Аденоидит
Аденоидит — это воспалительное заболевание глоточной миндалины, при котором разросшаяся лимфоидная ткань носоглотки становится источником хронической инфекции и препятствием для свободного носового дыхания. Чаще всего диагностируется у детей 3–12 лет, но может встречаться и у взрослых с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями ЛОР-органов.
В норме глоточная миндалина играет важную роль в формировании иммунитета. Она улавливает вирусы, бактерии и другие патогены, поступающие с вдыхаемым воздухом, активируя защитные реакции организма. Однако при частых инфекциях или снижении иммунитета ткань глоточной миндалины воспаляется и перестает выполнять свои функции. Это и приводит к развитию аденоидита.
Причины возникновения
Заболевание не возникает на пустом месте. Наиболее частые провоцирующие факторы:
-
рецидивирующие вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, аденовирус);
-
наличие хронических очагов инфекции в носоглотке и верхних дыхательных путях;
-
склонность к аллергическим реакциям, особенно в виде ринита;
-
гипертрофия лимфоидных тканей, затрудняющая отток слизи и дренаж носоглотки;
-
недостаточная влажность и загрязненность воздуха;
-
наследственная предрасположенность;
-
аномалии строения носа (искривление перегородки, узкие носовые ходы).
В группе риска находятся часто болеющие малыши, посещающие школы, сады и другие большие детские коллективы, а также те, у кого ослаблен иммунитет или диагностированы хронические заболевания.
Симптомы аденоидита
Проявления заболевания напрямую зависят от возраста ребенка, степени увеличения глоточной миндалины, формы воспаления (острая, подострая, хроническая) и наличия осложнений. Симптомы могут развиваться стремительно или нарастать постепенно, маскируясь под обычные респираторные заболевания. Именно поэтому родителям важно знать, на какие признаки стоит обратить особое внимание.
Основные симптомы аденоидита:
-
Затрудненное носовое дыхание. Один из самых характерных признаков. Ребенку становится трудно дышать через нос, он начинает чаще делать это ртом, особенно во сне. Это приводит к пересыханию слизистых, нарушению сна и в будущем — к деформации прикуса.
-
Храп, «похрапывание» и ночные остановки дыхания (апноэ). Во время сна расслабление мягких тканей и закупорка просвета носоглотки разросшейся миндалиной может вызывать храп и кратковременные задержки дыхания. У некоторых детей наблюдается так называемый синдром обструктивного апноэ сна, сопровождающийся периодическим пробуждением и гипоксией (нехваткой кислорода).
-
Хроническая заложенность носа. Часто родители путают этот симптом с обычным насморком, но при аденоидите заложенность сохраняется даже после завершения ОРВИ и не проходит при применении стандартных капель.
-
Выделения из носа. Могут быть слизистыми или гнойными, стекать по задней стенке глотки, провоцируя утренний кашель. Часто сопровождаются неприятным запахом изо рта.
-
Кашель. Возникает не из-за воспаления в бронхах, а как рефлекторная реакция на стекание слизи из носоглотки. Характерен влажный или «горловой кашель», особенно в положении лежа и ночью.
-
Температура тела. При остром процессе возможен подъем температуры до 38–39°C. При хроническом течении наблюдается субфебрилитет (37–37,5°C), особенно по вечерам.
-
Боли в горле, затрудненное глотание. Возникают из-за воспаления задней стенки глотки, раздраженной постоянно стекающей слизью. У детей могут быть жалобы на «царапание» в горле, чувство комка.
-
Гнусавость, изменение тембра голоса. Глоточная миндалина перекрывает воздушные резонаторы, и голос становится приглушенным, «в нос».
-
Снижение слуха, ощущение заложенности в ушах. Связано с вовлечением в воспаление слуховых труб (евстахиит), что особенно часто наблюдается при II–III степени гипертрофии. Дети могут переспрашивать, не реагировать на тихую речь или звук телевизора.
-
Нарушения сна и поведения. Из-за недостатка кислорода и хронического недосыпания ребенок становится капризным, утомленным, плохо концентрируется, может отставать в учебе и речевом развитии.
Дополнительные проявления, особенно у детей младшего возраста:
-
отставание в речевом развитии — ребенок позже начинает говорить, при этом невнятно;
-
нарушение прикуса, формирование «аденоидного лица» (открытый рот, вытянутое лицо);
-
снижение аппетита, тошнота по утрам (вследствие стекания слизи);
-
частые головные боли, головокружение — признак гипоксии;
-
склонность к частым отитам, особенно при хронической форме аденоидита.
Как отличить заболевание от обычного насморка?
|
Признак |
ОРВИ / Насморк |
Аденоидит |
|---|---|---|
|
Продолжительность симптомов |
До 7–10 дней |
Более 2–3 недель |
|
Реакция на капли |
Есть улучшение |
Эффекта нет или кратковременный |
|
Храп и апноэ |
Редко |
Часто, регулярно |
|
Температура |
Выше 38°C, кратковременно |
Может держаться долго на уровне 37–37,5°C |
|
Повторяемость |
1–2 раза в год |
Часто, 5–8 раз в год и более |
Если вы замечаете у ребенка даже несколько из перечисленных симптомов, особенно в сочетании с храпом, нарушением сна или слуха, то не откладывайте визит к ЛОР-врачу. Вовремя диагностированный аденоидит можно эффективно вылечить без операций и осложнений.
Механизм развития
Аденоидит может протекать остро или принимать хроническую форму. Развитие заболевания условно делится на стадии:
-
Острый аденоидит — внезапное воспаление на фоне ОРВИ или бактериальной инфекции. Быстро развиваются симптомы, повышается температура, затрудняется дыхание.
-
Подострый аденоидит — продолжается 2–3 недели после перенесенной инфекции. Симптомы становятся менее выраженными, но воспаление сохраняется.
-
Хронический аденоидит — развивается при отсутствии лечения или частых рецидивах. Характеризуется стойкими нарушениями носового дыхания, снижением слуха, повторяющимися воспалениями уха и горла.
При хроническом воспалении глоточной миндалины образуется постоянный очаг инфекции, который ослабляет иммунную систему и способствует распространению воспаления на соседние органы: уши, носовые пазухи, бронхи.
Виды и формы
В клинической практике аденоидит классифицируют по нескольким признакам:
-
По длительности и характеру:
-
острый;
-
подострый;
-
хронический.
-
-
По степени увеличения глоточной миндалины:
-
I степень — миндалина перекрывает просвет носоглотки на 1/3;
-
II степень — на 2/3;
-
III степень — практически полное закрытие, свободное носовое дыхание отсутствует.
-
-
По морфологическим признакам:
-
катаральная форма (отек, незначительные выделения);
-
слизисто-гнойная (обильные выделения);
-
гнойная форма (ярко выраженные симптомы, высокая температура, боль, гнойный экссудат).
-
Чем выше степень и дольше длится заболевание, тем выше риск осложнений.
Как определить заболевание?
Для постановки точного диагноза врач клиники «Чудо Доктор» проводит комплексное обследование. Оно включает следующие мероприятия:
-
опрос и осмотр пациента, сбор жалоб;
-
передняя и задняя риноскопия;
-
эндоскопическое исследование носоглотки — позволяет точно оценить состояние глоточных миндалин, степень разрастания, наличие воспаления;
-
рентгенография или КТ — применяются в сложных случаях;
-
мазки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
-
общий анализ крови — определяет выраженность воспалительного процесса;
-
тимпанометрия или аудиометрия, если есть жалобы на снижение слуха.
Эндоскопия особенно важна. Она дает полную визуализацию патологического процесса и позволяет избежать ненужного оперативного вмешательства.
К какому врачу обращаться
При подозрении на аденоидит необходимо обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу). В многопрофильной клинике «Чудо Доктор» прием ведут опытные специалисты, которые работают как со взрослыми, так и с детьми. Осмотр, диагностика и план лечения проводятся в один день, без очередей и стресса для ребенка.
Терапия
Выбор метода лечения зависит от стадии, возраста пациента, выраженности симптомов и наличия осложнений.
-
Консервативное лечение:
-
промывание носа изотоническими растворами;
-
ингаляции с антисептиками или противовоспалительными средствами;
-
местные антибактериальные препараты (по результатам мазка);
-
противоотечные и антигистаминные средства;
-
иммуностимулирующая терапия;
-
физиопроцедуры: лазеротерапия, УФО, магнитотерапия.
-
-
Хирургическое лечение.
Если гипертрофия глоточной миндалины III степени вызывает стойкие нарушения дыхания, слуха или сна, а медикаментозное лечение не дает результата, проводится аденотомия — удаление аденоидов. Обычно операция проводится щадящими методами — с использованием эндоскопической и лазерной техники, что обеспечивает точность, безопасность и быстрое восстановление. Решение о хирургическом вмешательстве принимается только после полной диагностики и при строгих показаниях.
Осложнения при отсутствии лечения
Игнорирование симптомов и отказ от терапии могут привести к тяжелым последствиям:
-
хронические синуситы и отиты;
-
стойкое снижение слуха;
-
апноэ во сне, кислородное голодание мозга;
-
нарушение формирования лицевого скелета и прикуса («аденоидное лицо»);
-
нарушения речи, памяти и концентрации;
-
переход воспаления на нижние дыхательные пути — ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии.
Профилактика
Профилактические меры включают:
-
поддержание иммунитета: закаливание, сбалансированное питание, режим сна;
-
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
-
промывание носа после посещения людных мест;
-
проветривание и увлажнение воздуха дома;
-
устранение аллергенов;
-
регулярные осмотры у ЛОР-врача, особенно у детей до 10 лет.
Запишитесь на прием к ЛОР-врачу в клинику «Чудо Доктор», чтобы получить квалифицированную помощь без задержек. Мы поможем вам и вашему ребенку дышать свободно.
- Прием врача
-
Прием врача - отоларинголога Черниковой А.В., л/д, первичный, амбулаторный3600 ₽
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся