Дисбактериоз влагалища
Дисбактериоз (дисбиоз) влагалища – патологическое состояние, обусловленное расстройством нормального вагинального микробиоценоза. Он достаточно распространен, диагностируется у многих женщин, которые обращаются за медицинской помощью к гинекологам. Для дисбактериоза характерно нарушение соотношения между полезными бифидо- и лактобактериями и условно-патогенными микроорганизмами. Нередко патология осложняется внедрением патогенов, в том числе инфекционных возбудителей ЗППП. Но традиционно в расстроившемся микробиоценозе преобладают сапрофиты. В вагинальном мазке обнаруживается много кишечной палочки, протея, стрептококков, стафилококков.
Взаимосвязь дисбиоза влагалища с половыми инфекциями
Установлена определенная взаимосвязь между возможностью инфицирования и состоянием микробиоценоза влагалища. Если он нормален, то внедрение патогенов будет затруднено из-за кислой среды, создаваемой лактобациллами. При уже развившейся половой инфекции обязательно возникает дисбиоз, так как в ходе распространяющегося воспалительного процесса популяция полезных бактерий неминуемо сокращается, а количество болезнетворных возрастает.
Исключительно редко при микроскопии или биохимической диагностике в мазке выявляется только один возбудитель инфекции, передающейся половым путем. В подавляющем большинстве случаев обнаруживается ассоциация с условно-патогенными микроорганизмами, что обязательно учитывается при назначении лечения. Ведь результатом неправильно составленной терапевтической схемы может стать гибель возбудителя ЗППП с увеличением численности постоянно обитающих во влагалище болезнетворных бактерий.
На завершающем этапе лечения половой инфекции назначаются препараты для восстановления физиологичной микрофлоры. Обычно их используют после антибиотикотерапии, так как действие этих средств неизбирательно. Они с легкостью уничтожают одновременно и патогенные, и условно-патогенные, и полезные бактерии. Как правило, после завершения антибиотикотерапии врач оценивает состояние вагинального микробиоценоза и подбирает наиболее эффективные лекарственные средства.
Взаимосвязь дисбиоза влагалища с заболеваниями кишечника
Причиной гибели лактобацилл, расстроившегося состояния вагинального микробиоценоза и развития дисбактериоза может стать желудочно-кишечная патология. Ведь населяют органы микроорганизмы одних и тех же видов, варьируется лишь их количество. При желудочно-кишечных инфекциях число болезнетворных бактерий существенно увеличивается.
Прямая кишка и влагалище находятся рядом, поэтому вероятность проникновения условно-патогенных микроорганизмов в последнее велика. Они быстро растут, размножаются, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Подобные условия исключительно неблагоприятны для кисломолочных бактерий, поэтому их количество стремительно снижается с развитием вагинального дисбактериоза. На то, что патология спровоцирована внедрением инфекционных возбудителей из кишечника, указывает обнаружение в мазке энтерококков и кишечной палочки.
Лечение только дисбиоза, ассоциированного с желудочно-кишечным инфекционным заболеванием, не имеет смысла. Вероятность его повторного развития максимально высока. Поэтому проводится одновременно терапия и дисбактериоза, и основной патологии с последующей коррекцией дисбиотического состояния местными и (или) системными эубиотиками.
Вагинальный дисбиоз и половой партнер
Расстройства вагинального микробиоценоза не отражаются на здоровье полового партнера независимо от того, насколько регулярна их половая жизнь и используются ли барьерные контрацептивы. Но есть и исключения. При запущенном дисбиозе с выраженной симптоматикой возможно возникновение баланопостита (воспаления головки полового члена и препуция) и неспецифического уретрита (инфекционного поражения мочеиспускательного канала). Чаще всего подобное развитие событий наблюдается при ослабленной местной иммунной защите у мужчин. Если же она высока, то инфекционно-воспалительный процесс будет купирован на начальном этапе клетками иммунной системы.
При отсутствии венерических патологий у мужчины во время полового сношения не происходит передачи микроорганизмов, способных спровоцировать развитие вагинального дисбактериоза. При его наличии у женщины лечение полового партнера проводится в исключительных случаях. При этом могут быть использованы препараты разных клинико-фармакологических групп.
Вагинальный дисбиоз и беременность
Обострение или развитие вагинального дисбактериоза во время беременности обнаруживается достаточно часто. Проявляется патологическое состояние мутными слизистыми выделениями из влагалища, зудом, жжением, в том числе после мочеиспускания, болезненными половыми актами. Во время вынашивания беременности постоянно изменяется гормональный фон, что приводит к ослаблению иммунной защиты, в том числе местной.
Вагинальный дисбиоз следует пролечить до зачатия, хотя полностью его рецидив это не исключит. Во время беременности использование антибактериальных средств, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов нежелательно. Даже в максимально низких дозах некоторые из них оказывают эмбриотоксичное воздействие. Терапия направлена на улучшение самочувствия женщины за счет устранения симптомов, щадящую санацию влагалища перед родоразрешением.
Врачи-гинекологи нашей клиники давно и успешно занимаются лечением вагинального дисбиоза, в том числе у беременных. Они практикуют назначение местных средств, компоненты которых почти не проникают в кровоток и не наносят вреда плоду. При изначально ослабленном иммунитете даже повторные терапевтические курсы абсолютно безопасны.
Вагинальный дисбиоз у девушек
Мнение, что микрофлора влагалища может расстроиться только при ведении половой жизни, ошибочно. Патологическое состояние выявляется и в детском, и в подростковом возрасте. Причем его частота такая же, что и у взрослых женщин. Вагинальный дисбиоз в столь юном возрасте предопределен гормональными колебаниями, начавшимся и еще нестабильным менструальным циклом. Имеют значение и анатомические особенности девственной плевы, особенно при несоблюдении интимной гигиены.
На снижение численности лактобацилл во влагалище и увеличение популяции условно-патогенных микроорганизмов указывают обильные мутноватые выделения. Отверстие девственной плевы становится механическим препятствием для их своевременного выведения. Застой выделений становится благоприятной средой для болезнетворных бактерий, чем объясняется более частое развитие выраженного инфекционно-воспалительного процесса именно у девственниц.
Медики иногда используют термин «цистит медового месяца». Во время первого полового контакта девушки с дисбактериозом условно-патогенные микроорганизмы проникают в большом количестве из влагалища в мочевой пузырь. Его стенки воспаляются – развивается цистит.
Из-за наличия девственной плевы местная терапия вагинального дисбактериоза несколько затруднена и не столь эффективна, как у взрослых женщин. Не получается качественно обработать влагалище антисептическими растворами. В клинической практике были отмечены случаи вынужденного искусственного нарушения целостности девственной плевы (гименэктомия) в ситуациях, когда только так возможно было справиться с запущенным дисбиозом.
В клинике «Чудо Доктор» трудятся врачи-гинекологи с большим практическим опытом. При выборе самых эффективных лекарственных средств они ориентируются на результаты лабораторной диагностики. Это позволяет быстро восстановить расстроившийся вагинальный микробиоценоз.
Врачи - гинекологи 24
Показать всех
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, интимный пластический хирург
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 35 лет Отзывы (40)
-
-
- ДМС
приема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (24)
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика, гинеколог-эндокринолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (22)
-
-
-
приема: 2 900 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (54)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 33 лет Отзывы (16)
-
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (20)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (12)
-
акушер-гинеколог, онкогинеколог, оперирующий гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 50 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, узи диагностика
Врач первой категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
приема: 5 600 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (3)
-
приема: 2 500 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (13)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (3)
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (38)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Делала ГСГ (рентген маточных труб) у Ольги Валерьевны. Несколькими годами ранее делала этот рентген в городской поликлинике, максимально неприятная болезненная процедура (слёзы, крики боли) и соответственно был большой страх, Ольга Валерьевна успокаивала ещё перед процедурой , по моей просьбе , индивидуально мне ввели максимальную дозу анестезии, и доктор обещала , что больно не будет и…..сдержала своё обещание
-
На протяжении длительного периода времени я имела сомнения и была полна скепсиса, когда речь заходила о модели взаимоотношений гинеколога и пациента. Наслаивалось множество неприятных историй знакомых, связанных с походами в женскую консультацию. Однако, по счастливой случайности попав к Ольге Валерьевне, я обрела истинный смысл словосочетания "специалист своего дела". Гнедаш О.В. не только высокопрофессиональный врач, знающий и умеющий грамотно выполнять свою работу, но и также человек, способный проявить участие и отзывчивость в диалоге с пациентом. Предельная аккуратность, доступное разъяснение тревожащих нюансов и дружелюбный подход - качества, характеризующие настоящего специалиста, которым является Ольга Валерьевна.
-
Это действительно врач от Бога. Уровень профессионализма, человечности ,доброжелательности ,ловкости рук и индивидуального подхода на высшем уровне. Александр Николаевич проводил мне операцию и в прямом смысле спас мою жизнь. У него золотые руки. Благодаря именно ему удалось поставить точный диагноз, провести сложное лечение и продолжать вести полноценную жизнь. Бесконечно счастлива что попала к Александру Николаевичу.
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся