• Прием врача офтальмолога первичный
    1600
  • Измерения угла косоглазия
    220

Страбизм и амблиопия - это заболевания, проявляющиеся с раннего детства и затрагивающие положение главного яблока.

Косоглазие.jpgСтрабизмом называют случаи сходящегося косоглазия, либо употребляют термин в более широком смысле слова и относят сюда и другие случаи косоглазия. Амблиопия, часто называемая "ленивым глазом", может быть следствием страбизма.

Ребенок рождается со способностью видеть, но вначале он все видит не в фокусе. Сигналы, поступающие по зрительному нерву из глаза в мозг и адекватный ответ на них, формируется постепенно. В первые несколько недель жизни новорожденного глаза работают нескоординировано и могут косить, то сходясь у носа, то разбегаясь в разные стороны. К концу третьего месяца жизни глаза ребенка начинают двигаться параллельно, и он может фокусировать взгляд на небольших предметах. Предрасположенность к косоглазию наследуется генетически, хотя точные причины косоглазия до конца не ясны.

Страбизм

Нормальное видение предмета возможно только в том случае, если оба глаза фокусируются на предмете одновременно. Когда глаза не функционируют как одно целое, то возникает двойное зрение. У маленького ребенка со страбизмом мозг игнорирует изображение, передаваемое из одного из глаза, и нет нормальной передачи сигнала по зрительному нерву в мозг и обратно.

Примерно 4% детей страдают страбизмом, причем и мальчики, и девочки в равной степени подвержены этому заболеванию. Если нет полноценного лечения в 5 - 6 лет, существует риск утраты нормального зрения в косящем глазе.

Наиболее распространенными формами страбизма у детей являются сходящееся косоглазие (эзотропия) и расходящееся косоглазие (экзотропия). При сходящемся косоглазии одно из глазных яблок повернуто в сторону носа. При расходящемся косоглазии глазное яблоко повернуто наружу. Иногда бывает, что один глаз смотрит вверх или вниз. Косоглазие может быть постоянным или возникать в определенные периоды, например, при усталости, когда глазные мышцы ослабевают.

С помощью специальных упражнений нужно заставить мышцы косящего глаза активно работать, иначе зрение в нем будет ухудшаться. Иногда поступают по другому: нормальный глаз закрывают повязкой, и он не видит, а вся зрительная нагрузка ложится на пораженный глаз. Помогает также хирургическая операция по укреплению наружных мышц косящего глаза.

Амблиопия

При амблиопии, развившейся в результате страбизма, зрение в неработающем косящем глазе очень плохо. Амблиопия (слабость зрения, неясное зрение) также может развиться при сильной дальнозоркости, близорукости ил астигматизме одного глаза; в редких случаях причиной может быть детская катаракта. Мозг в этих случаях "отворачивается" от пораженного глаза и сохраняет хорошее зрение благодаря здоровому глазу.

Причины

Ребенок рождается со способностью видеть, но вначале он все видит не в фокусе. Сигналы, поступающие по зрительному нерву из глаза в мозг и адекватный ответ на них, формируется постепенно. В первые несколько недель жизни новорожденного глаза работают нескоординировано и могут косить, то сходясь у носа, то разбегаясь в разные стороны. К концу третьего месяца жизни глаза ребенка начинают двигаться параллельно, и он может фокусировать взгляд на небольших предметах. Предрасположенность к косоглазию наследуется генетически, хотя точные причины косоглазия до конца не ясны.

Страбизм

Нормальное видение предмета возможно только в том случае, если оба глаза фокусируются на предмете одновременно. Когда глаза не функционируют как одно целое, то возникает двойное зрение. У маленького ребенка со страбизмом мозг игнорирует изображение, передаваемое из одного из глаза, и нет нормальной передачи сигнала по зрительному нерву в мозг и обратно.

Примерно 4% детей страдают страбизмом, причем и мальчики, и девочки в равной степени подвержены этому заболеванию. Если нет полноценного лечения в 5 - 6 лет, существует риск утраты нормального зрения в косящем глазе.

Наиболее распространенными формами страбизма у детей являются сходящееся косоглазие (эзотропия) и расходящееся косоглазие (экзотропия). При сходящемся косоглазии одно из глазных яблок повернуто в сторону носа. При расходящемся косоглазии глазное яблоко повернуто наружу. Иногда бывает, что один глаз смотрит вверх или вниз. Косоглазие может быть постоянным или возникать в определенные периоды, например, при усталости, когда глазные мышцы ослабевают.

С помощью специальных упражнений нужно заставить мышцы косящего глаза активно работать, иначе зрение в нем будет ухудшаться. Иногда поступают по другому: нормальный глаз закрывают повязкой, и он не видит, а вся зрительная нагрузка ложится на пораженный глаз. Помогает также хирургическая операция по укреплению наружных мышц косящего глаза.

Амблиопия

При амблиопии, развившейся в результате страбизма, зрение в неработающем косящем глазе очень плохо. Амблиопия (слабость зрения, неясное зрение) также может развиться при сильной дальнозоркости, близорукости ил астигматизме одного глаза; в редких случаях причиной может быть детская катаракта. Мозг в этих случаях "отворачивается" от пораженного глаза и сохраняет хорошее зрение благодаря здоровому глазу.

Лечение

Вопреки расхожему мнению, косоглазие не проходит само собой с возрастом, и только квалифицированное лечение помогает не потерять зрение.

Оптический метод

Если ваш ребенок страдает косоглазием и дальнозоркостью (глаз косит только при рассматривании близких предметов), хорошую помощь окажут очки. Иногда ставят бифокальные линзы или специально подобранные для компенсации дефекта в одном глазу.

Консервативное лечение

При консервативном лечении амблиопии на здоровый глаз накладывается повязка с целью усиления работы пораженного глаза. Это помогает усилить нервную связь между глазом и отделом мозга, отвечающим за восприятие зрительного сигнала. У нормального ребенка такая связь устанавливается к концу первого года жизни.

Того же результата можно достигнуть, закапать в нормальный глаз капли циклоплегики, которые расширяют зрачок и делают зрение неясным. Некоторым детям, страдающим страбизмом, капают в глаз капли миотики, которые не позволяют зрачку сужаться. Эти методы наиболее эффективны для маленьких детей.

Когда зрение в слабом глазу улучшается, стараются приучить оба глаза работать параллельно. Для этого надевают очки или проводят хирургическую операцию. Некоторые врачи прописывают специальную гимнастику для глаз, но большинство офтальмологов считают, что от нее мало пользы.

Хирургические методы

Многие дети с косоглазием нуждаются в хирургической корректировке глазных мышц. Хирург делает небольшой надрез ткани, прикрывающей глаз, и одна или несколько глазных мышц перемещаются должным образом. Иногда требуется несколько операций для перемещения глазного яблока в нужную позицию. Если лечение косоглазия успешно и завершается к 5 - 6 годам, у ребенка полностью восстанавливается нормальное зрение.


Показать всех
Чубарь Вероника Станиславовна Чубарь Вероника Станиславовна Записаться Чубарь Вероника Станиславовна

офтальмолог

Кандидат медицинских наук Стаж 9 лет Стоимость
приема:
1 900 ₽
Цимеринг Надежда Андреевна Цимеринг Надежда Андреевна Записаться Цимеринг Надежда Андреевна

офтальмолог

Стаж 6 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Манукян Айк Леваевич Манукян Айк Леваевич Записаться Манукян Айк Леваевич

офтальмолог

Врач первой категории Стаж 10 лет Стоимость
приема:
1 900 ₽
Данилова Елена Федоровна Данилова Елена Федоровна Записаться Данилова Елена Федоровна

офтальмолог

Стаж 15 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Карапетян Лусинэ Виликовна Карапетян Лусинэ Виликовна Записаться Карапетян Лусинэ Виликовна

офтальмолог

Кандидат медицинских наук Стаж 11 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽

Отзывы

  • 05 июля 2019 Смирнова Светлана

    Хочу выразить огромную Благодарность офтальмологу Чубарь Веронике Станиславовне, за профессионализм!!! У неё волшебные руки!!! После операции на веко, (удаление халязион) не осталось даже синяка. Спасибо огромное!!! Объяснила, успокоила и все чётко сделала!!!! Мастер своего дела!!! Доктор от Бога!!! Спасибо, за чуткость, понимание и знания!!! Вы супер!!!

  • 03 июля 2019 Татьяна

    Офтальмолог Карапетян Лусинэ Виликовна - великолепный врач! Я хочу выразить огромную благодарность за оказанную нам высоко квалифицированную помощь. Мы прошли 5 специалистов и никто не мог нам помочь. А Лусинэ сразу поняла причину и буквально спасла. И отдельное спасибо ей за доброту, внимательность и человечное отношение! Большое человеческое спасибо от меня и моего больного мужа. Доктор, будьте здоровы!

  • 22 мая 2019 Элина

    Я обычно не пишу отзывы, но тут просто необходимо. Попала к данному врачу с ребёнком (ребёнку 1,3 года) врач не достаточно компетентен. Поставила не правильный диагноз и лечение. В итоге по истечении 4 дней лечения мы попали наконец к своему офтальмологу в городскую поликлинику, где нам и сказали что мы лечим не то и не тем. Говорю дословно что сказал врач «в частных клиниках с ума посходили? Кого они набирают? У вас совсем не тот диагноз и то, что вам прописали могли усугубить ситуацию.» вот такими были слова врача. Ну на самом деле это ведь совсем маленький ребёнок , будьте внимательнее идите и повышайте квалификацию если не справляетесь со своими обязанностями.

  • Ответ Администрации

    Уважаемая Элина! Администрация клиники разобрала Вашу жалобу на то, что врач Цимеринг НА, по мнению другого доктора некомпетентна и поставила Вашему ребенку неправильный диагноз и назначила неправильное лечение. Вашу жалобу разбирала Врачебная Комиссия клиники. При обращении Вас с Вашим ребенком в клинику 04.05.2019 г. Вы предъявляли жалобы на появление «пленки» на глазах у ребенка в течение недели, при объективном обследовании была обнаружена гиперемия коньюнктивы, что говорит о воспалительном процессе любой этиологии и слизисто-гнойного отделяемого из глаз, что говорит о присоединении к воспалению инфекционного (бактериального) составляющего, поэтому доктор поставил диагноз подострого коньюнктивита и назначил как и анибактериальное лечение, так и противоаллергическое (антигистаминное) лечение. При обращении Вас 08.05.2019 г. (спустя 4 дня) к врачу офтальмологу Борискиной Ю.В в поликлинику по месту жительства, врач, согласно записям в амбулаторной карте уже не увидел гнойного отделяемого, а увидел только проявления аллергического коньюнктивита и усилил противоаллергическое лечение, присоединив Опатанол, изменив противомикробное лечение (Тобрисс и Офтальмоферон) на Витобакт- препарат, который так же борется с инфекционными возбудителями. Атопический (аллергический) коньюнктивит при присоединении инфекционной флоры также может проявляться как смешанный коньюнктивит, так и в инфекционном поражении глаз аллергическая реакция играет важную роль. К сожалению ни наш врач не взял посев из глаза на инфекционную флору, подтверждающий поражение глаз бактериального генеза, так и врач из городской поликлиники не назначил обследования, подтверждающего аллергического поражения глаз. Поэтому сказать, что наш врач Циммеринг Н.А поставил неправильный диагноз и назначил неправильное лечение, а врач из Вашей поликлиники обосновал свой диагноз и назначил лечение, противоречащее нашему лечению нельзя. И совсем некорректны поведение и высказывания Вашего доктора к своему коллеге, во-первых они не соответствуют правде: предварительный диагноз и назначенное лечение врачом Циммеринг НА, соответствовали клинической картине и описанию на момент осмотра от 04.05.2019 г., более того оно было эффективным, так как через 4 дня Ваш врач не зарегистрировал в своей описательной картине проявлений инфекционного поражения, а во-вторых это не допустимо с точки зрения этики и деонтологии, очень жаль, что Ваш доктор об этом забыл. О компетентности врача может судить только Аттестационная Комиссия, которая экзаменует врача и выдает сертификат на врачебную деятельность, а не врач поликлиники. С уважением, администрация клиники «Чудо Доктор».

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности