Спермограмма - подготовка к анализу

Спермограмма – это метод лабораторной диагностики семенной жидкости с целью оценить фертильность мужчины, выявить нарушения в работе репродуктивных органов, урологические заболевания. Чаще анализ назначают при мужском бесплодии, на этапе подготовки к ЭКО.

В ходе исследования оценивают следующие показатели спермы:

• количество и подвижность сперматозоидов;
• концентрация эритроцитов, лейкоцитов;
• слипание и агрегация сперматозоидов;
• объем эякулята;
• соотношение здоровых, незрелых и аномальных сперматозоидов;
• цвет, запах, консистенция, вязкость, кислотность семенной жидкости;
• время разжижения;
• присутствие слизи и других включений.

Чтобы обследование было точным, необходимо знать, как сдается спермограмма, поскольку сдача эякулята предполагает соблюдение ряда условий.

Как проходит исследование?

Спермограмма сдается непосредственно в клинике, поскольку важно получить свежий образец семенной жидкости. В нашем медицинском центре созданы максимально комфортные условия для проведения исследования. Мужчине выделяется отдельное помещение, где он способом мастурбации должен получить лабораторный материал.

Сперма сдается в стерильном контейнере и сразу же поступает на исследование в лабораторию. С момента получения эякулята до его анализа должно пройти не более 40–60 мин., иначе лаборант не сможет достоверно оценить некоторые показатели, например время разжижения семенной жидкости.

Важно! Мужчина должен собрать всю порцию спермы, поскольку объем также является важным показателем для оценки репродуктивной функции.

Для получения точных результатов сдается спермограмма дважды, обязательно в одной и той же лаборатории.

Показания и противопоказания

Проведение спермограммы требуется для оценки оплодотворяющей способности спермы, которая может ухудшаться на фоне заболеваний половых органов.

Показания к исследованию эякулята:

• подозрение на мужское бесплодие;
• профилактическое обследование на этапе планирования беременности;
• подготовка к ЭКО, ИКСИ;
• участие в донорских программах;
• инфекционные процессы;
• гормональные нарушения;
• эректильные расстройства;
• урологические заболевания, например простатит, варикоцеле;
• травмы;
• оценка эффективности проведенного лечения.

Спермограмма является основным тестом оценки мужской фертильности, однако не всегда существует возможность ее проведения.

Противопоказания к обследованию мужчины:

• проведенный массаж простаты;
• длительное половое воздержание;
• интимная близость в день сдачи анализа;
• посещение бани или сауны, тепловые процедуры;
• перенесенный психоэмоциональный стресс, тяжелые физические нагрузки;
• обострение хронических заболеваний;
• перенесенные за последние 2 месяца болезни, которые сопровождались температурой тела выше 38°С;
• лечение антибиотиками в течение предшествующих 3 месяцев;
• употребление алкоголя накануне или в день исследования;
• прием препаратов, которые могут повлиять на результат анализа.

В вышеперечисленных случаях спермограмму не проводят, поскольку она будет недостоверной.

Общие рекомендации для подготовки к спермограмме

Рекомендуется проходить сдачу спермограммы дважды, поскольку ее результаты зависят от соблюдения правил подготовки и сбора эякулята. Исследование семенной жидкости проходит в 2 этапа. Сначала лаборант оценивает макроскопические, а затем микроскопические показатели семенной жидкости.

Подготовка к анализу спермограммы напрямую влияет на достоверность обследования. Перед анализом мужчина должен внести коррективы в свой образ жизни, придерживаться некоторых ограничений.

Питание

Подготовка к анализу спермограммы не предполагает серьезных изменений в рационе, однако лучше придерживаться следующих рекомендаций:

• не переедать накануне исследования;
• за неделю до анализа перейти на здоровое питание: отказаться от жареной, жирной и острой пищи, копченостей, сладостей, крепкого чая и кофе, включить в рацион зелень, овощи и фрукты, белковые блюда.

Половая жизнь

На этапе подготовке к анализу спермограммы лучше воздержаться от половых контактов. Но нужно это делать не ранее, чем за 3–5 дней до сдачи спермы. Более длительное воздержание нежелательно, поскольку оно чревато сгущением эякулята.

Примечание! При повторном обследовании стоит соблюдать одинаковое количество дней воздержания, чтобы исключить влияние этого фактора на результат.

Вредные привычки

Алкоголь и курение негативно влияют на состав и качество семенной жидкости, провоцируют возникновение большого количества дефектных сперматозоидов. Поэтому вредные привычки нужно исключить как минимум за неделю до обследования.

Медикаменты

Лекарственные препараты влияют на результаты анализа, поэтому после окончания лечения должно пройти определенное время:

• противосудорожные и психотропные средства – 7 дней;
• противовоспалительные препараты – 10 дней;
• антибиотики – не менее 3 недель;
• гормональные средства – не менее месяца.

Если спермограмме предшествовал длительный курс медикаментозной терапии, то оптимальный период для ее проведения определяет врач.

Температурный режим

Подготовка к сдаче биоматериала предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа, солярия, тепловых процедур, в том числе физиотерапевтических на срок 10 дней до анализа.

По пути в клинику нельзя пользоваться подогревом сидений в машине.

Физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки, например изнурительные занятия в спортзале, противопоказаны, а вот умеренная физическая активность, наоборот, принесет пользу.

Заболевания

Если мужчина в день обследования ощутит недомогание, например у него повысится температура тела, сдачу спермограммы следует перенести на более благоприятное время.

Любые воспалительные процессы, включая заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся субфебрилитетом или фебрилитетом, влияют на результативность анализа. После выздоровления должно пройти 1–2 недели.

Психологический настрой

Эмоциональное перенапряжение и стрессы негативно сказываются на качестве сперматозоидов, вызывают гормональные нарушения, поэтому мужчине стоит вести спокойный образ жизни.

Массаж простаты

На этапе подготовки массаж половых органов под запретом, поскольку процедура вызывает разжижение эякулята.

Особенности подготовки к разным видам исследований

Для оценки репродуктивной функции используется несколько видов лабораторных исследований, которые имеют особенности подготовки.

Посев спермы (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сдают эякулят:

• в стерильный контейнер, не касаясь половыми органами или руками его внутренних стенок;
• после отказа от алкоголя сроком не менее 2–3 дня;
• через 2–3 недели после окончания курса лечения антибиотиками;
• после полового воздержания в течение 2–3 суток.

Исследования спермы и секрета простаты проводятся в разные дни, временной промежуток – не менее 48 ч.

Спермограмма и MAR-тест

Исследования проводятся в лаборатории клиники. Эякулят получают путем мастурбации в отдельной комнате.

Требования к подготовке аналогичные, что и для посева спермы. Перед анализами под запретом тепловые процедуры, переохлаждение, вредные привычки, интимная близость, лекарственные препараты.

Если результаты спермограммы будут отличаться от нормальных, биоматериал сдается повторно через 1–2 недели.

Тест на ретроградную эякуляцию

Особенностью подготовки является то, что анализ проводится при не до конца опорожненном мочевом пузыре. Мужчина должен добиться эякуляции и лишь потом полностью опорожнить мочевой пузырь в отдельный контейнер. Биоматериал можно транспортировать при комнатной температуре.

Правила сбора биоматериала и подготовка к исследованию эякулята

На очной консультации врач подробно рассказывает о подготовке к спермограмме и правилах получения семенной жидкости. Перед сбором биоматериала нужно провести гигиену половых органов с мылом, опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Правила, как сдается спермограмма:

1. Для сбора спермы используется стерильный контейнер. Нельзя касаться его внутренних стенок руками или половым членом, применять презерватив или другие емкости.
2. Сбор биоматериала происходит путем мастурбации. Предварительно нужно вымыть руки.
3. Нельзя использовать слюну, смазки, гели и другие средства для лучшего скольжения.
4. В контейнер собирают весь объем эякулята.
5. Емкость со спермой транспортируют в вертикальном положении при комнатной температуре.
6. На контейнере нужно указать следующую информацию: имя и фамилия мужчины, дата и время получения эякулята.
7. Полученный биоматериал должен попасть в лабораторию не позже, чем через 1 час.

Если путем мастурбации не удалось получить эякулят, то нужно опорожнить мочевой пузырь в стерильный контейнер. Мочу доставить в лабораторию для теста на ретроградную эякуляцию.

Как выглядит комната для сдачи спермограммы?

В нашей клинике мужчины сдают сперму в комфортных условиях. Выделяется отдельное помещение, которое запирается на ключ.

Там есть кресло и телевизор с DVD, на котором можно посмотреть видео для взрослых. Для гигиены установлен санузел.

Как улучшить спермограмму?

Спермограмма позволяет выявить любые репродуктивные нарушения. Отклонение одного показателя от нормы свидетельствует о проблеме, может повлиять на зачатие.

Примечание! При неблагоприятных результатах лабораторных анализов следует посетить уролога или андролога.

Чтобы повысить вероятность наступления беременности у женщины, нужно улучшать сперму. Для этого стоит придерживаться рекомендаций:

• правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы для мужского здоровья;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать стрессов;
• оставаться физически активным;
• вовремя лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• не переохлаждаться, не перегревать половые органы;
• укреплять иммунитет.

Улучшение качества спермы является одним из этапов лечения бесплодия. На этот процесс потребуется не менее 3–6 месяцев.

Расшифровкой анализа спермограммы занимается лечащий врач. Результаты готовы на следующий день. Если же пациенту назначено срочное обследование, то заключение выдается в течение 3–5 часов. Однако за срочность требуется доплата.

Автор

Гаврилин Андрей Михайлович

уролог-андролог

Врач высшей категории

Стаж 31 лет

+7 (495) 032-15-21