Цитомегаловирус
Цитомегаловирусная инфекция — часто скрытая, но потенциально опасная патология, особенно в период беременности и при иммунодефиците. Только точная диагностика и индивидуальный подход позволяют минимизировать риски и избежать осложнений.
Общие сведения
Цитомегаловирусная инфекция — это заболевание, связанное с действием вируса из семейства герпесвирусов человека (Human Herpesvirus 5). Он широко распространен, его носители — миллионы людей по всему миру. После заражения вирус способен долго оставаться в организме в неактивной форме, не вызывая симптомов.
Международное обозначение возбудителя — CMV, а в отечественной медицинской практике также используется аббревиатура ЦМВ. У многих зараженных болезнь не вызывает клинических проявлений, но у некоторых пациентов, особенно в период беременности и при иммунодефиците, она может представлять серьезную опасность.
Как происходит заражение
Цитомегаловирус передается от человека к человеку через жидкости организма — кровь, слюну, мочу, сперму, слезы и другие. Основные пути инфицирования:
-
половой контакт без защиты;
-
переливание крови и трансплантация органов;
-
тесное бытовое взаимодействие;
-
от матери к ребенку во время беременности или родов.
Наибольшую угрозу представляет первичное заражение женщины, вынашивающей ребенка. В этом случае есть риск заражения плода, особенно в первом триместре. Вирус поражает слизистые оболочки и клетки иммунной системы, а затем закрепляется в организме, переходя в неактивную фазу.
Какие симптомы возникают при инфицировании
У большинства людей инфекция ЦМВ протекает без выраженной симптоматики. При снижении иммунитета или первичном заражении могут появиться следующие признаки:
-
субфебрильная температура;
-
общее недомогание;
-
увеличение лимфоузлов;
-
головные и мышечные боли;
-
снижение аппетита.
Для новорожденных, перенесших внутриутробное заражение, характерны проявления врожденной формы, такие как:
-
врожденная желтуха;
-
задержка роста и развития;
-
снижение слуха и зрения;
-
неврологические нарушения.
Подобные симптомы цитомегаловирусной инфекции должны стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту.
Как развивается заболевание
После попадания вируса в организм начинается инкубационный этап — он может продолжаться от двух до восьми недель. Далее возможны две ситуации: либо человек переносит легкую форму заболевания, либо вирус уходит в «спячку».
Стадии:
-
Инкубационный период (20–60 дней).
-
Острая фаза с выраженными симптомами (особенно у подростков и молодых взрослых).
-
Скрытая стадия, при которой вирус сохраняется в клетках крови и лимфатической системы.
-
Реактивация на фоне иммунных нарушений и обострение клинической картины.
Часто инфекция протекает без осложнений, но у людей с хроническими заболеваниями или иммунодефицитом она способна вызвать тяжелые последствия.
Формы цитомегаловирусной инфекции
В зависимости от способа заражения и состояния иммунной системы, выделяют несколько форм цитомегаловирусной инфекции:
-
Врожденная — развивается у ребенка в результате поражения плода при беременности. Может вызывать серьезные врожденные патологии.
-
Приобретенная — чаще всего встречается у детей и взрослых, передается бытовым или половым путем.
-
Реактивированная — возникает у ранее инфицированных лиц при ослаблении иммунной защиты.
-
Генерализованная — охватывает несколько органов и систем, развивается у пациентов с выраженным иммунодефицитом.
Методы диагностики
Обнаружение инфекции требует лабораторного подтверждения. Применяются следующие методы:
-
Анализ крови на антитела IgM и IgG. Первый тип указывает на активную инфекцию, второй — на наличие иммунного ответа.
-
Определение степени зрелости IgG позволяет отличить первичное заражение от хронической формы.
-
ПЦР-анализ, выявляющий ДНК вируса в слюне, крови, моче, ликворе.
-
Определение уровня иммуноглобулинов и клеток иммунной системы.
-
УЗИ и другие обследования для оценки состояния ребенка при подозрении на поражение плода.
Для женщин, планирующих зачатие, важно пройти анализ на выявление антител к CMV еще до беременности.
Какой врач поможет при подозрении на инфекцию
Профильным специалистом по диагностике и лечению цитомегаловирусной инфекции является врач-инфекционист. Также может потребоваться консультация:
-
акушера-гинеколога — если вирус выявлен в период беременности;
-
педиатра — при подозрении на врожденную форму;
-
иммунолога — в случае иммунодефицита;
-
офтальмолога и невролога — при органных поражениях.
Комплексное наблюдение позволяет своевременно диагностировать отклонения и выбрать оптимальную тактику лечения.
Как проходит лечение цитомегаловируса
Выбор терапии зависит от симптомов, формы болезни и состояния пациента. Во многих случаях, особенно у здоровых людей, вмешательства не требуется. Однако лечение цитомегаловирусной инфекции обязательно при осложненном течении.
Применяются:
-
препараты с противовирусным действием (ганцикловир, валацикловир);
-
интерфероны и иммуномодулирующие средства;
-
введение специфических иммуноглобулинов — особенно при угрозе заражения плода;
-
симптоматическая терапия у новорожденных и пациентов с генерализованной формой.
Все назначения проводятся индивидуально после консультации с врачом.
Какие осложнения могут развиться
Отсутствие своевременного выявления и лечения может привести к тяжелым последствиям:
-
нарушение слуха вплоть до глухоты;
-
хориоретинит, снижение зрения;
-
энцефалит, судорожный синдром;
-
пневмонит и хронический гепатит;
-
задержка психомоторного развития у детей.
Наибольшую опасность представляют формы с поражением плода, особенно при внутриутробном заражении на ранних сроках.
Профилактика: как защититься от вируса
Предупредить заражение помогает соблюдение ряда простых правил:
-
личная гигиена (особенно после контакта с маленькими детьми);
-
защита при половых контактах;
-
контроль донорских материалов перед медицинскими процедурами;
-
поддержание иммунной системы в стабильном состоянии;
-
плановая профилактика у женщин детородного возраста.
Планируя беременность, обязательно обсудите с врачом возможность скрининга на цитомегаловирус и другие TORCH-инфекции. Это поможет избежать риска инфекции ЦМВ в критический период.
В клинике «Чудо Доктор» мы предлагаем полный цикл обследования на цитомегаловирусную инфекцию: от лабораторных тестов до ведения пациентов с подтвержденным диагнозом. Запишитесь на прием, где вы получите экспертную консультацию и подробные рекомендации, необходимые именно вам.
- Прием врача
- Лечение
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный3200 ₽
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - терапевты 22
Показать всех
терапевт, врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 200* ₽ Стаж 28 лет
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 32 лет
-
-
- ДМС
терапевт, пульмонолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
эндокринолог, терапевт, превентолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (6)
-
-
гастроэнтеролог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики, нутрициолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (14)
-
-
- ДМС
терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет Отзывы (6)
-
-
- ДМС
терапевт, кардиолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (1)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог, IV терапии
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Отзывы (1)
-
- ДМС
терапевт, кардиолог, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (1)
-
пульмонолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 400 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (12)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (4)
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (11)
-
-
терапевт, рефлексотерапевт, гомеопат
Стоимостьприема: 4 500 ₽ Отзывы (3)
-
-
терапевт, врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (40)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (23)
-
терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 39 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Сергей Вячеславович, спасибо вам! Спасибо за ваши знания и терпение к нам пациентам))
-
Высокий профессионализм доброта и терпение к пациенту. Всё понятно объяснено. Большое Спасибо.
-
Евгения Александрова прекрасный врач и очень приятный человек! Выслушала меня, посмотрела анализы и назначила капельницы, которые очень мне помогли. Спасибо !!!!!!!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся