Астигматизм

Астигматизм — это нарушение оптических свойств глаза, при котором наблюдается неодинаковая рефракция по разным меридианам роговицы или хрусталика. В результате преломление светового луча происходит неправильно, изображение на сетчатке формируется не в виде одной четкой точки, а в формате размытых линий или пятен.

Данное состояние широко распространено и встречается у взрослых и детей. У большинства людей астигматизм проявляется в слабых степенях и незначительно влияет на зрение. Однако при выраженной форме (свыше 1 диоптрии) качество жизни пациента существенно страдает, снижается острота зрения, появляется постоянное напряжение глаз. При отсутствии лечения заболевание может стать причиной амблиопии (синдрома ленивого глаза), привести к близорукости или другим осложнениям.

Причины астигматизма

Главной причиной астигматизма считается неправильная форма или кривизна роговицы, реже — деформация хрусталика. Среди основных факторов выделяют следующие:

• врожденную патологию развития глаз, при которой роговица имеет неправильную сферическую форму;

• наследственную предрасположенность, особенно если астигматизм наблюдался у родителей;

• последствия глазных травм и операций, которые изменяют структуру роговицы или хрусталика;

• заболевания роговицы (например, кератоконус);

• воспалительные процессы, нарушающие правильные сферические поверхности;

• значительные рубцовые изменения после инфицирования или ожогов глаза.

Чаще всего у детей диагностируют врожденный астигматизм, который остается стабильным на протяжении жизни.

Основные симптомы

При астигматизме человек видит предметы искаженными и размытыми вне зависимости от расстояния. Характерные симптомы обуславливаются степенью и формой нарушения. Основные жалобы:

• ухудшение зрения вдаль и вблизи;

• искажение контуров предметов;

• ощущение двоения;

• быстрая утомляемость глаз при чтении;

• головные боли и напряжение в области лба;

• трудности при переводе взгляда с ближних объектов на дальние;

• резь или жжение в глазах.

При тяжелом астигматизме (более 1 диоптрии) симптомы усиливаются и значительно снижают остроту зрения.

Стадии развития

Астигматизм классифицируют по степени выраженности и особенностям рефракции.

Выделяют три степени, такие как

1. Слабая — до 3 диоптрий.

2. Средняя — от 3 до 6 диоптрий.

3. Высокая — свыше 6 диоптрий.

По характеру различают

• простой астигматизм, при котором в одном меридиане рефракция нормальная, а в другом — измененная;

• сложный, когда оба меридиана имеют разные степени близорукости или дальнозоркости;

• смешанный, сочетающий близорукость и дальнозоркость по разным меридианам.

Со временем астигматизм может оставаться стабильным или постепенно прогрессировать, особенно при врожденной патологии или заболеваниях роговицы.

Методы обследования

Для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследования пациента.

Основные методы диагностики следующие:

• визометрия — оценка остроты зрения с коррекцией и без нее;

• рефрактометрия — измерение степени нарушения преломления луча;

• кератотопография — исследование кривизны роговицы и определение ее формы;

• скиаскопия — метод оценки рефракции по движению тени;

• биомикроскопия для осмотра переднего отрезка глаза;

• определение остроты зрения посредством специальных таблиц;

• осмотр глазного дна и состояния сетчатки.

Результаты обследования помогают точно определить степень астигматизма и подобрать тактику лечения.

К какому врачу обращаться

Если у человека появляется ухудшение зрения, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу. Врач-офтальмолог специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний глаз, включая различные нарушения рефракции. На приеме специалист сначала проведет подробный опрос, чтобы уточнить жалобы, длительность и характер зрительных изменений, наличие сопутствующих проблем, например, близорукости или повышенной чувствительности глаз к нагрузкам.

Далее офтальмолог выполнит комплексное обследование зрения. В него входят проверка остроты зрения посредством специальных таблиц, определение степени и вида астигматизма с помощью авторефрактометрии и кератотопографии, а также осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна. Эти методы позволяют выявить степень нарушения оптики глаза, особенности кривизны роговицы и оценить состояние сетчатки.

После диагностики специалист расскажет пациенту о возможных способах коррекции. Как правило, в ситуациях слабых и умеренных степеней астигматизма рекомендуются очки с цилиндрическими линзами или контактные линзы, которые подбираются индивидуально.

В более сложных случаях, когда наблюдается значительное искажение изображения, высокая степень нарушения рефракции или сопутствующее заболевание роговицы, офтальмолог может направить пациента на консультацию к специалистам по лазерным коррекциям зрения. Это особенно актуально, если пациент хочет избавиться от зависимости от очков и линз и получить максимально стабильный результат.

Регулярные осмотры у офтальмолога обязательны для всех пациентов с астигматизмом. Особенно важно наблюдать детей и подростков, так как в детском возрасте нарушение рефракции может прогрессировать и стать причиной амблиопии — ухудшения зрения без органической причины. Своевременная диагностика и правильный подбор средств коррекции помогают сохранить высокое качество зрения и предупредить осложнения в будущем.

Если вы заметили первые признаки нарушения зрения, не откладывайте визит к врачу: чем раньше будет начато лечение астигматизма, тем выше шансы избежать серьезных последствий.

Лечение

Современные методы лечения астигматизма позволяют существенно улучшить качество зрения и устранить оптические искажения, которые мешают человеку видеть четко и комфортно. Подбор тактики всегда осуществляется строго индивидуально с учетом возраста пациента, особенностей образа жизни, степени нарушения рефракции и сопутствующих заболеваний глаз.

На первом этапе специалист оценивает, какая разновидность астигматизма имеет место, и определяет, можно ли ограничиться консервативными способами коррекции или требуется хирургическое вмешательство.

К основным подходам относятся несколько вариантов лечения.

1. Первым и наиболее распространенным методом является подбор очков с цилиндрическими линзами. Они нужны, чтобы компенсировать разницу в рефракции по разным меридианам роговицы. При правильном подборе очков изображение вновь проецируется на сетчатку в виде одной четкой точки, что позволяет добиться высокой остроты зрения и устранить основные симптомы: двоение, размытость и быструю утомляемость глаз.

2. Вторым способом выступает коррекция с помощью контактных линз. При слабых и средних степенях используют мягкие торические линзы, которые создают ровную оптическую поверхность и помогают скорректировать искажения. Такой вариант особенно удобен для активных людей и пациентов, которым важна свобода от очков. Контактные линзы можно носить ежедневно или периодически в зависимости от потребностей и рекомендаций офтальмолога.

При значительном нарушении кривизны роговицы и выраженном астигматизме, когда коррекция очками или линзами дает неполный эффект, может быть рекомендовано проведение лазерных коррекций. С помощью современных технологий лазерного моделирования изменяется форма роговицы таким образом, чтобы поверхность стала максимально правильной и сферичной. Благодаря этому устраняется причина рассеивания луча и восстанавливается высокая острота зрения.

Лазерная коррекция отличается высокой точностью и позволяет быстро вернуть пациенту хорошее зрение без необходимости постоянного использования очков или линз. Однако решение о проведении операции принимается только после тщательного обследования и при отсутствии противопоказаний.

С целью стабилизации состояния и снижения риска осложнений, включая прогрессирование близорукости и переутомление глаз, врачи рекомендуют выполнять специальные профилактические упражнения для укрепления аккомодации и тренировки глазных мышц. Также важно соблюдать зрительный режим: делать перерывы при работе за компьютером, использовать качественное освещение, избегать длительной фиксации взгляда на близких предметах без отдыха.

Комплексный подход к лечению астигматизма и регулярное наблюдение у офтальмолога помогают сохранить здоровье глаз, поддерживать хорошее зрение и избежать прогрессирования заболевания.

Возможные осложнения

Без лечения астигматизм может стать причиной амблиопии, при которой глаз перестает полноценно участвовать в зрительном процессе.

Другие осложнения включают прогрессирование близорукости, развитие хронической зрительной усталости и головных болей. При несвоевременной коррекции возможны трудности в обучении и профессиональной деятельности.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения астигматизма и его осложнений, рекомендуется следующее:

• регулярно посещать офтальмолога для профилактических осмотров;

• избегать чрезмерной зрительной нагрузки;

• соблюдать гигиену зрения при работе с гаджетами;

• использовать корректирующие средства при первых признаках заболевания;

• вовремя лечить воспалительные заболевания глаз и травмы.

Своевременное обращение к специалисту и правильный подбор метода коррекции позволяют сохранить высокое качество зрения и избежать серьезных нарушений. Современные методы диагностики и устранения патологии, включая подбор очков, контактных линз и лазерные коррекции, дают возможность справиться с нарушением и восстанавливать остроту зрения.

Если вы заметили снижение четкости, искажение предметов или другие тревожные симптомы, важно не откладывать обращение к специалисту. В клинике «Чудо Доктор» прием ведут опытные офтальмологи, которые осуществят комплексное обследование, сформируют индивидуальный план лечения и помогут сохранить здоровье ваших глаз на многие годы.