Эндоскопическая этмоидотомия
-
Прием врача - оториноларинголога первичный, амбулаторный
Решетчатым лабиринтом называют одну из парных придаточных носовых пазух. Иногда в этой области локализуется воспалительный процесс, который называется этмоидитом. К сожалению, данное заболевание не поддается лечению медикаментами. Проблема устраняется только через вскрытие клеток решетчатого лабиринта путем устранения гнойных масс. Подобное оперативное вмешательство относится к малоинвазивным (выполняется при помощи эндоскопа) и называется «этмоидотомия».
Общая информация
Решетчатый лабиринт анатомически устроен не так просто, как может показаться на первый взгляд. Это костное образование, состоящее из передних, средних и задних ячеек. Внутренняя часть выстлана слизистой тканью. У здорового человека слизь образуется в небольшом количестве, затем она оттекает в носоглотку. В ячеистых полостях лабиринта воздух, через носовую полость происходит сообщение с внешней средой.
Кость решетчатого лабиринта с перегородкой носа и другими структурами образуют остиомеатальный комплекс. Он очень важен для дренирования передней группы пазух. Также данный комплекс постоянно оказывает необходимое сопротивление потоку воздуха, что напрямую влияет на процессы дыхания и работы сердечно-сосудистой системы.
Особенность решетчатого лабиринта — у каждого человека он имеет индивидуальное строение, подобно отпечатку пальца. Поэтому при появлении проблем в этой области необходимо тщательное обследование. Если ячейки располагаются слишком близко к глазнице, оболочкам мозга или крупным сосудам, оперативное вмешательство может оказаться под вопросом, так как возникает высокий риск появления сложностей в процессе хирургического лечения.
Суть эндоскопической этмоидотомии
Отек слизистой оболочки может возникнуть в результате воспалительного процесса или травматизации. Происходит нарушение газообмена и выделения слизистого секрета. В норме слизь должна отходить, но при отеке она скапливается в пазухах, застаивается, к ней присоединяется инфекция, и начинается образование гноя.
Терапия проводится путем вскрытия ячеек решетчатого лабиринта. Гнойное содержимое удаляется, благодаря чему улучшается отток слизи. Если пациент обратится при первом появлении симптомов заболевания, можно избежать формирования хронического воспалительного процесса. В ином случае проблема может остаться на всю жизнь и периодически будет о себе напоминать. Поэтому никогда не стоит затягивать с походом к врачу и заниматься самолечением.
Симптомы заболевания
Обращение в клинику для обследования и дальнейшего лечения нужно рассматривать, если наблюдается следующая симптоматика:
-
долго не проходит насморк, не поддается местному лечению;
-
есть ощущения, что по задней стенке глотки стекает жидкость (постназальный затек);
-
появились неприятные ощущения в лобной части, переносице или корне носа, например: боль, дискомфорт, повышенная чувствительность;
-
отекает и краснеет переносица;
-
обильно выделяются слезы.
Все эти симптомы должны послужить поводом для обращения к ЛОРу. Если вовремя не начать лечение, осложнения могут быть летальными, так как есть большая вероятность заражения менингитом.
Подготовка к операции
Прежде чем направить пациента на операцию, необходимо пройти после осмотра тщательное обследование. Также обязательной является консультация хирурга-оториноларинголога, который будет проводить оперативное лечение. Если хирургическое вмешательство планируется проводить под наркозом, следует также посетить анестезиолога для выявления противопоказаний и получения необходимой информации.
В ряд необходимых обследований входит лабораторно-инструментальная диагностика:
-
анализ крови (общий и биохимический);
-
анализ мочи (общий);
-
коагулограмма (проверка крови на свертываемость);
-
анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
-
компьютерная томография околоносовых пазух;
-
рентгенологическое исследование или КТ органов грудной клетки;
-
ЭКГ.
Пациенту необходимо предупредить лечащего врача о приеме лекарственных препаратов, если таковые имеются. Возможно, некоторые медикаменты придется временно отменить, чтобы не вызвать негативных последствий. Все это необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
Показания и противопоказания
Оперативное вмешательство, даже малоинвазивное, подойдет далеко не каждому пациенту. В ходе обследования может выясниться наличие противопоказаний к эндоскопической этмоидотомии.
Показаниями к хирургическому лечению являются:
-
этмоидит гнойного типа;
-
наличие новообразований или полипов доброкачественного характера;
-
воспалительный гнойный процесс слезного мешка (гнойный дакриоцистит);
-
блокировка или сужение носолобного канала.
Оперативное лечение может быть отменено или перенесено ввиду следующих противопоказаний:
-
острый период хронического заболевания;
-
системные заболевания крови;
-
эндокринные болезни;
-
наличие сахарного диабета;
-
острые инфекционные заболевания.
При выявлении противопоказаний пациента могут отправить на дообследование, назначить терапию для устранения острых проявлений имеющихся заболеваний или рассмотреть альтернативные способы лечения.
Как проходит эндоскопическая этмоидотомия
Пациентам не стоит переживать об эстетике после операции, так как наружных разрезов в ходе вмешательства не проводится. Хирург работает в полости носа при помощи эндоскопических инструментов:
-
Перед операцией слизистую обрабатывают сосудосуживающими препаратами для анемизации, уменьшения кровопотери и улучшения обзора. Также это поможет улучшить отток гнойных масс.
-
Используя тонкие эндоскопы, хирург осматривает носовые полости, их структуры и состояние.
-
Специальными инструментами вскрываются клетки решетчатого лабиринта. Может появиться необходимость расширить носолобный канал и другие структуры остиомеатального комплекса — это зависит от состояния пациента.
-
Далее проходит осмотр слизистой оболочки с удалением патологического содержимого ячеек.
-
После процедуры проводится обработка решетчатого лабиринта антисептическими и антибактериальными средствами. При обильном кровотечении используются гемостатики.
-
В конце операции устанавливаются тампоны в носовые полости, чтобы остановить и предупредить возможное кровотечение.
Хирург контролирует все этапы через камеру эндоскопа, изображение выводится на большой монитор.
Если пациентам диагностируют этмоидит гнойного типа, важно выбрать клинику, которая может предложить профессиональную высококлассную помощь. В нашем медицинском центре работают узконаправленные специалисты с большим опытом, которые постоянно совершенствуют свои знания и навыки. В работе используются современные инновационные технологии, позволяющие сделать лечение максимально комфортным и эффективным для пациента. Не стоит рисковать своим здоровьем, запишитесь в нашу клинику уже сегодня, если обнаружили у себя необычные симптомы.
Запись ведется через контакт-центр или при помощи заявки на нашем сайте.
Эндоскопическая этмоидотомия - цены
- Прием врача
-
Прием врача - оториноларинголога первичный, амбулаторный3600 ₽
Врачи - отоларингологи 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 500* ₽ 2 520* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема *по акции: 3 600* ₽ 2 520* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся