Маточное кровотечение
Для любой женщины половое здоровье – залог хорошего самочувствия и настроения, а также возможность родить здорового ребёнка. Необходимо постоянно следить за изменениями в организме.
При нарушении целостности сосудов матки возникает кровотечение. Маточное кровотечение характеризуется более обильными и продолжительными выделениями, по сравнению с менструальным циклом. Оно может развиться в любом возрасте и требует немедленного обращения к гинекологу.
Основные сведения
Маточное кровотечение может быть симптомом гинекологических или онкологических заболеваний, а также осложнениями при беременности и родах. Вне зависимости от возраста, у девушек может появиться эта проблема. Даже у новорождённых девочек могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.
Регулярный менструальный цикл, протекающий ежемесячно в среднем 5 дней, является нормальным. Выделения на начальном этапе незначительные, к середине происходит увеличение, а затем – постепенный спад. Если женщина абсолютно здорова, то никаких болевых ощущений при менструации не наблюдается.
Все иные проявления и изменения обусловлены отклонением или врождённой патологией матки, а также гинекологическими заболеваниями или гормональным сбоем. Если при болезненных менструациях наблюдаются головокружение и слабость, необходимо обратиться к специалисту.
Серьезными патологическими отклонениями являются ранние месячные у девочек в возрасте до 11 лет, а также появление кровяных выделений у женщин после менопаузы (старше 55 лет), требующие наблюдения у гинеколога. В период беременности месячные прекращаются.
В межменструальный промежуток могут появляться кровянистые выделения. Это может быть связано с гормональным дисбалансом в период овуляции (продолжительность 1–2 дня). Простудные или воспалительные процессы в организме могут спровоцировать появление кровотечения.
Основной симптом маточного кровотечения – обильное выделение крови из влагалища. Происходит резкое увеличение объема кровопотери, цикл длится более недели, изменяется интервал. Кровяные выделения наблюдаются после полового акта, а также после менопаузы.
Причины и виды кровотечений
Основной причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. В основе патологии лежит нарушение со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящее к ановуляции в период менструального цикла. Отсутствие овуляции и фазы желтого тела провоцируют менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов.
Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию заболеваний матки и придаточной системы.
Вызвать кровотечение может множество факторов:
- онкологические заболевания;
- тяжёлый физический труд и стрессы;
- гормональные нарушения;
- травмы, полученные во время гинекологических манипуляций;
- анемия;
- опухоли яичников или матки;
- сексуальное насилие;
- аборты.
При любом маточном кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу, для установления причины и снижения риска осложнений в дальнейшем. Отсутствие врачебной помощи в кратчайшие сроки может усугубить ситуацию, так как кровотечение станет более сильным. Женщина может просто скончаться от потери крови.
При беременности
Маточное кровотечение может возникнуть в период вынашивания плода. Это может указывать на начало выкидыша, эктопическую или замершую беременность, преждевременные роды. Данные причины сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, тошнотой, рвотой, слабостью, кровяными выделениями со сгустками.
Причинами кровотечений могут быть:
- рубец на матке;
- патологии развития плодного яйца;
- отслойка плаценты;
- травмы родовых путей;
- миома матки;
- разрыв матки;
- задержка выхода последа после родов.
Маточное кровотечение несет опасность для беременных женщин, так как может навредить не только ребенку, но и матери. В данной ситуации необходимо сразу вызвать скорую помощь.
В период менопаузы
Во время климакса у женщин часто возникают кровотечения, которые отличаются обильностью, интенсивностью, болезненным ощущением. Причин возникновения кровотечения множество. Некоторые не несут опасности, а другие могут указывать на серьезные заболевания.
Основные причины маточных кровотечений при климаксе:
- гормональные нарушения;
- рак матки и яичников;
- прием гормональных медикаментов;
- воспаление слизистой оболочки влагалища;
- опухоли половых органов.
Опасными симптомами при кровотечении являются высокая температура, головокружение, бледность кожи, холодный пот, длительный период выделений, болезненные ощущения внизу живота. Чтобы избежать ухудшения здоровья, необходимо в срочном порядке посетить гинеколога.
При гормональном сбое
При гормональном дисбалансе у женщин возникает опасность появления маточного кровотечения. При функциональных нарушениях головного мозга уровень и выработка гормона не контролируется. Патология гипофиза – пример такого заболевания.
К такой проблеме может привести хроническая усталость и слабость, истощение организма на фоне постоянного недоедания. Данные нарушения могут возникнуть в организме девочки при первой менструации, а также после абортов, во время вынашивания ребенка и после родов. Продолжительные кровотечения могут возникнуть после медикаментозного аборта, приема гормональных препаратов.
При любых кровотечениях следует обратиться к специалисту, который поможет выяснить причину возникновения и подберет правильное лечение.
После кесарева сечения
Основной причиной кровотечения является гемостаз, требующий врачебного вмешательства (происходит очищение стенок матки). В результате хирургического вмешательства на матке образуется рубец, препятствующий ее сокращению. Процесс заживления длится долго и может вызвать кровотечение. При первых признаках появления требуется немедленно обратиться к гинекологу.
Гипотоническое кровотечение трудно остановить по причине того, что оно происходит при сокращении матки, и может случиться гипотонический шок. Если остановить кровотечение не представляется возможным, то врачи могут пойти на крайние меры и удалить матку для спасения пациентки.
При онкологических процессах
Одним из симптомов рака матки также является кровотечение. Вместе с ним у женщины наблюдаются частые боли и гнойные выделения. Особенное внимание стоит обратить на подобное сочетание симптомов, если женщина уже прошла границу репродуктивного возраста.
Рак матки – опасное заболевание с быстрыми темпами развития. По статистике каждый год отмечается порядка 60 тысяч пациенток с этим диагнозом. Самая большая проблема у этого заболевания – трудность его определения на первых стадиях, так как зачастую симптомы схожи со многими другими гинекологическими заболеваниями. Чем позже женщина начинает лечение, тем хуже становится прогноз.
Классификация маточных кровотечений по признакам
Гинекологи классифицируют маточные кровотечения по нескольким признакам:
- Гипотонические. При гипотонии плодное яйцо задерживается в миометрии матки. После родов сокращения мышечной ткани матки происходят самопроизвольно, а при их отсутствии наступает критическое состояние. Требуется срочно остановить кровотечение, и обязательно произвести пополнение объемов циркулирующей крови. Контролируются давление и пульс. После родов удаляется плацента. Для этого используют: массаж (при необходимости), прикладывают лед или тампон, смоченный в эфире. Если гипотония продолжается, то проводится терапия атонии. Лечение направлено на восстановление моторной функции матки.
- Атонические. Данные кровотечения появляются при отсутствии сокращений матки. Гинекологическое название – матка Кувелера. Нулевой тонус матки не способен остановить кровотечение при медикаментозной терапии. Данное кровотечение очень опасно, так как за короткий промежуток времени женщина теряет свыше 1,2 л крови. В данной ситуации проводят электростимуляцию для восстановления сократительной функции. Если возникает угроза жизни, то врачи принимают решение о гистерэктомии.
- Ювенильные. Характерны для полового созревания. Терапия проводится только в стационаре. Основной причиной считают дисфункцию яичников. Кроме того, кровотечение могут спровоцировать психологические травмы, чрезмерная физическая нагрузка, простудные заболевания, различные инфекции. При тяжелом течении возможно развитие анемии. Если кровотечение возникло, то необходимо сразу принять горизонтальное положение, приложить лед к нижней части живота, принять кровоостанавливающие препараты.
- Дисфункциональные. Нарушения гормональной регуляции функции яичников приводят к появлению кровотечения. Нерегулярные менструальные циклы с сильными кровотечениями после задержки месячных характерны для данного типа.
- Ановуляторные. Данные кровотечения проявляются в пубертатном или предклимактерическом возрасте. Причина – однофазные циклы, возникающие при нарушении деятельности гипофиза и количественного уменьшения фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона и при гормональном дисбалансе. Данный вид кровотечений может спровоцировать развитие злокачественных опухолей.
- Профузные. Кровотечение возникает на фоне стрессов, физических нагрузок, после абортов, эндокринных нарушений, приема гормональных препаратов. Кровотечение протекает без болевых ощущений, объем кровопотери вариабелен.
Сгустки при маточном кровотечении
Иногда при менструациях наблюдаются кровяные сгустки. Обычно они проявляются из-за аномалии, развившейся в матке еще при утробном развитии плода. Кровь, заполняющая матку, выводится сгустками. Такие менструации очень болезненны, особенно при гормональном сбое. Могут иметь и приобретенный характер. Среди основных факторов возникновения выделяют образ жизни, профессию и зависимость от вредных привычек.
Чтобы исключить появление сгустков на гормональном фоне, необходимо проведение анализов. Возможно наличие эндометриоза, при подтверждении этого диагноза требуется срочное лечение.
Остановка кровотечения
Лечение проводится в условиях стационара. Для женщины, которая не рожала и не имеет опухолей, терапия включает курс гормональных препаратов. Лечение предусматривает прием лекарств в высокой дозировке, которая постепенно снижается. Чтобы остановить кровотечение, применяются Викасол, Аскорутин и другие препараты.
Для девушек, находящихся в процессе развития, назначается курс витаминов и общеукрепляющих препаратов. При этом дополнительно может назначаться курс фитотерапии и гормональных препаратов, действие которых направлено на стабилизацию менструального цикла.
Женщинам, прошедшим репродуктивный возраст, проводят хирургические вмешательства при эндометриозе и фиброме. Наличие онкологических проблем и патологий матки и яичников требует удаления придатков и матки.
Первая помощь при маточном кровотечении
После вызова бригады скорой помощи, нужно оказать первую помощь женщине – до того, как приедут врачи.
Алгоритм следующий:
- Положите женщину в постель, при этом ноги должны быть выше головы. Это поможет снизить темп кровотечения и не позволит ей потерять сознание.
- Используйте лед. Прикладывать холод к животу нужно с 5-минутными перерывами. Вы должны понимать, что это временная мера, которая позволит минут на 15 уменьшить кровотечение.
- Давайте много воды. Жидкость в организме позволит поддерживать состояние.
- Если женщина беременная, то следует использовать только препараты, имеющие минимум противопоказаний. После приезда врачей назовите используемые лекарства и их дозировку.
При первых проявлениях следует обратиться к гинекологу. Обычно используется ультразвуковой метод диагностики, проводятся анализы крови и биопсия.
Правильная диагностика – залог успешного лечения.
Врачи - акушеры-гинекологи 24
Показать всех
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, интимный пластический хирург
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 35 лет Отзывы (40)
-
-
- ДМС
приема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (24)
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика, гинеколог-эндокринолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (22)
-
-
-
приема: 2 900 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (54)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 33 лет Отзывы (16)
-
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (20)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (12)
-
акушер-гинеколог, онкогинеколог, оперирующий гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 50 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, узи диагностика
Врач первой категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
приема: 5 600 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (3)
-
приема: 2 500 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (13)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (3)
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (38)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Делала ГСГ (рентген маточных труб) у Ольги Валерьевны. Несколькими годами ранее делала этот рентген в городской поликлинике, максимально неприятная болезненная процедура (слёзы, крики боли) и соответственно был большой страх, Ольга Валерьевна успокаивала ещё перед процедурой , по моей просьбе , индивидуально мне ввели максимальную дозу анестезии, и доктор обещала , что больно не будет и…..сдержала своё обещание
-
На протяжении длительного периода времени я имела сомнения и была полна скепсиса, когда речь заходила о модели взаимоотношений гинеколога и пациента. Наслаивалось множество неприятных историй знакомых, связанных с походами в женскую консультацию. Однако, по счастливой случайности попав к Ольге Валерьевне, я обрела истинный смысл словосочетания "специалист своего дела". Гнедаш О.В. не только высокопрофессиональный врач, знающий и умеющий грамотно выполнять свою работу, но и также человек, способный проявить участие и отзывчивость в диалоге с пациентом. Предельная аккуратность, доступное разъяснение тревожащих нюансов и дружелюбный подход - качества, характеризующие настоящего специалиста, которым является Ольга Валерьевна.
-
Это действительно врач от Бога. Уровень профессионализма, человечности ,доброжелательности ,ловкости рук и индивидуального подхода на высшем уровне. Александр Николаевич проводил мне операцию и в прямом смысле спас мою жизнь. У него золотые руки. Благодаря именно ему удалось поставить точный диагноз, провести сложное лечение и продолжать вести полноценную жизнь. Бесконечно счастлива что попала к Александру Николаевичу.
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся