Отек мозга
Отек мозга — это острое патологическое состояние, при котором в тканях головного мозга скапливается жидкость. В норме орган окружен и защищен спинномозговой жидкостью, а внутренняя регуляция водного баланса строго контролируется. Но при определённых состояниях этот механизм даёт сбой — жидкость накапливается в избыточном объеме, повышается внутричерепное давление, нарушается питание и функционирование нейронов. Без немедленного вмешательства отек мозга может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до летального исхода. Это состояние требует неотложной помощи, поэтому важно знать его признаки и понимать, как действовать, если оно развивается у вас или ваших близких.
Почему возникает?
Причины отека мозга многообразны, так как это не самостоятельная болезнь, а следствие других нарушений. Наиболее частые обуславливающие явления:
-
Черепно-мозговые травмы — ушибы, сотрясения, переломы костей черепа;
-
Ишемический инсульт — нарушение кровоснабжения определённой зоны мозга, чаще в одном из полушарий;
-
Геморрагический инсульт — разрыв сосуда и кровоизлияние в ткани мозга;
-
Инфекции центральной нервной системы — менингит, энцефалит, абсцессы;
-
Онкологические заболевания — опухоли мозга вызывают перифокальных отек тканей;
-
Метаболические нарушения — при печеночной или почечной недостаточности;
-
Отравления (в том числе наркотиками, алкоголем, ядами);
-
Гипоксия — острая нехватка кислорода при остановке дыхания или кровообращения;
-
Высотная болезнь — при быстром подъёме на большую высоту развивается осмотическая форма отека.
Врачи клиники «Чудо Доктор» учитывают не только основное заболевание, но и все предрасполагающие факторы, включая сопутствующие патологии, возраст пациента и общее состояние организма.
Как распознать опасность
Симптомы отека мозга могут развиваться молниеносно или постепенно, в зависимости от причины и скорости нарастания внутричерепного давления. К числу характерных признаков относятся:
-
Интенсивная головная боль, не проходящая после приёма анальгетиков;
-
Тошнота и рвота, особенно многократная и не связанная с пищей;
-
Нарушение сознания — от лёгкой оглушённости до комы;
-
Судороги — генерализованные или локальные;
-
Нарушения зрения и слуха;
-
Снижение чувствительности, слабость в конечностях;
-
Зрачки разного размера, их медленная реакция на свет;
-
Признаки повышения внутричерепного давления — заторможенность, потеря ориентации, иногда — судорожные припадки.
Особенно опасно, когда появляется дыхательная недостаточность. Это может говорить о смещении структур мозга и угрозе для жизни.
Как развивается патология
Отек мозга — сложный процесс, при котором в зависимости от причины может преобладать один из патогенетических механизмов:
-
Цитотоксический отек — возникает из-за нарушения клеточного обмена, чаще при инсультах, отравлениях. При этом развивается цитотоксический отек нейронов: внутрь клеток устремляется вода, они увеличиваются в объёме, нарушается их функция.
-
Вазогенный отек — результат повреждения сосудистой стенки, в межклеточное пространство выходит плазма крови, что увеличивает объём тканей.
-
Интерстициальный отек — жидкость поступает в мозговую ткань из желудочков, формируется интерстициальная жидкость, как правило, при нарушении оттока ликвора.
-
Осмотический отек — развивается при снижении осмолярности крови и накоплении жидкости в нейронах, часто — на фоне водной интоксикации или у пациентов с нарушениями обмена веществ.
При любой форме наступает нарастание внутричерепного давления. Это приводит к сдавливанию и смещению структур мозга, нарушению кровообращения, кислородному голоданию и разрушению нейронов.
Виды отека мозга
В клинике «Чудо Доктор» специалисты опираются на международную классификацию:
-
Локализованный отек — развивается вокруг опухоли, кровоизлияния, абсцесса;
-
Диффузный — охватывает оба полушария, чаще при метаболических нарушениях;
-
Цитотоксический — на фоне инсульта, гипоксии;
-
Вазогенный — при травмах и опухолях;
-
Осмотический — при изменениях в составе крови;
-
Интерстициальный — при нарушениях циркуляции спинномозговой жидкости;
-
Смешанный — включает признаки нескольких форм одновременно.
Такая дифференциация позволяет точно подобрать тактику лечения.
Диагностика отека мозга
Для постановки диагноза в «Чудо Доктор» применяется комплексный подход:
-
Компьютерная томография (КТ) — основной метод, позволяющий определить зону поражения, наличие набухания церебральных тканей, гематомы;
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — уточняет структуру тканей, особенно в задней черепной ямке;
-
Лабораторные анализы — оценивают обмен веществ, наличие инфекции, признаки интоксикации;
-
Люмбальная пункция — по строгим показаниям, при исключении риска вклинения;
-
УЗИ сосудов шеи и головы, офтальмоскопия — позволяют судить о кровотоке и степени внутричерепной гипертензии.
Каждое обследование назначается индивидуально, исходя из состояния пациента.
К какому врачу обращаться
При подозрении на отек мозга нужно немедленно вызывать скорую помощь. При поступлении в клинику за пациента отвечают:
-
Реаниматолог — обеспечивает жизнеобеспечение и контроль состояния;
-
Невролог — определяет характер отека и назначает медикаментозное лечение;
-
Нейрохирург — принимает решение о хирургическом вмешательстве;
-
Инфекционист, токсиколог, эндокринолог — при соответствующих причинах состояния.
В клинике «Чудо Доктор» работают все необходимые специалисты, что позволяет обеспечить комплексную и эффективную помощь.
Лечение отека мозга
Терапия зависит от причины, но общие принципы включают:
-
Снижение внутричерепного давления: мочегонные (маннитол, фуросемид), гиперосмолярные растворы;
-
Обеспечение кислородной поддержки, в тяжёлых случаях — ИВЛ;
-
Глюкокортикостероиды — при вазогенной форме;
-
Хирургическое вмешательство — удаление опухоли, гематомы, установка дренажей;
-
Терапия основного заболевания — антибактериальная, противовирусная, противосудорожная и др.
В нашей клинике применяются современные схемы лечения, а пациент находится под круглосуточным наблюдением.
Осложнения отека мозга
Если не оказать своевременную помощь, возможны тяжёлые последствия:
-
Переход в кому;
-
Нарушения речи, памяти, двигательных функций;
-
Эпилепсия;
-
Вклинение мозгового ствола;
-
Смертельный исход.
Своевременная госпитализация и правильное лечение значительно увеличивают шансы на восстановление.
Профилактика отека мозга
Сохранение и укрепление здоровья сводится к контролю за основными факторами риска:
-
Лечение гипертонии, диабета, хронических заболеваний;
-
Своевременное обращение к врачу при травмах и инфекциях;
-
Отказ от алкоголя и наркотиков;
-
Регулярные профилактические осмотры у невролога;
-
Адекватное поведение в условиях гипоксии (горы, перелёты);
-
Соблюдение режима сна, отдыха и питания.
В клинике «Чудо Доктор» вы можете пройти комплексное обследование, получить консультацию невролога и рекомендации по индивидуальной профилактике.
Если вы столкнулись с симптомами, напоминающими отек мозга, то не откладывайте. В клинике «Чудо Доктор» мы готовы оказать быструю, профессиональную помощь в экстренных и плановых ситуациях. Ваша безопасность — наша забота.
- Прием врача
-
Прием врача - невролога первичный, амбулаторный3200 ₽
-
Прием врача - невролога повторный, амбулаторный2900 ₽
Врачи - неврологи 14
Показать всех
нейрохирург, невролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
нейрохирург, невролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
невролог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 29 лет
-
-
- ДМС
невролог, рефлексотерапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 9 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Врач первой категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (21)
-
- ДМС
мануальный терапевт, остеопат, невролог
Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (14)
-
-
-
- ДМС
невролог, эпилептолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 500 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (25)
-
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
невролог, детский невролог
Стоимостьприема: 5 500 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (12)
-
-
-
невролог, детский невролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 12 000 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (13)
-
-
-
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Выражаю большую благодарность доктору Аксёнову Юрию Анатольевичу. Я обратился к доктору с проблемой - грыжей диска в позвоночнике. Было принято решение сделать эндоскопическую операцию с технологией TESSYS. Выражаю огромную благодарность доктору. До операции еле ходил, были сильные боли, с отдачей в ноги. Теперь мне гораздо лучше.
-
Большое спасибо Всеволоду Олеговичу за внимательное и результативное лечение, Всего Вам доброго.
-
Хочу поблагодарить врача невролога Сартакова Алексея Сергеевича, за 5 сеансов снял острую боль в области шеи и лопаточной зоне, разобрались в причинах, дал направление на дальнейшее лечение, был очень вежлив, аккуратен, тактичен, профессионал в своей области. Осталось очень положительные впечатление.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся