Ожоговая болезнь
Ожоговая болезнь — это тяжелое системное нарушение, возникающее при значительных повреждениях кожных покровов, слизистых оболочек или тканей химическими, термическими или электрическими агентами. При развитии такого состояния организм сталкивается с потерей жидкости, нарушением кровообращения, обмена веществ и работы внутренних органов. Особенность проблемы в том, что даже относительно небольшая площадь повреждения при определенных условиях может спровоцировать выраженный ответ организма. Ожоговая болезнь связана не только с болью и местными изменениями, но и с риском для жизни пациента.
Причины
Основные причины возникновения ожоговой болезни — контакт с открытым пламенем, воздействие горячих жидкостей, ожоги паром, а также поражение электрическим током или агрессивными химическими соединениями. Наиболее опасно развитие данного состояния у детей, пожилых и лиц с хроническими заболеваниями. Часто в быту травмы происходят из-за неправильной эксплуатации бытовых приборов или пренебрежения элементарными правилами безопасности. В производственной среде встречаются серьезные обширные повреждения кожных покровов. В клинической практике отмечается, что при термических травмах важно не только быстро оказать помощь, но и предотвратить дальнейшее развитие ожоговой болезни.
Симптомы
В случае ожоговой болезни у пациентов отмечается ряд типичных проявлений. Местно: выраженная боль, гиперемия, отек, образование пузырей или струпа. К общим симптомам относятся нарастающая слабость, снижение давления, учащение пульса, лихорадка, спутанность сознания. На фоне тяжелых поражений в шоке развивается критическое угнетение жизненно важных функций: бледность кожи, холодный пот, поверхностное дыхание, выраженная жажда, головокружение. В последующем возможно усиление интоксикации и ухудшение работы почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Если вовремя не начать специализированное лечение, ожоговая болезнь может быстро прогрессировать.
Патогенез
Механизмы развития ожоговой болезни сложны и многокомпонентны. На первом этапе запускается ожоговый шок, когда организм быстро теряет жидкость и электролиты, нарушается микроциркуляция, страдает снабжение тканей кислородом. Затем формируется стадия острой токсемии: в кровь попадают продукты распада тканей, медиаторы воспаления, токсины, что приводит к выраженной интоксикации и нарушению работы органов. Дальнейшее течение связано с нарастанием иммунных нарушений, истощением ресурсов организма, переходом к стадии инфекционно-септических процессов. При патологическом ответе иммунной системы состояние пациента стремительно ухудшается, возможна полиорганная недостаточность.
Классификация
Классификация ожоговой болезни учитывает площадь и глубину поражения, стадию процесса, а также этиологический фактор.
Выделяют:
- I степень — поверхностные поражения, затрагивающие только верхние слои кожи;
- II степень — появление пузырей с прозрачным содержимым;
- III степень — глубокие повреждения дермы и подкожной клетчатки;
- IV степень — обугливание тканей, нередко с поражением мышц, сухожилий, костей.
По площади различают легкую, среднетяжелую и тяжелую ожоговую болезнь. Классификация по стадиям включает:
- ожоговый шок;
- стадию острой токсемии;
- стадию септикотоксемии;
- период восстановления.
Особое внимание уделяется стадии патологического процесса и своевременности лечения.
Диагностика
Качественная диагностика ожоговой болезни включает детальный сбор анамнеза и оценку площади повреждений по правилу «девяток» или таблице Лунда–Браудера. Клиника применяет комплекс лабораторных исследований: анализ крови и мочи, биохимические показатели, определение электролитов, белка, креатинина, глюкозы. Оценивается функция почек, печени, сердца, дыхательной системы. При необходимости проводят ЭКГ, УЗИ, консультации смежных специалистов. Обязательно выявляются инфекционные осложнения, а также признаки нарушения водно-солевого баланса, гемодинамики и интоксикации. Ранняя диагностика позволяет вовремя скорректировать лечение и предотвратить опасные последствия, которыми отличается ожоговая болезнь.
К какому врачу обращаться
При подозрении на ожоговую болезнь пациенту требуется неотложная консультация врача. В специализированных отделениях многопрофильной клиники «Чудо Доктор» работают комбустиологи — специалисты по лечению термических и химических поражений, а также реаниматологи, анестезиологи, хирурги. В тяжелых случаях к команде присоединяются нефрологи, инфекционисты, дерматологи. Важно своевременно обращаться за помощью: именно раннее начало терапии существенно улучшает прогноз и минимизирует риск формирования плотных рубцов или развития хронического процесса. После завершения стационарного этапа проводится наблюдение и консультации по вопросам реабилитации.
Лечение
Лечение ожоговой болезни в современных условиях основывается на принципах комплексного подхода и персонализации терапии. На первом этапе выполняют восстановление объема циркулирующей крови, коррекцию электролитного баланса, обезболивание, предотвращение инфекции. Пациенту назначают инфузионную терапию, современные антисептики, антибактериальные препараты. Выбор повязок производится с учетом стадии травматического процесса, площади повреждений и индивидуальных особенностей. Особое внимание уделяется стимуляции заживления ран, поддержанию влажности и защите пораженных участков от вторичного инфицирования. При необходимости выполняются хирургические вмешательства, пересадки кожи, некрэктомии. Для профилактики тяжелых осложнений применяют инновационные препараты, физиотерапию, нутритивную поддержку. В клинике разработаны протоколы ранней реабилитации с участием специалистов по восстановительному лечению и психологов. Такой подход ускоряет восстановление, снижает риск образования рубцов, помогает вернуть пациенту качество жизни после перенесенной ожоговой болезни.
Осложнения
Развитие осложнений при ожоговой болезни требует постоянного медицинского контроля. Среди наиболее частых — сепсис, пневмония, инфекция мочевыводящих путей, гнойные процессы, хроническая интоксикация организма. Возможны контрактуры суставов, деформации, трофические язвы, косметические дефекты. В тяжелых случаях отмечается выраженное истощение, снижение массы тела, нарушение общего состояния, ограничение подвижности. Особую сложность представляет борьба с последствиями крупных ожогов, включая формирование плотных рубцов и нарушение функций жизненно важных органов. Для успешной профилактики осложнений требуется не только лечение, но и грамотное наблюдение в клинике.
Профилактика
Предотвращение ожоговой болезни строится на строгом соблюдении правил безопасности при работе с открытым пламенем, горячими жидкостями, электрооборудованием и химическими веществами. Рекомендуется использовать защитные средства, обучать детей безопасному обращению с бытовыми приборами, хранить химикаты в недоступных местах. При любом повреждении покровов следует немедленно обращаться к специалисту, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление. Врачи клиники «Чудо Доктор» проводят разъяснительные беседы, обучают первой помощи при ожогах, рекомендуют индивидуальные программы реабилитации и сопровождают пациента на всех этапах, помогая добиться полного выздоровления. Профессиональный подход снижает риск осложнений на всех стадиях процесса и улучшает прогноз для каждого обратившегося.
Врачи клиники «Чудо Доктор» располагают современными технологиями и опытом для диагностики, лечения и наблюдения при ожоговой болезни. Запишитесь на прием — наши специалисты помогут вам восстановить здоровье и вернуться к активной жизни.
- Прием врача
-
Прием врача - хирурга первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - хирурги 13
Показать всех
хирург, флеболог, эндоскопист
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (27)
-
-
-
- ДМС
хирург, флеболог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 48 лет Отзывы (59)
-
-
- ДМС
хирург, проктолог, флеболог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (96)
-
-
хирург, гнойный травматолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 33 лет Отзывы (33)
-
-
- ДМС
хирург, проктолог, флеболог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 30 лет Отзывы (7)
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 14 лет
-
-
- ДМС
хирург, маммолог-онколог, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 11 лет
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, хирург, проктолог, флеболог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 10 лет
-
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (21)
-
- ДМС
проктолог, хирург
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
флеболог, хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 22 лет Отзывы (23)
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 40 лет Отзывы (6)
-
хирург, флеболог, проктолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (15)
-
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Валентина Ханафиевна замечательный врач, очень чуткий и добрый специалист. Профессионал, удалила атеромы быстро и безболезненно. Врач подробно объяснила все этапы процедуры, дала рекомендации по уходу. Рекомендую всем, кто ищет внимательного и квалифицированного специалиста!
-
Хочу поблагодари врача за профессиональный подход. Все сделал качественно и оперативно. Чувствуется профизионализм. Подробно всё объяснил и дал рекомендации. Приятная коммуникация и очень располагает к себе. Приём прошёл легко, спокойно и было совсем не страшно. Рекомендую данного специалиста.
-
Я обратилась к врачу в июле с хронической анальной трещиной. В процессе обследования также был выявлен геморрой 2 степени и два полипа. Сначала мы пробовали консервативное лечение (диета, свечи, мази), но выраженного эффекта оно не дало, поэтому было принято решение об операции — первой в моей жизни. Гюлаят Багаутдиновна очень подробно, спокойно и тактично объяснила все этапы лечения и операции, благодаря чему страх ушёл. Операция прошла успешно, восстановление идёт в плановом режиме. Отдельно хочу отметить внимательное постоперационное сопровождение и чёткие рекомендации. Врач — настоящий профессионал, внимательный и деликатный. Осталась полностью довольна лечением и результатом. Смело рекомендую.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся