Предобморочное состояние
Предобморочное состояние — это комплекс ощущений, при которых человек испытывает приближение потери сознания. При этом сам обморок не наступает. В момент приступа возникает внезапная слабость, ухудшается зрение, может закружиться голова, появляются потливость, дрожь, ощущение жара или холода.
Симптом часто сопровождается головокружением, бледностью кожных покровов, затрудненным дыханием. Иногда наблюдается приступ тошноты или потеря ориентации в пространстве. Предобморочное состояние нельзя расценивать как безвредный эпизод — оно способно быть признаком заболевания, угрожающего жизни и здоровью.
Классификация
Клиническая практика выделяет несколько видов предобморочного состояния, различающихся по причинам и механизмам развития:
-
Ортостатическое — возникает при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное, чаще всего связано со снижением давления.
-
Кардиальное — обусловлено нарушениями сердечного ритма, структурными патологиями сердца.
-
Нейрогенное — развивается под влиянием сильного стресса, страха, боли или других эмоциональных факторов.
-
Метаболическое — связано с недостатком глюкозы, железа, кислорода.
-
Ситуационное — проявляется при кашле, чихании, мочеиспускании, дефекации.
-
Неуточненное (идиопатическое) — диагностируется, если остальные варианты исключены.
Каждому типу свойственны определенные особенности, и грамотная дифференцировка помогает подобрать эффективный подход к лечению.
Причины
Причин появления предобморочного состояния множество. Наиболее распространенные:
-
нарушения притока крови к головному отделу нервной системы;
-
длительное пребывание в душном, плохо проветриваемом помещении;
-
резкое обезвоживание;
-
кровопотери, в том числе внутренние;
-
ишемическая болезнь сердца;
-
вегетативные дисфункции;
-
сахарный диабет;
-
снижение уровня гемоглобина;
-
побочные эффекты лекарств;
-
беременность на ранних сроках;
-
хронические патологии сосудов.
У подростков предобморочные состояния могут возникать в пубертатном периоде на фоне гормональной перестройки. У пожилых людей они нередко связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Что делать при появлении симптома
Если возникло предобморочное состояние, нужно действовать быстро и спокойно:
-
Прекратите любую физическую активность.
-
Примите горизонтальное положение с приподнятыми ногами или сядьте, опустив голову между коленей.
-
Обеспечьте доступ свежего воздуха.
-
Освободите шею и грудь от стесняющей одежды.
-
Смочите лицо прохладной водой или воспользуйтесь веером.
-
Избегайте резких движений в течение 10–15 минут.
Если подобные эпизоды сопровождаются частой потерей сознания, падениями, нарушением дыхания или боли в груди, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Повторное предобморочное состояние — основание для углубленного медицинского обследования.
Диагностика
Выявление причин предобморочного состояния требует комплексного подхода:
-
регистрация ЭКГ в покое и в условиях физической нагрузки;
-
мониторинг артериального давления в течение суток;
-
УЗИ сердца (ЭхоКГ), сосудов шеи и головы;
-
анализы крови (общий, биохимия, уровень глюкозы, железа, гормоны);
-
проба с пассивным ортостатическим тестом;
-
электроэнцефалография (ЭЭГ);
-
МРТ или КТ головного мозга при наличии неврологической симптоматики.
Цель диагностики — исключить угрожающее жизни состояние и определить, в каком звене организма произошел сбой.
К какому врачу обращаться
Если вас беспокоит предобморочное состояние, в первую очередь обратитесь к терапевту. Он оценит общее состояние и направит к профильному специалисту:
-
неврологу, если есть жалобы на головные боли, нестабильность при ходьбе, тревожные расстройства;
-
кардиологу, при подозрении на аритмии и нарушения проводимости;
-
эндокринологу, если имеются признаки гормонального дисбаланса;
-
гематологу — при снижении гемоглобина, нарушении свертываемости.
Комплексное наблюдение поможет не только устранить симптомы, но и предотвратить их рецидив.
Лечение
Терапия предобморочного состояния всегда носит строго индивидуальный характер. Универсального подхода не существует, так как сам симптом может быть связан с десятками различных причин — от банального обезвоживания до серьёзных нарушений сердечного ритма или неврологических расстройств. Поэтому ключевая задача врача — выявить конкретный механизм развития симптома и направить лечение не только на устранение проявлений, но и на коррекцию основного патологического процесса.
Основные направления терапии могут включать:
-
Нормализацию режима сна и отдыха. Недостаточный или нарушенный сон — один из частых триггеров сосудистой дисфункции. Важно восстановить биоритмы, избегать переутомления и перенапряжения в течение дня. Рекомендуется ложиться спать в одно и то же время, исключать использование гаджетов перед сном и ограничивать кофеин во второй половине дня.
-
Коррекцию питания и водного баланса. Питание должно быть сбалансированным по микро- и макроэлементам. Отдельное внимание уделяется уровню железа, витаминов группы B, магния и калия. Недостаток этих веществ может усугублять сосудистую лабильность. Обязателен адекватный питьевой режим: дефицит жидкости приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и повышает риск эпизодов, особенно у пожилых.
-
Медикаментозную терапию. Если причиной являются аритмии или другие кардиологические проблемы, назначаются антиаритмики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ или другие препараты в зависимости от клинической ситуации. При выявлении вегетативных дисфункций подбираются препараты, регулирующие тонус вегетативной нервной системы.
-
Стабилизацию сосудистого тонуса. Используются препараты, улучшающие микроциркуляцию, венотоники, в некоторых случаях — растительные средства с доказанной эффективностью. Эти меры помогают предотвратить нарушение притока крови к головному мозгу при изменении положения тела или воздействии внешних факторов.
-
Психотерапевтическую поддержку. При наличии тревожных расстройств, панических атак или повышенной психоэмоциональной возбудимости применяются когнитивно-поведенческие техники, дыхательные практики, при необходимости — медикаментозная коррекция. Особенно это актуально, если предобморочные состояния связаны со стрессовыми факторами или случаются в душных, людных местах.
-
Коррекцию метаболических нарушений. В случае анемии, гипогликемии, дефицита витаминов или электролитов проводится замещающая терапия. Например, при дефиците железа подбирается форма препарата с учетом переносимости, а при нарушении толерантности к глюкозе — назначается диета и сахароснижающие средства.
-
Реабилитацию после травм. Если состояние возникло после черепно-мозговой или позвоночной травмы, пациенту требуется наблюдение и восстановительное лечение: ЛФК, массаж, физиотерапия, контроль нейрологических функций.
В отдельных случаях может потребоваться установка кардиостимулятора (при тяжелых нарушениях ритма), коррекция схемы приёма уже назначенных препаратов (например, гипотензивных), либо временное отстранение от вождения и работы на высоте.
Важно понимать: предобморочное состояние — это не болезнь, а сигнал, который требует точной расшифровки. Только при устранении первопричины можно добиться полного исчезновения симптомов и снизить риск бессознательных эпизодов в будущем. Самолечение недопустимо: без чёткого понимания механизмов можно упустить момент, когда состояние станет угрожающим жизни.
При обращении в клинику «Чудо Доктор» пациент получает доступ к современной диагностике, междисциплинарной команде специалистов и индивидуальному плану терапии, основанному на доказательной медицине.
Возможные осложнения
Игнорирование симптомов может привести к следующим последствиям:
-
эпизоды бессознательных состояний;
-
тяжелые падения с травмами;
-
ухудшение мозгового кровообращения;
-
снижение трудоспособности;
-
обострение хронических заболеваний;
-
психологическая дезадаптация и развитие фобий;
-
риск внезапной смерти при кардиальных причинах.
Каждое предобморочное состояние, особенно в сочетании с другими симптомами, требует оценки степени риска.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторные предобморочные состояния, рекомендуется:
-
избегать перегрева и духоты;
-
контролировать давление и уровень глюкозы;
-
не вставать резко с постели или из положения сидя;
-
пить достаточное количество воды;
-
избегать длительного стояния без движения;
-
регулярно проходить обследования;
-
соблюдать режим дня.
Профилактика особенно важна людям с заболеваниями сердца, сосудов, эндокринной системы и лицам пожилого возраста.
Предобморочное состояние не должно оставаться без внимания. Оно может сигнализировать о нарушениях, которые поддаются коррекции при своевременном обращении. В клинике «Чудо Доктор» вам предложат индивидуальный подход, точную диагностику и эффективную терапию для устранения причин недомогания и улучшения качества жизни.
- Прием врача
-
Прием врача - невролога первичный, амбулаторный3200 ₽
-
Прием врача - невролога повторный, амбулаторный2900 ₽
Врачи - неврологи 14
Показать всех
нейрохирург, невролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
нейрохирург, невролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
невролог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 29 лет
-
-
- ДМС
невролог, рефлексотерапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 9 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Врач первой категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (21)
-
- ДМС
мануальный терапевт, остеопат, невролог
Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (14)
-
-
-
- ДМС
невролог, эпилептолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (25)
-
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
невролог, детский невролог
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (12)
-
-
-
невролог, детский невролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 12 000 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (13)
-
-
-
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Выражаю большую благодарность доктору Аксёнову Юрию Анатольевичу. Я обратился к доктору с проблемой - грыжей диска в позвоночнике. Было принято решение сделать эндоскопическую операцию с технологией TESSYS. Выражаю огромную благодарность доктору. До операции еле ходил, были сильные боли, с отдачей в ноги. Теперь мне гораздо лучше.
-
Большое спасибо Всеволоду Олеговичу за внимательное и результативное лечение, Всего Вам доброго.
-
Хочу поблагодарить врача невролога Сартакова Алексея Сергеевича, за 5 сеансов снял острую боль в области шеи и лопаточной зоне, разобрались в причинах, дал направление на дальнейшее лечение, был очень вежлив, аккуратен, тактичен, профессионал в своей области. Осталось очень положительные впечатление.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся