Опущение стенок влагалища
Опущение влагалища – это патологическое состояние, при котором происходит визуальное и физиологическое изменение естественного положения внутренних интимных органов. Под давлением брюшины мышцы становятся ослабленными, в результате чего влагалищные стенки и интимные органы смещаются к половому отверстию. Подобный диагноз способен поставить только гинеколог после осмотра и сбора анамнеза. Редко девушки могут самостоятельно выявить патологию визуально. При возникновении подозрения необходимо пройти гинекологическое обследование. Своевременное обращение к врачу позволит избежать развития пролапса тазовых органов.
Это опасная патология, которая нуждается в качественной диагностике и лечении. Заболеванию подвержены преимущественно лица старше 50 лет. Опущение интимных органов развивается вследствие износа тазовых мышц или многократных родоразрешений. Иногда заболевание диагностируется у юных девушек. Провоцирующими факторами могут выступать сидячий образ жизни, генетика, беспорядочные сексуальные акты. Очень редко заболевание развивается внутриутробно. В последнем случае у девочек происходит патологическое формирование мочеполовой системы. Это может быть связано с заболеваниями матери во время беременности и другими факторами.
Нормальный тонус вагинальных мышц необходим для адекватного функционирования женского организма. Внутренние органы в норме сохраняют неподвижное состояние. Из-за слабого сокращения мышц отсутствует нормальная стимуляция матки. Такая девушка не испытывает удовольствия от интима. При выявлении любого из перечисленных признаков рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией и обследованием к гинекологу.
Клинические симптомы:
-
тянущие боли внизу живота;
-
нарушения менструации;
-
непроизвольное мочеиспускание или задержка мочи;
-
дискомфорт, жжение или зуд в области интимных органов;
-
сухость;
-
нарушения дефекации;
-
метеоризм;
-
боль и дискомфорт при сексуальном акте;
-
нет оргазма;
-
чувство присутствия инородного тела в половом органе.
При отсутствии лечения патология способна спровоцировать:
-
пролапс матки;
-
дискомфорт при сексуальных отношениях или их отсутствие;
-
недержание кала и мочи;
-
невозможность зачатия ребенка;
-
изменение положения органов.
Своевременно выявить заболевание и назначить адекватное лечение способен исключительно квалифицированный доктор.
Классификация заболевания
Есть три вида патологии, которые отличаются степенью и яркостью клинической симптоматики:
-
1 стадия – шейка матки расположена на расстоянии 2–3 см от промежности. Имеется расширение половой щели, которая смыкается при сокращении мышц. Пациентка испытывает болезненные ощущения внизу живота в результате чрезмерных интенсивных нагрузок или интима. Может присутствовать частое безболезненное мочеиспускание. В момент сексуального акта женщина испытывает значительный дискомфорт.
-
2 стадия. Патологию выявляет врач в ходе осмотра. Для указанной степени характерно проседание стенок и шейки матки. При напряжении зев шейки попадает за пределы влагалища, после расслабления – вовнутрь. Интенсивные болевые ощущения охватывают весь живот и отдают в промежность. При физических нагрузках интенсивность боли возрастает, а в спокойном состоянии – снижается, но полностью не утихает. Сексуальный контакт причиняет женщине сильную боль. Процесс введения полового члена во влагалище затруднен и причиняет партнерше интенсивные болевые ощущения. В большинстве случаев активная интимная жизнь становится невозможной. Бывает непроизвольное мочеиспускание. Прыжки и бег причиняют значительный дискомфорт.
-
3 стадия. Ослабленные стенки не способны обеспечивать неподвижность шейки матки и самого репродуктивного органа. Пациентка визуально определяет выпадение матки. Патология становится причиной инфицирования репродуктивных органов и хронического воспаления. Под негативным воздействием окружающей среды на слизистой оболочке влагалища возникают микроповреждения. Сбои гормонального фона провоцируют нарушения менструации. Любое движение вызывает боль. Женщина практически утрачивает способность к самостоятельному передвижению.
-
4 степень. Окончательный пролапс матки и вагинальных стенок через промежность.
Гинекологи выделяют два типа заболевания:
-
Цистоцеле. Происходит проседание передних стенок, наблюдается смещение мочевого пузыря к вагинальной щели.
-
Ректоцеле. Смещается книзу задняя стенка, загибается прямая кишка, скапливаются каловые массы. Пациентка страдает от постоянных запоров.
Болезнь отличается постепенным развитием в течение нескольких лет. В большинстве случаев заболевание сопровождается развитием грыжи. Ухудшается общее самочувствие пациентки. Единственная ситуация, когда гинеколог способен поставить диагноз сразу, – после родоразрешения.
Клинические симптомы и факторы развития
Первым проявлением заболевания считается появление болезненных ощущений. Нарушения менструации, присутствие сгустков в выделениях и их разный цвет тоже могут быть признаками патологии. Женщина испытывает ощущения, напоминающие развитие цистита, обусловленные изменением положения мочевого пузыря.
Многие пациентки жалуются на ухудшение качества сексуальной жизни. Во время интимного акта они испытывают боль, делающую невозможным оргазм. Появляется стойкое ощущение наличия инородного тела в интимных органах. Описанные признаки способны значительно снизить качество жизни девушки и ухудшить ее общее самочувствие.
При появлении указанных симптомов не стоит откладывать запись к доктору. Своевременное лечение позволит навсегда забыть о неприятных ощущениях и минимизировать риск осложнений. Самолечение опасно для вашего здоровья!
Причины болезни:
-
Атрофия тазовых мышц. Развивается после 50-летнего возраста. Чаще всего подобная патология обусловлена тяжестью органов брюшной полости и малого таза.
-
Ослабление мышечных тканей из-за сниженной активности в повседневной жизни. Длительное пребывание тела в положении сидя или лежа.
-
Дисплазия соединительной ткани, в частности вагинальной.
-
Врожденные заболевания внутренних органов и тканей.
-
Повышенные физические нагрузки.
-
Повреждения интимных органов механического характера.
-
Нарушения гормонального фона. Являются частой причиной развития гинекологических заболеваний.
-
Патологические роды, обусловленные крупным плодом.
-
Свыше двух родов в течение короткого периода. После родоразрешения организм женщины нуждается в реабилитации и восстановлении. Важно, чтобы нормализовалось АД, полностью регенерировали ткани, восстановился тонус мышц. О готовности женского организма к зачатию должен судить гинеколог.
-
Неоднократные аборты.
-
Операции в области интимных органов.
-
Сбои функционирования ЦНС. У пациенток, перенесших инсульт, наблюдается утрата контроля над движениями нижних конечностей и сокращениями мышц.
-
Лишний вес. Отложения жира чрезмерно давят на репродуктивные органы и провоцируют растяжение мышечного каркаса. Происходит опущение стенок.
-
Патологии кишечника, постоянные запоры.
-
Резкое снижение веса, обусловленное стрессом.
-
Повышенное внутрибрюшное давление вследствие астмы или хронических заболеваний бронхолегочной системы. Кашель провоцирует спазмы внизу живота.
-
Отсутствие сексуальных контактов на протяжении долгого времени.
-
Частые и чрезмерно интенсивные половые акты, вызывающие микроповреждения слизистой.
Диагностика опущения влагалища
Своевременное выявление заболевания и адекватное лечение повышает шансы выздоровления. Интимные органы возвращаются в естественное положение и начинают нормально функционировать. Пациентка сохраняет репродуктивную функцию и возможность рождения здорового ребенка. Выявление болезни на третьей стадии повышает риски развития осложнений. В данной ситуации требуется длительный курс лечения и реабилитации. Есть риск частичной или полной утраты функции половых органов. Потребуется регулярно приходить на осмотры к гинекологу и укреплять мышечный каркас, чтобы предотвратить рецидив болезни.
Правильная диагностика возможна только после осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Врач должен проверить анатомическое строение половых органов и определить тип и степень развития болезни. Одновременно проводится оценка состояния мышц тазового дна.
Определение стадии заболевания возможно при помощи УЗИ диагностики. Применяется трансвагинальная методика исследования, предполагающая введение внутрь органа специального датчика. По полученному изображению врач оценивает состояние внутренних органов.
В обязательном порядке проводятся осмотр и консультация уролога. Врач проверяет функционирование мочевого пузыря, выполняется уродинамическая процедура.
После тщательного сбора анамнеза и завершения диагностики врач сообщит пациентке диагноз и стадию заболевания. В зависимости от тяжести состояния больной назначается терапия.
Напоминаем! Самолечение опасно для здоровья и может причинить непоправимый вред! Для достижения положительного результата терапии необходимо четко и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Лечение и реабилитация
Патологии, выявленные на ранней стадии, можно вылечить консервативным методом. Если шейка матки находится в пределах влагалища, применяются гормональная и противовоспалительная терапия, назначаются витаминные препараты и профилактические средства.
Рекомендуется регулярно применять гимнастику Кегеля, направленную на восстановление тонуса влагалищных мышц. Основное упражнение – напряжение мышц в положении лежа. Для правильного выполнения гимнастики следует научиться прерывать и возобновлять процесс мочеиспускания при посещении санузла. При первых попытках период напряжения составляет около 10 секунд. Указанный промежуток можно постепенно увеличивать.
Следует уделять время ЛФК, которая выступает одновременно лечением и профилактикой. Примите позу на четвереньках, поднимите параллельно полу вместе левую руку и противоположную ногу. Зафиксируйтесь в указанном положении на 10 секунд. Примите начальное положение и повторите движения другими конечностями. Эффективное упражнение, способствующее укреплению стенок таза и мышц пресса, – «велосипед» лежа.
Пациенткам, которым противопоказаны нагрузки, в половую щель вставляют маточное кольцо. Приспособление препятствует изменению положения органов и обеспечивает терапевтический эффект. Минус использования кольца – дискомфорт и регулярные посещения доктора. Чтобы минимизировать риск инфицирования, требуется подмываться антисептическими растворами. Запрещено длительное ношение приспособления из-за риска врастания. Терапевтический курс составляет до 14 дней.
При отсутствии эффекта от указанных методик придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Способ проведения определяется лечащим врачом исходя из клинического состояния больной и стадии болезни.
В преддверии операции больная должна пройти ряд обследований:
-
Общеклинические исследования.
-
Биохимические анализы крови с лейкоцитарной формулой.
-
Группа крови и резус-фактор.
-
Ультразвуковое исследование репродуктивной системы.
-
МРТ или КТ внутренних органов.
-
Контроль АД.
-
ЭКГ.
-
Консультация терапевта и выдача заключения.
-
Консультация анестезиолога.
Операция проводится не ранее чем через 15 часов после последнего приема пищи. Перед хирургическим вмешательством выполняется очистительная клизма.
Оперативное вмешательство бывает нескольких типов:
-
Кольпоперинеорафия. Врач сшивает заднюю стенку интимного органа и подтягивает мышечную ткань. Методика применяется, если кишка нависает над влагалищем. Выполняется сшивание кишки и леваторопластика.
-
Кольпорафия. Хирург сшивает стенки и обеспечивает естественное положение половых органов. Способ подходит для женщин, не планирующих беременность.
-
Возвращение мочевого пузыря на естественное место путем операции на передней стенке полового органа.
-
Кольпоперинеоклейзис – способ лечения запущенных стадий болезни. Выполняется сужение полости. Иногда врач оставляет небольшое отверстие для интимных отношений. Сшитая полость выступает в качестве перегородки, принимающей чрезмерное давление.
-
Вентросуспензия – методика лечения заболевания, обусловленного смещением матки. Орган закрепляется в правильном положении. Изредка выполняется полная или частичная резекция.
-
Пузырная интерпозиция. Выполняется при выпадении передней стенки органа, опущении органов малого таза. Во время медицинского вмешательства ушиваются и спаиваются связки, фиксирующие органы. Подойдет тем, кто не хочет иметь детей.
Хирургические вмешательства отличаются низким риском осложнений. Иногда могут развиться кровотечения или спаечный процесс. Большинство осложнений обусловлено инфицированием или травмами. К серьезным осложнениям относятся тромбофлебит и бесплодие.
Снизить риск возникновения осложнений позволит соблюдение рекомендаций гинеколога. Обязательные условия реабилитации:
-
Регулярная обработка швов и внешних половых органов антисептиками.
-
Прием медикаментов в строгом соответствии с назначениями врача.
-
Физический покой в течение 2 недель.
-
Отсутствие нагрузок на протяжении 30 дней.
-
Запрет на сексуальные контакты на 45 дней.
В запущенных клинических ситуациях врачи вынуждены прибегать к резекции матки и сшиванию стенок. Такие женщины не смогут вести полноценную интимную жизнь и зачать ребенка. Регулярное посещение доктора позволит снизить риск развития неприятных последствий от описанного гинекологического заболевания. Необходимо ответственно относиться к своему здоровью!
Особенности лечения опущения влагалища в нашей клинике
Женское здоровье – ключевой компонент репродуктивной функции. Наши врачи уважительно относятся к каждой пациентке, выполняют широкий спектр медицинских манипуляций.
Мы гарантируем индивидуальный подход, качественную диагностику и эффективное лечение!
Врачи - акушеры-гинекологи 24
Показать всех
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, интимный пластический хирург
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 35 лет Отзывы (40)
-
-
- ДМС
приема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (24)
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика, гинеколог-эндокринолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (22)
-
-
-
приема: 2 900 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (54)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 33 лет Отзывы (16)
-
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (20)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (12)
-
акушер-гинеколог, онкогинеколог, оперирующий гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 50 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, узи диагностика
Врач первой категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
приема: 5 600 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (3)
-
приема: 2 500 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (13)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (3)
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (38)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Делала ГСГ (рентген маточных труб) у Ольги Валерьевны. Несколькими годами ранее делала этот рентген в городской поликлинике, максимально неприятная болезненная процедура (слёзы, крики боли) и соответственно был большой страх, Ольга Валерьевна успокаивала ещё перед процедурой , по моей просьбе , индивидуально мне ввели максимальную дозу анестезии, и доктор обещала , что больно не будет и…..сдержала своё обещание
-
На протяжении длительного периода времени я имела сомнения и была полна скепсиса, когда речь заходила о модели взаимоотношений гинеколога и пациента. Наслаивалось множество неприятных историй знакомых, связанных с походами в женскую консультацию. Однако, по счастливой случайности попав к Ольге Валерьевне, я обрела истинный смысл словосочетания "специалист своего дела". Гнедаш О.В. не только высокопрофессиональный врач, знающий и умеющий грамотно выполнять свою работу, но и также человек, способный проявить участие и отзывчивость в диалоге с пациентом. Предельная аккуратность, доступное разъяснение тревожащих нюансов и дружелюбный подход - качества, характеризующие настоящего специалиста, которым является Ольга Валерьевна.
-
Это действительно врач от Бога. Уровень профессионализма, человечности ,доброжелательности ,ловкости рук и индивидуального подхода на высшем уровне. Александр Николаевич проводил мне операцию и в прямом смысле спас мою жизнь. У него золотые руки. Благодаря именно ему удалось поставить точный диагноз, провести сложное лечение и продолжать вести полноценную жизнь. Бесконечно счастлива что попала к Александру Николаевичу.
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся