Паравертебральная блокада
Когда необходимо быстро устранить болезненность в области спины и позвоночника, часто проводят паравертебральную блокаду. Она распространена благодаря оперативности (эффект достигается за короткие сроки), локальному и прицельному введению веществ в нужную зону. Рассмотрим подробнее, сколько стоит блокада поясничного отдела и когда ее назначают.
Что такое паравертебральная блокада?
Паравертебральная блокада – это распространенная манипуляция в медицине, при которой происходит понижение интенсивности или устранение болезненного синдрома, затрагивающего область позвоночного столба. Положительный результат достигается посредством введения лекарственного средства (инъекции) в очаг воспаления.
Укол выполняют в точки выхода нервных корешков из позвоночного столба. Благодаря этому отключаются механизмы, которые отвечают за болезненность в данной области, снижается отечность вокруг нервного корешка, улучшается обмен веществ. Блокады признаны одними из самых результативных способов, с помощью которых удается быстро устранить болезненные ощущения.
Стоит отметить, что такая лечебная манипуляция используется не только для обезболивания, но и в качестве профилактики развития тяжелых сопутствующих патологий. Если болевой синдром носит хронический характер, у человека частые мышечные спазмы, сопровождающиеся сбоем их привычного функционирования, появлением отеков и напряжения, блокада избавляет от этих проблем за короткий срок.
Достоинства паравертебральных блокад
Методика пользуется большим спросом среди людей разных возрастных категорий, поскольку обладает рядом достоинств. Среди них:
- быстрое действие (вещество проникает в зону поражения за считанные минуты, за счет чего снижается прохождение болезненного импульса по проводникам нервной системы, а эффект от блокады наступает быстро);
- минимум побочных явлений и противопоказаний;
- широкий перечень показаний;
- безопасность для здоровья – если укол выполняет опытный врач, руководствуясь клинической картиной и анамнезом, риск развития осложнений сведен к минимуму;
- многократность проведения – поскольку побочных явлений немного, а терапевтический эффект методики ярко выражен, то ограничений к количеству проведений блокады практически нет;
- комплексное воздействие на организм;
- доступность (цена блокады поясничного отдела позвоночника невысока).
Показания к проведению
Манипуляцию осуществляют только по показаниям лечащего врача: специалист учитывает клиническую картину, результаты лабораторной и инструментальной диагностики. Среди распространенных показаний к проведению блокады отмечают следующие болезни и патологические состояния:
- остеохондроз;
- радикулопатия;
- межреберная невралгия;
- воспаление скелетных мышц;
- артрозы;
- асептическое воспаление;
- межпозвоночные грыжи;
- травмы позвоночного столба;
- хронические болевые синдромы;
- сильный дискомфорт, вызванный воспалением нервного корешка или сдавлением нервного ствола.
Противопоказания
Как и к любому веществу, к введению блокады есть некоторые противопоказания (абсолютные и относительные). К ним относятся:
- тяжелые патологии печени;
- инфекционные болезни (в острой стадии);
- индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ;
- острая почечная и сердечная недостаточность;
- период беременности (на любом триместре) и лактации;
- серьезные отклонения со стороны психики (в частности, шизофрения);
- нейроциркуляторные расстройства.
Встречаются и временные противопоказания. К примеру, процедуру следует отложить, если в области введения уколов повреждены кожные покровы.
Используемые препараты
Для проведения паравертебральной блокады позвоночника при грыже и других патологиях используют препараты разных групп. Чаще всего это витамины группы B (B6 и B12), местные анестетики (новокаин или лидокаин), хондропротекторы и кортикостероиды. Иногда вводят несколько разных веществ. Местные анестетики применяют и для безболезненного проведения процедуры. Кортикостероиды часто назначают, чтобы устранить воспаление нервного корешка и купировать болевой синдром на долгий период. Хондропротекторы участвуют в регенерации хрящевой ткани.
Дополнительно врач может назначить инъекции с сосудорасширяющими и противоаллергическими веществами (зависит от тяжести клинической картины). Цена паравертебральной блокады зависит от используемых препаратов.
Подготовка к процедуре
В первую очередь врач назначает лабораторную и инструментальную диагностику. Это позволяет выявить возможные противопоказания к проведению процедуры. Если они не обнаружены, назначают дату сеанса. Особой подготовки не требуется. Непосредственно перед самим уколом кожные покровы в зоне введения инъекции обрабатывают антисептическим раствором.
Техника паравертебральной блокады
Во время процедуры пациент находится на кушетке в расслабленном состоянии (лежа или сидя в зависимости от пораженного отдела). Специалист тонкой иглой проводит обезболивание, после чего технология зависит от выбранной методики:
- Инфильтрационная (тканевая) – средство рассеивается в мягких тканях рядом с источником боли.
- Проводниковая – иглу вводят до упора в тело позвонка, чтобы найти точку выхода нервного корешка. За счет обволакивания обезболивающим препаратом удается добиться устойчивого положительного результата.
- Рецепторная. Блокаду проводят в зоне нервных связок, мышц и сухожилий.
- Ганглионарная. Она подразумевает введение вещества в нервные узлы.
Рассмотрим специфику процедуры в разных отделах позвоночного столба.
Шейный отдел
Процедуру человеку проводят в положении лежа. Голову он при этом поворачивает в сторону, обратную области введения укола (направление иглы перпендикулярно к кожным покровам). Облегчение наступает быстро, эффект длится около 10 дней.
Во время методики есть риск субдурального, субарахноидального введения. Это может привести к гипотензии. В ситуациях, когда препарат проникает в позвоночную артерию, человек теряет сознание. Как показывает практика, осложнения возникают очень редко.
Грудной отдел
В данном отделе блокада необходима, если было поражение в районе груди или брюшной стенки. Кроме того, ее часто рекомендуют пациентам, у которых диагностирован опоясывающий лишай или компрессионный перелом.
Пациент во время методики занимает лежачее положение (на животе). Предварительно требуется установить отросток нужного позвонка. После этого кожные покровы слегка оттягивают. Чтобы провести блокаду, берут иглу с ограничителем, вводя под углом 45° (до соприкосновения с поперечным отростком). Далее специалист чуть-чуть извлекает иглу, направляя под отросток.
С целью сведения к минимуму вероятности патологического скопления воздуха в плевральной полости иглу вводят примерно на 2 см дальше от срединной плоскости. При этом введение инъекции осуществляют на уровне остистого отростка выше находящегося позвонка. В конце специалист извлекает иглу до подкожной клетчатки, направляя немного латеральнее.
Стоит отметить, что при несоблюдении вышеописанной техники или проведении процедуры при наличии противопоказаний есть риск развития негативных последствий. Среди них: снижение АД, проникновение вещества в кровяное русло, повреждение спинномозговых нервов. Если во время процедуры человеку ввели концентрацию лекарства выше нормы, то повышается риск симпатической блокады.
Поясничный отдел
Процедура в области поясницы необходима, если произошло повреждение спинного мозга или нервов. В случае ее проведения в диагностических целях достаточно 1-2 мл вещества на каждом уровне. При лечении вводят 5 мл.
Паравертебральная блокада для лечения детей
Методика допускается при лечении детей, но имеет некоторые особенности. Во-первых, она осуществляется под контролем УЗИ. Это позволяет безошибочно установить зону введения лекарственного средства. Во-вторых, для маленьких пациентов предусмотрена другая дозировка – 0,5 мл на каждый кг массы тела. Осуществление блокады через катетер подразумевает скорость инфузии в 0,2 мл на 1 кг веса за 50 минут.
Детям паравертебральная блокада может быть назначена во время удаления аппендицита, выполнения урологических хирургических вмешательств. Если процедуру будет проводить опытный врач, соблюдая технику, то она не приведет к негативным последствиям. После введения нескольких инъекций будет ярко выражен терапевтический эффект.
Возможные осложнения
Как показывает практика, серьезные осложнения встречаются крайне редко, менее чем у 11% пациентов. Это объясняется предварительным подробным сбором анамнеза и применением ультразвукового исследования. Случаев, когда был поврежден нерв или аорта, очень мало.
В зоне введения инъекции иногда образуется небольшая припухлость из-за случайного повреждения иглой близлежащих мягких тканей. Как и при любой другой методике, которая подразумевает прокол тканей, у пациента может случиться кровотечение. Оно опасно для здоровья только в том случае, когда кровь проникает в замкнутое пространство, сдавливает соседние структуры.
Риски инфицирования тканей малы, поскольку врач выполняет блокаду в стерильных условиях, обеззараживая кожные покровы перед уколом с помощью антисептического раствора. Стоит отметить, что некоторые пациенты тяжело переносят инъекции. Бывают судороги, нехватка кислорода (вплоть до потери сознания). При введении глюкокортикостероидов возможны нарушения сна, сбои в обмене веществ, повышение артериального давления.
Запись на прием
В медицинском центре «Чудо Доктор» можно сделать блокаду позвоночника в Москве. Специалисты на первичном приеме проведут тщательный осмотр, при необходимости назначат дополнительную диагностику. Благодаря большому опыту работы и использованию качественных препаратов гарантирован положительный результат. Чтобы записаться на первичный прием, можно оформить заявку на сайте с указанием данных для обратной связи. Администратор свяжется с вами в ближайшее время, чтобы уточнить детали.
Врачи - неврологи 13
Показать всех
приема: 3 000 ₽ Стаж 16 лет
-
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Врач первой категории Стоимостьприема: 3 000 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (17)
-
приема: 3 000 ₽ Стаж 25 лет
-
-
-
невролог, рефлексотерапевт, цефалголог
Стоимостьприема: 3 000 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (2)
-
- ДМС
приема: 3 100 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (8)
-
-
приема: 3 500 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (16)
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стоимостьприема: 2 700 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (4)
-
- ДМС
приема: 4 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (13)
-
-
-
невролог, детский невролог, цефалголог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 6 000 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (16)
-
-
-
невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 000 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (3)
-
- ДМС
приема: 3 000 ₽ Стаж 12 лет Отзывы (1)
-
Отзывы
-
Получил травму позвоночника, после обследования попал к Аксенову Юрию Анатольевичу. В течение 30 минут простым языком объяснил суть моей проблемы (компрессионный перелом позвоночника), рекомендовал сделать и просто отлично сделал операцию по установке импланта. Золотые руки, профессионал высшего уровня и просто приятный человек, внушающий доверие через 10 минут общения. Побольше бы таких врачей ! Огромное спасибо за внимание и профессионализм.
-
Обратилась к врачу с болью в шее/плече/спине. У меня довольно сложный случай, потому что много ограничений в манипуляциях. Алексей Иванович отнесся с пониманием и сделал все, что было можно и возможно в данной ситуации. После сеанса почувствовала облегчение. Очень доброжелательный, приятный врач.
-
Пришел на прием к доктору. Доктор выслушал внимательно, дал направление на КТ. После томографии сделал назначения, все подробно объяснил.Рекомендовал пройти дообследования. После посещения врача, морально успокоился и настроился на решение проблемы. Большое Спасибо.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся