими проблемами.
Как избежать обострений: профилактика и поддержка ремиссии
Ключевая задача — удержать процесс под контролем. В этом помогут:
-
регулярное промывание миндалин в клинических условиях;
-
курсы физиотерапии в периоды межсезонья;
-
лечение всех сопутствующих патологий;
-
применение местных антисептиков и иммуностимулирующих средств;
-
закаливание, умеренные физические нагрузки;
-
контроль за уровнем витаминов и микроэлементов;
-
отказ от курения и алкоголя.
Важный этап — своевременное обращение к врачу при первых признаках обострения. Специалисты клиники «Чудо Доктор» помогут выработать персональный план профилактики обострений и дадут рекомендации для поддержания стойкой ремиссии.
Запишитесь на прием к оториноларингологу в клинику «Чудо Доктор», чтобы получить полноценную диагностику и эффективное лечение хронического тонзиллита. Мы работаем для того, чтобы вернуть вам здоровье и качество жизни.
- Прием врача
-
Прием врача - отоларинголога Черниковой А.В., л/д, первичный, амбулаторный3600 ₽
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся