Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости или непереносимость к нагрузкам (иногда состояние относится к ПТСР или посттравматическим стрессовым нарушениям) — это патологии многофакторного характера, которые могут распространяться на различные системы организма. Ключевое проявление — выраженная, но ничем не обоснованная слабость, в результате которой человек долгое время не может активно участвовать в жизни социума, повседневной деятельности.
Тысячи научных исследований демонстрируют, что синдром хронической усталости — это не разновидность депрессии или ипохондрического состояния, а самостоятельная соматическая патология, которая без лечения приводит к серьезным нарушениям социальной и профессиональной адаптации.
Причины заболевания
Точная причина патологии неизвестна. С точки зрения физиологии состояние характеризуется постоянной нехваткой энергии, нарушением обмена на клеточном уровне. К факторам, провоцирующим развитие такого состояния, относится следующее:
-
избыточное содержание молочной кислоты после серьезных физических нагрузок;
-
дефицит кислорода в тканях;
-
нарушения обменных процессов на уровне клеток;
-
уменьшение объема митохондрий для полноценного обмена энергией;
-
повышение вирусной нагрузки с сокращением объема лейкоцитов, которые защищают человека от инфекций;
-
нарушение работы гипофиза;
-
недостаточная концентрация гормонов щитовидной железы;
-
дисбактериоз в кишечнике;
-
генетическая предрасположенность.
Итак, к основным причинам синдрома хронической усталости можно отнести следующее:
-
Инфекции бактериального и вирусного характера, грибки. Отдельно стоит выделить роль вирусов Эпштейна-Барр и Коксаки, различных коронавирусов и риновирусов. Некоторые связывают этот синдром также с болезнью Лайма. Серьезные инфекции приводят к дефициту защитных сил организма, нарушению обменных процессов.
-
Стрессы и серьезные эмоциональные нагрузки.
-
Дефицит различных нутриентов. Недостаток магния и фосфора, повышенная концентрация тяжелых металлов приводят к этому расстройству. Именно магний отвечает за энергетические процессы, обеспечивает синтез энергии из углеводов. Часто чрезмерную утомляемость объясняют недостатком этого микроэлемента.
-
Аллергия, нарушения аутоиммунного характера, физические травмы, прием стероидов, отравления — все это также может вызвать данную патологию.
Синдром хронической усталости — это заболевание адаптации. Нарушение гармоничной работы эндокринной и иммунной системы возникает в результате воздействия агрессивных окружающих факторов (информационные, эмоциональные нагрузки, неблагоприятная экология и т. д.).
По статистике, патология сильнее распространена среди женщин в возрасте 25–40 лет. Диагностированные случаи составляют примерно 2 % по популяции, наблюдается тенденция к их увеличению.
Классификация и стадии развития
В МКБ данный синдром относится к патологиям нервной системы, он описан там как синдром повышенной утомляемости после перенесенного вирусного заболевания.
Синдром включает в себя три этапа:
-
Продромальный. На этой стадии возникают признаки физического и психоэмоционального истощения. При этом пациент способен сам избавиться от этого синдрома, изменив привычный образ жизни.
-
Острый. На этом этапе возникает непереносимость нагрузок. У пациента страдает мышление и способность сосредоточиться, по утрам ему сложно встать с постели, развивается депрессия.
-
Восстановление. На этом этапе больной старается вернуться к нормальной жизни, при этом его не покидает ощущение усталости и разбитости.
Характерная симптоматика
Признаки данного синдрома делятся на большие и малые. К большим относятся проявления немотивированной усталости, не связанной с интеллектуальным или физическим утомлением. Чувство усталости не проходит даже после отдыха, при этом оно сопровождается отклонениями когнитивного характера (страдает краткосрочная память, внимание, сознание может быть спутанным). Эти проявления не связаны с другими медицинскими патологиями, психическими заболеваниями. Для постановки диагноза симптомы должны наблюдаться минимум полгода. Синдром хронической усталости негативно влияет на общее самочувствие человека, в отдельных случаях может повлечь за собой потерю трудоспособности.
Слабость даже после легких нагрузок — отличительный симптом. Это целый комплекс признаков, который включает в себя чрезмерную усталость, головные и мышечные боли, расстройства когнитивного характера, нарушения сна. Длительность таких проявлений — более суток. Они могут возникнуть даже после выполнения простейших задач (например, поддержания несложной беседы). Симптомы требуют от пациента скорректировать свой образ жизни.
Среди малых признаков стоит выделить боли в голове и мышечной ткани, в области грудной клетки и суставов, болезненные лимфатические узлы (при этом они не увеличены). Периодически у пациента возникают головокружения, нарушения вегетативной функции. Такие больные могут жаловаться на тошноту, расстройства кишечника, потерю аппетита, тревожное состояние. Может возникать подавленное настроение, апатичное состояние днем и нарушение сна ночью, выраженный дискомфорт после нагрузки. У некоторых больных отмечается нарушение терморегуляции — чувствительность к холоду или жаркой погоде. В некоторых случаях человек жалуется на боль при сглатывании, при этом она не связана с вирусными или бактериальными инфекциями. В остром периоде могут быть неврологические симптомы: нарушение вестибулярной функции, повышенная реакция на свет или резкие звуки, боль в местах прохождения нервов.
Иногда хроническая усталость сопровождается похудением — за несколько месяцев пациент может потерять около 10 кг.
Особенности диагностики
Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать и о других патологиях, поэтому постановка диагноза отличается повышенной сложностью. Комплексная диагностика включает в себя тщательное изучение истории заболевания, симптоматики, проверку физического и ментального состояния больного с помощью специальных тестирований, лабораторные методики.
Приведем исследования, которые требуется пройти пациенту:
-
Клиническое исследование крови с изучением лейкоцитарной формулы.
-
Биохимическое исследование крови.
-
Общее исследование мочи.
-
Определение концентрации электролитов.
Потребуется исключить другие патологии с похожими признаками (сахарный диабет и другие эндокринные отклонения, анемии, синдром после коронавирусной инфекции, рассеянный склероз). Пациенту рекомендуется сделать ЭКГ и УЗИ сердца для исключения сердечно-сосудистых патологий. Психотерапевт исключает депрессивное расстройство, а онколог — злокачественные новообразования. При устойчивых головных болях важно исключить мигрень.
Перечислим другие диагностические исследования, которые могут потребоваться:
-
Обнаружение в клетках крови вирусов герпеса, в том числе инфекционного мононуклеоза.
-
Диагностика дефицита магния и витамина D.
-
Анализ кишечной микрофлоры.
-
Комплексное исследование иммунного статуса.
При болях в области суставов рекомендуется сдать кровь на ревматический фактор, при кашле и боли в грудной клетке — сделать рентген.
К какому врачу обратиться?
Для диагностики потребуется консультация терапевта, специалиста по неврологии и эндокринологии. Иногда пациенту нужно обратиться к кардиологу, гастроэнтерологу, психотерапевту и инфекционисту.
Терапия синдрома хронической усталости
На сегодняшний день лекарства для этого синдрома не зарегистрированы. Пациентам могут порекомендовать психотерапию когнитивно-поведенческим методом, которая поможет скорректировать поведение, сформировать правильные психоэмоциональные реакции. Также будут полезны дозированные физические нагрузки. Приведем общие рекомендации:
-
Организация полноценного отдыха, регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание.
-
Физиотерапевтические процедуры. К ним относятся лечебная физкультура, иглоукалывание, профессиональный массаж, лечебные ванны.
-
Нормализация гигиены сна для коррекции бессонницы.
-
Прием лекарственных препаратов по результатам обследования.
-
Прием витаминных добавок.
-
При необходимости врач может назначить антидепрессанты, противотревожные средства.
-
Прием средств с противовоспалительным эффектом.
-
Сорбенты и препараты для нормализации микробиома кишечника.
-
Обезболивающие средства.
Важно своевременно лечить патологии, приводящие к дефициту кислорода в организме (хронический ринит).
Важно: Избегайте процедур и методик, эффективность которых не доказана в научном сообществе (например, приема биологических добавок, детоксикационных диет). Подобрать безопасную и действенную программу лечения при синдроме хронической усталости может только врач!
Какие могут быть осложнения
Возможные негативные последствия синдрома хронической усталости:
-
Атрофическое состояние мышечных тканей.
-
Депрессивные расстройства в тяжелой форме.
-
Обострение хронических патологий.
-
Невротические состояния, вплоть до нервных срывов, требующих госпитализации.
-
Проблемы с памятью вплоть до амнезии.
-
Серьезные нарушения пищеварения.
-
Агрессивное поведение.
-
Болезни сердца и сосудов.
-
Онкологические патологии.
Плохое самочувствие, ограничение социальных взаимодействий приводят к ощущению психологической неполноценности, заставляют пациента отказаться от контактов с обществом.
Ухудшение качества жизни у многих пациентов приводит к развитию психических отклонений, в отдельных случаях — к суицидальному поведению.
Синдром хронической усталости может вызывать ситуации, несущие опасность для жизни. Так, плохая концентрация внимания может привести к ДТП.
Профилактические мероприятия
Специфической профилактики для данного состояния нет. Общие рекомендации включают:
-
Сбалансированное и полноценное, регулярное питание (несколько раз в день небольшими порциями).
-
Ведение здорового образа жизни с минимизацией вредных привычек.
-
Здоровый баланс работы и отдыха.
-
Регулярные медицинские осмотры и обращение к врачам при возникновении проблем со здоровьем.
-
Поддержание физической активности.
-
Прием витаминов при необходимости.
Внимательное отношение к своему самочувствию и обращение за консультацией к врачу при появлении беспокоящих симптомов помогут выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
- Прием врача
- Лечение
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный3200 ₽
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - терапевты 18
Показать всех
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 5 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (65)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 41 лет Отзывы (39)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 31 лет Отзывы (55)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР), пластический хирург
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 500 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (114)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 35 лет Отзывы (21)
-
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 38 лет Отзывы (16)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 21 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Врач второй категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 36 лет Отзывы (5)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 6 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 500* ₽ Стаж 4 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 500* ₽ Стаж 7 лет Отзывы (10)
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Доктор медицинских наук, Профессор Стоимостьприема: 10 000 ₽ Стаж 24 лет
-
-
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 26 лет Отзывы (15)
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 11 лет
-
-
-
- ДМС
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 29 лет Отзывы (83)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Добрый день! Хотелось бы поблагодарить врача Пузанову Елену Ивановну за качественную консультацию и работу. Была на приеме у нее несколько раз Мне понравился спокойный и внимательный подход Елены Ивановны. Она подробно расспросила о моей ситуации, провела осмотр и дала четкие рекомендации. Врач объяснила все понятным языком, ответила на вопросы, которые у меня возникли, и дала необходимые пояснения.
-
Выражаю огромную благодарность Черниковой Алисе Валентиновне! Я долгое время страдала от хронического тонзиллита и хронического гайморита, которые сильно снижали качество жизни. Постоянные обострения, боли, заложенность носа и слабость стали привычным фоном. Алиса Валентиновна не просто поставила точный диагноз, но и предложила эффективный план лечения, включавший оперативное вмешательство. Операция была проведена блестяще — профессионально, аккуратно и с отличным результатом. Уже после лечения я почувствовала себя намного лучше. Дышать стало легко, неприятные симптомы отступили, и я наконец-то забыла, что такое постоянные проблемы с горлом и носом. Отдельно хочу отметить что доктор: Алиса Валентиновна — очень вежливая, внимательная и чуткий специалист. Она всегда подробно отвечает на все вопросы, вселяет уверенность и, что немаловажно, всегда остается на связи, готова дать рекомендацию. Очень рекомендую этого замечательного врача! Спасибо за ваше золотые руки и настоящее неравнодушие к пациентам!Это врач, который сочетает в себе блестящий профессионализм и большое сердце. Я всей душой рекомендую её тем, кто устал от хронических проблем и ищет своего доктора!
-
В августе 2025 я обратился к Зениной Анне Сергеевне по поводу частых проблем с ушами и горлом. Анна Сергеевна произвела впечатление очень грамотного, внимательного и доброжелательного специалиста. Доктор произвела очень тщательный осмотр и рекомендовала мне удалить миндалины, так как они представляют хронический очаг инфекции. Поэтому для этой цели она мне посоветовала обратиться к своему коллеге, оперирующему оториноларингологу Диденко В.В. Кроме того, моя теща у Анны Сергеевны проходила курс промывания миндалин, ей она тоже очень понравилась, очень аккуратный и внимательный доктор.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся